СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рефлюкс-эзофагит, поверхностный гастрит, хеликобактер-пилори

Здравствуйте. Прошла обследование по заключению ФГДС - Эритематозный рефлюкс-эзофагит, поверхностный гастрит; УЗИ ОБП -без патологий; Дыхательный тест на Хеликобактер пилори - положительный. Беспокоят боли, тяжесть в желудке иногда с тошнотой. Боли бывают ночью и на голодный желудок, мучает изжога, неприятный запах из-зо рта. Воспаляется горло, видимо забрасывается желчь. У меня низкий ферритин - 9,6; гемоглобин 104. Пила но-шпу, омепразол, алмагель, но эффект временный. Подскажите, пожалуйста, действенный алгоритм лечения.

Хронический гастрит, фарингит
36 лет
19 Марта 2024·Просмотров: 423·Ляйсан

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гастроэнтеролога уже через 10 минут.

Добрый день
Прикрепите пожалуйста обследования

Вам показано проведение эррадмкационной терапии при положительном результате на хеликобактер пилори
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 4 недели
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 4 недели
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
Далее на 1 месяц пробиолог (бак-сет) по 1 капсуле 1 раз в день

Контроль через 1 месяц после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна

Анализ крови на хеликобактер пилори показывает нам только то, что вы когда-либо в своей жизни столкнулись с данной инфекцией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ляйсан
Клиент

Анна Михайловна, могу ли я продолжать пить препарат железа, не противопоказан с антибиотиками? У меня сильная утомляемость, сонливость , апатия и раздражительность, видимо из-за низкого ферритина?
Про тест не знала, спасибо, мне врач сказала, что дыхательный тест правильный)
Еще вопрос, у меня тошнота из-за хеликобактер?

Препарат железа конечно же можете принимать
Тошноты может быть на фоне хеликобактерной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Ляйсан
Клиент

Спасибо большое!

Принятый ответ

Будьте здоровы
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас

Добрый день.
Вам нужно избавиться от инфекции.
Причина снижения железа и ферритина может быть следствием хеликобактерной инфекции.
Согласно стандартам лечение следующие
Амоксициллин 1000 мг два раза в день (14 дней)
Кларитромицин 500 мг два раза в день (14 дней)
Разо или нексиум 20 мг два раза (1 месяц)
Улькавис 240 мг два раза в день (1 месяц)
Энтерол 250 мг два раза в день (10 дней)

Через месяц после окончания лечения рекомендую сделать контроль дыхательный уреазный тест на НР

Препараты железа можете оставить, в принципе это совместимо с данным лечением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ляйсан
Клиент

Елена Николаевна, как правильно принимать?
улькавис и нексиум вместе за 30 минут до еды, потом после еды антибиотики.. А энерол как пить от антибиотиков?

Смотрите, амокси за час до еды, а кларитро после еды сразу, т е. Эти препараты желательно разграничить.
Улькавис и нексиум можно вместе за 30 ми
А Энтерол по правильному за час до еды, но с амокси лучше разграничить ,можно за 15-20 минут до амоксициллина его принять

 - отвечает  СпросиВрача –
Ляйсан
Клиент

Спасибо большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ляйсан
Клиент

Забыла еще уточнить, мне для пищеварения что-нибудь надо пить (мезим,креон) или тяжесть на фоне хеликобактер?

Принятый ответ

Тяжесть это диспепсия, на фоне нарушения моторики желудка, а это в свою очередь у Вас на фоне хеликобактерной инфекции и гастрита.
Ферменты пока принимать не нужно, они Вам не показаны, начните лечение.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.