Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак простаты
17 ответовВладимир: Здравствуйте! Владимир Журавлев. 78 лет. 29.01.2025 г установлен диагноз Опухоль предстательной железы с инвазией в основание правого семенного пузырька (Pl-RADS 5) Ацинарная аденокарцинома Глиссон 7 (4+3)-30 процентов Grade group 3 Пса начальный 5.3 Назначено...
Здравствуйте! По результатам обследования динамика хорошая. В таких случаях обычно рекомендуют продолжить терапию аналогами ЛГРГ минимум до 6 месяцев. Далее проведение лучевой терапии. А после завершения лучевой терапии продолжить аЛГРГ до 2-3 лет.
МРТ позвоночника
1 ответПомогите расшифровать, пожалуйста, заключение. Мне 28 лет, в сентябре 2024 было ЭКС, в связи с тяжелой преэклампсией. На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением /Т2stir/: Физиологический поясничный лордоз сглажен. Высота и форма тел...
Здравствуйте, описаны возрастные изменения (дененеративно дистрофические) также маленькая протрузия (выбухание межпозвонкового диска) на нервный корешок не влияет, болей давать эти изменения не могут. Также описана небольшая гемангиома -доброкачественная сосудистая опухоль, она не дает симптомов, если она будет больших размеров может дать перелом. Нужен Контроль МРТ раз в год. При фасеточной артропатии могут быть боли и скованность в спине, но у вас начальные проявления. Если есть боли в спине первоначально назначаются препараты НПВС и миорелаксанты. Аппликатор Кузнецова. Массаж. Лечебная физкультура Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Дальнейшее лечение
7 ответовДиагноз: С50.4 С-r левой м/железы T2N0M0 2 ст (инвазивная карцинома, ER - 0, PgR - 0, Her2/neu - 0, KI 67 - 40 %). 8 курсов НАПХТ. 24.10.2025 г мастэктомия слева по Маддену ( Инвазивная протоковая карцинома, размеры 1,5х1,5х1,5 см, клеточность остаточной опухоли высокая,...
Ответы на вопросы учел. Далее вам будет назначена лекарственная терапия. Принимая во внимание, что на дооперационном этапе вы вероятно получали 4 цикла доксорубин+циклофосфамид, и 4 цикла доцетаксела, онкологический консилиум выберет предположительно следующее решение - проведение 1 линии терапии (в виде условного адъюванта) препаратом капецитабин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене - синовит
6 ответовЗдравствуйте! 18 марта подвернула ногу, обошлось. Вечером позже начала чувствовать боль в колене - точной локализации нет. Мне назначали магнитотерапию и фонофорез с гидрокортизоном (по 10 процедур), а также вольтарен с водкой компрессы. Все проделала, закончила 8 апреля....
Здравствуйте! На мрт -признаки менископатии 1 ст . Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне травмы ) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Ориентировочные сроки восстановления 2-3 месяца с момента травмы. Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях "Блокады" с дипроспаном и др. глюкокортикостероидами внутрисуставно в вашем случае не рекомендовано,т.к данный препарат негативно воздействует на связки и хрящи и может усугубить ситуацию в дальнейшем. Всего наилучшего!
Рак мочевого пузыря
1 ответПри первой ТУР в НЕ онкобольнице была выполнена резекция опухоли по правой боковой стенке мочевого пузыря. По гистологии :T1N0M0 Папиллярный переходно-клеточный рак [8130/3] Инфильтрующая уротелиальная карцинома high grade. Собственный мышечный слой не представлен....
Здравствуйте По лечению: 1. ТУР-биопсия мочевого пузыря - уже выполнена 2. однозначно нужно провести 4 курса неоадъювантной химиотерапии по схеме Гемцитабин + Цисплатин (если есть противопоказания к Цисплатину - сразу операция без ХТ. Карбоплатин не используется в такой ситуации, как и Гемцитабин в монорежиме) 3.Далее возможно два варианта: 1. классический - цистэктомия - удаление мочевого пузыря 2. неклассический - но имеющий место быть сейчас при желании жить со своим мочевым пузырём - это тримодальный подход - после 4 курса делается МРТ малого таза с контрастом и ещё одна ТУР-биопсия. При полном ответе (отсутствии опухоли гистологически) проводится лучевая терапия на мочевой пузырь 60 Гр Если при ТУРе есть остаточная опухоль - проводится цистэктомия
Помощь с анализами на фоне СРК?
19 ответовЗдравствуйте. Несколько месяцев назад была голодной, поела жирной пиццы пепперони (она была такая красноватая) и на следующий день в кале увидела жирную оранжевую пленку. Списала тогда все на пиццу. 2 мес назад решила набирать вес, увеличила потребление калорий, питание было...
