Консультация гастроэнтеролога /

Рефлюкс-эзофагит, поверхностный гастрит, хеликобактер-пилори — вопрос №1982357

291 просмотр

Здравствуйте. Прошла обследование по заключению
ФГДС - Эритематозный рефлюкс-эзофагит, поверхностный гастрит;
УЗИ ОБП -без патологий;
Дыхательный тест на Хеликобактер пилори - положительный.
Беспокоят боли, тяжесть в желудке иногда с тошнотой. Боли бывают ночью и на голодный желудок, мучает изжога, неприятный запах из-зо рта. Воспаляется горло, видимо забрасывается желчь.
У меня низкий ферритин - 9,6; гемоглобин 104.
Пила но-шпу, омепразол, алмагель, но эффект временный.
Подскажите, пожалуйста, действенный алгоритм лечения.

Возраст: 36

Хронические болезни: Хронический гастрит, фарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день
Прикрепите пожалуйста обследования
Гастроэнтеролог
Вам показано проведение эррадмкационной терапии при положительном результате на хеликобактер пилори
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 4 недели
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 4 недели
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
Далее на 1 месяц пробиолог (бак-сет) по 1 капсуле 1 раз в день

Контроль через 1 месяц после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна

Анализ крови на хеликобактер пилори показывает нам только то, что вы когда-либо в своей жизни столкнулись с данной инфекцией.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Михайловна, могу ли я продолжать пить препарат железа, не противопоказан с антибиотиками? У меня сильная утомляемость, сонливость , апатия и раздражительность, видимо из-за низкого ферритина?
Про тест не знала, спасибо, мне врач сказала, что дыхательный тест правильный)
Еще вопрос, у меня тошнота из-за хеликобактер?
Гастроэнтеролог
Препарат железа конечно же можете принимать
Тошноты может быть на фоне хеликобактерной инфекции
Клиент
Спасибо большое!
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
Вам нужно избавиться от инфекции.
Причина снижения железа и ферритина может быть следствием хеликобактерной инфекции.
Согласно стандартам лечение следующие
Амоксициллин 1000 мг два раза в день (14 дней)
Кларитромицин 500 мг два раза в день (14 дней)
Разо или нексиум 20 мг два раза (1 месяц)
Улькавис 240 мг два раза в день (1 месяц)
Энтерол 250 мг два раза в день (10 дней)

Через месяц после окончания лечения рекомендую сделать контроль дыхательный уреазный тест на НР

Препараты железа можете оставить, в принципе это совместимо с данным лечением.
Клиент
Елена Николаевна, как правильно принимать?
улькавис и нексиум вместе за 30 минут до еды, потом после еды антибиотики.. А энерол как пить от антибиотиков?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Смотрите, амокси за час до еды, а кларитро после еды сразу, т е. Эти препараты желательно разграничить.
Улькавис и нексиум можно вместе за 30 ми
А Энтерол по правильному за час до еды, но с амокси лучше разграничить ,можно за 15-20 минут до амоксициллина его принять
Клиент
Спасибо большое!
Клиент
Забыла еще уточнить, мне для пищеварения что-нибудь надо пить (мезим,креон) или тяжесть на фоне хеликобактер?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Тяжесть это диспепсия, на фоне нарушения моторики желудка, а это в свою очередь у Вас на фоне хеликобактерной инфекции и гастрита.
Ферменты пока принимать не нужно, они Вам не показаны, начните лечение.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в желудке
19 ноября 2021
Татьяна, Одинцово
Вопрос закрыт
Постоянная тяжесть в животе
2 марта 2023
Дима, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Лечения желудка
17 января 2024
Татьяна, Сусуман
Вопрос закрыт
Изжога на фоне приема ребагита
27 июня 2024
Наталья, Серов
Вопрос закрыт
Хронический холецистит, панкреатит
23 января
Алёна, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
20 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Четко и по делу ответил специалист Придала уверенности в правильности лечения Грамотный специалист
— Ксения
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Юлия Разуваева
Большое спасибо Юлии Юрьевне за консультацию. Получил четкий и понятный ответ на свой вопрос!...
— Кирилл, г. Минск
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск