Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ, рефлюкс-эзофагит, ГПОД
18 ответовЗдравствуйте! Мне 30 лет, в последнее время беспокоят проблемы с желудком (боли в области эпигастрия почти ежедневно, независящие от приема пищи). Сделала ФГДС и гастроэнтеролог отправила дополнительно на рентген пищевода. Выявили ФГДС: выраженная эритематозная антральная...
Здравствуйте. Диагнозы не представляют опасности для жизни. Лечение актуальное. В дальнейшем для профилактики ГЭРБ и ГПОД необходимо соблюдение антирефлюксного режима. Антирефлюксный режим: При наличии излишней массы тела — её снижение. Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса. Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания. Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом. Сон не ранее двух часов после еды.
К и г буквы
7 ответовДевочке 2 года 3 мес,нет букв звуков к и г Смазанно есть к,в словах киса,ксюша Вместо га га га да да да
Здравствуйте Ксения! В таком возрасте отсутствие четких звуков "к" и "г" довольно распространенная ситуация. Важно понимать, что каждый ребенок развивается в своем темпе. Попробуйте игровые упражнения, направленные на развитие артикуляции, например, имитация кашля "кх-кх", произношение слов с этими звуками в начале как "кошка", "гусь", делайте это весело и непринужденно. Развитие мелкой моторики рук тесно связано с развитием речи, лепка, рисование, игры с мелкими предметами могут стимулировать речевые центры. Читайте книги с картинками, где часто встречаются слова со звуками "к" и "г", разговаривайте с ребенком, четко произнося эти звуки. Если к 3 годам ситуация существенно не изменится, стоит обратиться к логопеду для консультации, специалист сможет оценить развитие речи и дать индивидуальные рекомендации.
Здравствуйте. ГЭРБ и гастродуоденит поставили в марте 2023 по фгдс. Сам ГЭРБ с 2021 года ( первая фгдс). Обычно была тошнота, изжога, газообразование, сосание под ложечкой Пропивала курс препаратов и все нормализовалось. 10 марта 2024 началось обострение в виде изжоги...
Не совсем так, препараты рабочие, но тут ситуация связанная именно с наложением двух факторов: психологического и физиологического, конечно если убрать первопричину - психологический фактор, действие препаратов будет ощутимее
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Во вложении биопсия, УЗИ ОБП, ФГДС и назначение врача. Первичные жалобы. Иногда горечь во рту. Желтоватый налет на языке. Дискомфорт похожий на жжение в пищеводе. Врачу доверяю, просто уточнить второе мнение на счет лечения. Т.к. здесь на сайте видел, что есть схема подороже....
Здравсвуйте , по данным гастроскопии воспаление в пищеводе , желудке и 12 перстной кишке. По результатам биопсии выявлено воспаление слизистой желудка в настоящий момент, которое выражено и активно протекает.Отмечается слабовыраженная атрофия( истончение слизистой на фоне воспаления ) это начальные изменения. Кишечная метаплазия не обнаружена, дисплазии эпителия нет, что является благоприятным признаком, так как предраковых изменений не выявлено. Причиной этого , как раз является Хеликобактер , который у вас выявили . Терапию доктор на очном приеме прописал вам абсолютно верную, даже добавил препараты для профилактики антибиотик-ассоциированной терапии. Также описана очаговая гиперплазия желёз и фовеолярная гиперплазия это реактивные изменения слизистой оболочки в ответ на хроническое воспаление, они не являются онкологическим процессом. По УЗИ данных за воспалительный процесс нет , описаны диффузные изменения печени и поджелудочной железы (отложение жировых клеток в данных органах) , что говорит о том, что есть изменения метаболического характера (чаще всего причина избыточная масса тела , прием алкоголя , жирной пищи и т д ) Это не требует медикаментозной терапии. Рекомендуется питаться по принципу гарвардской тарелки (50% овощи и фрукты , 25% белки и жиры ,25% углеводы ) + физическая активность 3 раза в неделю .
Основная жалоба. Непроходящий кашель. Бывает с приступами тошноты. Несильная есть отрышка.желудок так неболит. Наверно еще воспаленное горло. Ощущается сухость в основном ночью. Ночью кпшель тоже беспокоит.
Здравствуйте. Прикрепите протокол фгдс пожалуйста. Такие жалобы могту быть на фоне рефлюкса. В таком случае рекомендуется придерживатся антирефлюксного режима. спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализации массы тела, если есть нарушения. Из рациона рекомендуется ограничить продукты, стимулирующие кислотности: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры. При рефлюксе в терапию включены следующие препараты: -ингибиторы протоновой помпы(разо, нексиум) -прокинетики( ганатон, итомед) -антациды( фосфолюгель, гевискон). Продолжительность терапии может занимать до 12 недель.