Нарина, здравствуйте! По общему анализу крови можно предположить анемию, по остальным показателям можно предположить вариант нормы. Подскажите, менструации не обильные, консультировались у гинеколога? Срк - диагноз исключения, то есть сначала нужно исключить органические патологии. Подскажите, не теряете вес, нет ночных болей, ближайшие родственники не болели серьезными заболеваниями?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему папе сейчас 59 лет. Летом 2024 года ему сделали биопсию предстательной железы, где были выявлены раковые клетки, на тот момент по анализам ему поставили «рак простаты сT2вNoMo 3+3=6 баллов по Глисону». Лечащий врач сказал, что так как ПСА сейчас равен 16,...
Здоровья Вам! Пишите в случае вопросов
Добрый день, была диагностирована дисплазия высокой степени, также выявлены 51,52,16,31 типы впч, провели конизацию шейки матки, после получила результаты анализа на гистологию ( биопсия 4 кат сложности) удаленного участка. Врач сказала, что все хорошо, и через три месяца...
В заключении описано тяжелое предраковое поражение CIN2-3 без вовлечения стромы, то есть инвазивного рака в образце не нашли. Отмеченный код C53.9 относится к топографическому обозначению локализации по системе МКБ-О и НЕ подтверждает рак, а используется для классификации материала при патоморфологии. После выполненной конизации стандартным контролем считаются онкоцитология и тест на ВПЧ через 3–6 месяцев. Дополнительные анализы обычно не требуются, если края удаленного участка чистые и строма без инвазии.
Здравствуйте. Ходили на МРТ плечевого сустава . Помогите пожалуйста расшифровать заключение . На прием к травматологу -ортопеду только 13.01. P/S В местной поликлинике назначили : покой 3 недели и физиотерапия-после этого если не пройдёт боль то с КТ на приём. МРТ...
Здравствуйте. По МРТ у вас выявлены: Подвывих головки плечевой кости кзади, то есть головка плеча смещена назад, но не полностью вывихнута. Это часто связано с травмой. Повреждение Хилл-Сакса - это вдавленный перелом внутренней части головки плечевой кости, он типичен при подвывихах плеча. Углубление 4*13 мм это умеренная деформация, может способствовать повторным подвывихам. Костное повреждение Банкарта это отрыв костного фрагмента от передне-нижней части суставной впадины, что также характерно для вывихов плеча. И крупный отломок размером смещен немного внутрь и вниз. Такой дефект без лечения может привести к рецидивирующим вывихам. SLAP II повреждение это разрыв верхней части хрящевой губы в месте прикрепления сухожилия длинной головки бицепса. Тип II значит губа отслаивается от кости, но без смещения в сустав. Повреждение типа HAGL (нижней плечелопаточной связки) это разрыв капсулы сустава или связки в нижней части, без участия кости. Также ведет к нестабильности плеча. Интерстициальное повреждение сухожилия надостной мышцы это внутренний разрыв волокон, но без разрыва поверхности сухожилия. Растяжение подлопаточной и подостной мышц это легкое повреждение мышечной ткани. Теносиновит сухожилия длинной головки бицепса это воспаление оболочки сухожилия бицепса с большим количеством выпота. Остеоартроз плечевого и акромиально-ключичного сочленений это начальные признаки износа хряща. Много жидкости в суставе и сумках, отек мягких тканей это признак острого воспалительного процесса. В целом комплексное повреждение плечевого сустава, видимо в результате травмы. До приема обычно рекомендуют покой, можно использовать ортез типа «слинг с абдукционной подушкой». При болях – НПВС, например мелоксикам по 7,5-15 мг 1 раз в день. В первые дни после травмы или обострения холод 15–20 минут 2–3 раза в день, это уменьшит отек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ходили на МРТ плечевого сустава . Помогите пожалуйста расшифровать заключение . На прием к травматологу -ортопеду только 13.01. P/S В местной поликлинике назначили : покой 3 недели и физиотерапия-после этого если не пройдёт боль то с КТ на приём. МРТ...
Здравствуйте! По данным МРТ-последствие травмы плечевого сустава ,основное это -повреждение головки Хилл-Сакса, костного повреждения суставного отростка лопатки Банкарта со смещением отломков, повреждение суставной губы SLAPII– .Данные структуры участвуют в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине.При их повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений.могут быть повторные вывихи Это показание к операции. - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы и отломка суставной впадины лопатки ,либо операция Латтарже Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . До операции рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома иммобилизация руки в ортезе -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) Всего самого наилучшего!