Здравствуйте. Прошла обследование по заключению ФГДС - Эритематозный рефлюкс-эзофагит, поверхностный гастрит; УЗИ ОБП -без патологий; Дыхательный тест на Хеликобактер пилори - положительный. Беспокоят боли, тяжесть в желудке иногда с тошнотой. Боли бывают ночью и на голодный...
Будьте здоровы Храни вас бог Не болейте Пусть все будет хорошо у вас
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер
7 ответовЗдравствуйте, началось не так давно, кисло во рту стало после еды, и зубы шершавые как будто кислотой обдало, ферритин упал, сухость рта и губ еда долго в желудке камнем лежит, в 2020.12.01 на 2021 год лечил хеликобактер, потом все симптомы прошли после лечения и вот в конце...
При приеме эзомепразола(нексиум) в дозировке 20мг\40мг как правило терапевтический эффект развивается в течение 1 часа, т.к. данный представитель группы ИПП обладает высокой биодоступностью(но биодоступность может снижаться при употреблении жирной пищи). При ежедневном использовании максимальное снижение уровня кислотности происходит на 5е сутки. Если эффекта нет, можно попробовать заменить на рабепразол или пантопразол, эти препараты метаболизируют "неферментативным путем", что повышает их эффективность, предотвращая потери связанный с метаболизмом л\с в печени. У рабепразола при этом более постоянный кислотоснижающий эффект
Как лечить
5 ответовДобрый день. Беспокоит тошнота,отрыжка,боли в желудке,тянущие боли под рёбрами. Делала УЗИ внутренних органов, сдавала ОАК и биохимию, ФГДС и биопсию. По УЗИ диффузные изменения печени и поджелудочной, перегиб желчного пузыря.По ФГДС единичные острые эрозии...
Доброе утро, Валентина. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Эрозии - это дефекты слизистой оболочки не глубже мышечной пластинки слизистой, в отличие от язвы. Эрозии не дают симптомов. Причинами появления эрозий являются: Повышенная продукция соляной кислоты,НПВС, курение, алкоголь, хеликобактерная инфекция (стоит перепроверить, так как результат биопсии может быть ложноотрицательный). Описанная картина наиболее характерна для функциональной диспепсии. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Выполнить 13С-уреазный дыхательный тест, диагностика хеликобактерной инфекции. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию лечим. После теста может быть рассмотрен прием рабепразола 20 мг однократно утром,за 30 минут до приема пищи + при отр результате теста ганатон 50 мг по 1 таб. 3 раза в сутки, за 15 минут до приема пищи, до 8 недель пробуем. Это первая линия терапии. Может оказаться эффективным: Пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки,за 30-40 минут до приема пищи, в течение 10-14 дней (желательно препарат отменить за 1-2 дня до проведения теста на Нр, можно принимать в дальнейшем совместно с рабепразолом и ганатоном. Препарат до месяца можно принимать).
Беспокоит сильное вздутие. Чем лечить?
15 ответовЗдравствуйте. По ФГДС заключение: катаральный эзофагит, трансхиальный пролапс,эритематозный экссудативный пангастрит. Хиликобактер отрицательно (сдавала кал на определение).Абдоминальное узи-все в норме, кроме диагноза:метеоризм в правой части живота. Он, кстати и беспокоит...
Здравствуйте, как раз частые запоры, могут способствовать повышению внутрибрюшного давления. А это в свою очередь может быть одной из причин возникновения трансхиатального пролапса. Для решение вопроса со вздутием ,перерастяжением кишечных петель газом, необходимо выполнить дыхательный тест на СИБР, диагностика гормонов щитовидной железы для исключения запоров на фоне гипотиреоза, копрограмма, кальпротектин, скрытая кровь в кале, эластаза 1 в кале. В похожих случаях, назначается диета FODMAP, а также Флориоза 1 раз в день во время еды 20 дней, Форлакс 1-2 раза в день длительно, Магний 400мг 1 раз в день месяц, Иберогаст по 20 капель 3 раза в день месяц. Важно ведение дневника питания, записывать реакцию организма на молочные продукты и глютеновые.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе по ночам
7 ответовЗдравствуйте, у мужа стал болеть живот, по ночам, стул вначале был жидкий, боли, тошнота и рвота, ставили панкреатит под вопросом, прошёл все узи, сдал кровь, все хорошо, ничего не нашли, назначили фгдс - показало: недостаточность кардии, неэрозивный рефлюкс эзофагит,...
ЗХдравсвуйте в связи с тем что НР отрицательный, рекомендован прием эзомепразол по 20 мг 2тром за 30 минут до еды 2 месяца+ганатон по 50 мг 3 раза в сутки 1 месяц, фосфалюгель на ночь 1 пакетик 2 недели.