Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Два гинеколога уверенно назначают 16-25 день попробовать применить дюфастон или утрожестан. Ранее была замершая, выскабливание, идет 3-й цикл. Особых проблем не ощущаю, боль была, сейчас почти нет. Есть киста в яичнике, миома матки, кисты в груди - все возникло...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. А для чего назначают-то?
Что значит "подстегнут"?
Вот строгие показания, когда он действительно нужен:
Начнем с беременностей и около- состояний:
? Бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью.
Об этом свидетельствует низкий уровень прогестерона во вторую фазу цикла. Истинная НЛФ встречается редко - чаще она вторична (например, при ановуляции, эндометрите, гиперпролактинемии итд). Только при первичной НЛФ препараты прогестерона показаны без сомнений. Если она вторична, то надо лечить первопричину
? Привычный выкидыш - две и более потери беременности в анамнезе
? Предупреждение преждевременных родов у женщин из группы риска (с укорочением шейки матки и/или наличием анамнестических данных преждевременных родов и/или преждевременного разрыва плодных оболочек) - если в анамнезе была истмико-цервикальная недостаточность или преждевременные роды
? Поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению - при вступлении в протокол назначается гормональная поддержка, чтобы максимально увеличить шанс того, что малыш приживется. Но в последствии, если беременность протекает спокойно, препараты постепенно отменяются
Теперь рассмотрим гинекологические проблемы:
♀️ Нерегулярный менструальный цикл - сработает только в том случае, если проблема в дефиците прогестерона. Надо понимать, что это только маскирует проблему. Надо искать причину, которая приводит к снижению прогестерона и корректировать её
♀️ Поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле - когда мы искусственно формируем цикл, например, в рамках стимуляции овуляции
♀️Дисфункциональные маточные кровотечения - выступает антагонистом эстрогену, уравновешивая его уровень. Вызывает трансформацию эндометрия. В начале приема останавливает кровотечение, а после окончания даёт возможность матке полноценно отменструировать
♀️Эндометриоз - также связан с "уравновешиванием" гормональных скачков эстрогенов - поэтому нет стимулятора роста эндометриоидной ткани. Но пить надо с 5 по 25 день цикла
♀️ ЗГТ: для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий
♀️ Фиброзно-кистозная мастопатия - также связано с подавлением воздействия эстрогенов на ткань молочной железы
Таким образом, показаний у прогестероновых препаратов достаточно. Но они не являются панацеей.
"В любой непонятной ситуации пей Дюфастон/Утрожестан" - не надо так.
Добрый день. Возраст 28 лет. Первая беременность - замерзшая 6-7 недель. Вторая беременность - нормальные роды. Из осложнений только гематома на 6-7 неделе. Третья беременность- выкидыш на 4-5 неделе. Подтверждено по узи и хгч 1400. У отца геморологический инсульт в 50 лет....
Здравствуйте. По приложенным анализам нет данных в пользу генетической тромбофилии, так как нет мутаций генов F2 и F5 , остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов, специального лечения не требуют.
Протеин S в нормальном диапазоне, не стоит переживать. Во время беременности он физиологически снижается, контролировать его специально не нужно.
Данных в пользу антифосфолипидного синдрома нет.
Низкомолекулярные гепарины ( клексан в том числе) назначают при наличии высокого риска венозных тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG:
- наличие тромбофилии ( у Вас нет)
- тромбозы в анамнезе
- тромбозы у близких родственников в возрасте до 50 лет (именно тромбозы, не инсульта и инфаркты)
- наличие тяжёлых хронических заболеваний
- лишний вес
- курение
- двойня
- ЭКО
- 3 и больше родов в анамнезе
- выраженное варикозное расширение вен
- возраст 35 лет и старше
- преэклампсия во время текущей беременности
- тяжёлый токсикоз
- текущая системная инфекция, операция во время беременности.
Рекомендуется с лечащим врачом обсудить обоснованность назначения клексана, а также посчитать риски развития преэклампсии.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, мама делала УЗИ брюшной полости и в печени обнаружено образование гипоэхогенное с четкими неровными контурами размером 29×16 лоцируется кровоток. По узи есть пр знаки гепатоза, холецистит.
Здравствуйте!
Это образование может быть гемангиомой (доброкачественное сосудистое образование).
Но когда выявляются образования впервые по УЗИ рекомендуют уточнять характер данного образования по КТ или МРТ печени с контрастированием. МРТ с контрастированием для уточнения характера образования в печени (впервые выявленного) предпочтительнее, он обеспечивает более детальную оценку тканей.
Для уточнения ситуации также рекомендуют выполнить:
-Общий анализ крови.
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама 66 лет лежачая,инсульт был 19 лет назад,правосторонняя парализация.Попала в реанимацию с пневмонией,уже 5 дней там,состояние тяжелое ближе к коме.Какие возможны прогнозы.Врачи особо ничего не говорят.
Доброе утро! Мама в декабре 2021 года попала в больницу в кардиологию была блокада. В больнице мама подхватила короновирус. Лечилась мама дома короновирус мама перенесла тяжеловато. После этого у мамы стало высокое давление и боли в области сердца. В поликлиники мама была у...
Здравствуйте. Мне 44 года, есть двое несовершеннолетних детей. Живем с детьми отдельно от моей мамы в разных городах. 6 лет назад развелась, бывший не поддерживает с нами отношения. 2 года назад познакомилась с мужчиной, детям нравится он. Но вот совсем недавно решила...
Елена, очевидно,что принять жёсткие меры и запретить посещать бабушку вы вероятно, не можете, да и не надо. Вы с детьми проведите беседу о том, что люди могут иметь разное мнение на разные жизненные события, обстоятельства, но важно ориентироваться на себя, на свои чувства. Если дети подростки, то уже и им можно смело отставить свои границы фразами по типу: Бабушка, мы не хотим говорит на эту тему. Давай о нас, а не о маме.
Конечно, с ее стороны это манипуляции, но нужно и их учить противостоять им, отстаивать свою позицию, ведь подобное поведение будет им встречаться в жизни, и не только от бабушки.
Ваши дети молодцы, они умеют постоять и за себя и за вас)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Милана! Понимаете, взрослые имеют право на интимную жизнь. Вы уже достаточно подросли, чтобы понять это. Но они в данном случае не должны нарушать Ваши границы. Тут можете постучать. подав знак, что не спите и слышите. А днём тактично сказать маме, что всё понимаете и слышите и хотите спать, но при неприятном шуме этого сделать не можете.
С детства, по словам мамы, была крупной девочкой, ноги такой формы были всегда, когда весила 64 кг всё меня устраивало, фигура песочные часы. Сейчас мне не 18 и вес не 64, а 24 и вес 85 при посте 168. По папиной линии у всех конструкция ног полнее, чем верх. Когда худею,...
Ребёнок мальчик 1г 2 мес, очень активный, плохой сон, вздрагивает и просыпается во сне с резким плачем. Если мама на секунду пропала из вида он сразу впадает в истерику пока не возьмёшь на ручки. Прям как паническая атака какая то будто у него, в последнее время стал ходить...
добрый вечер, можно дать магний без анализов в профилактической дозировке. Магне в6 в ампулах по 10 мл в 2 приема, 5 мл утром, 5 мл вечером -1 мес, предварительно разбавив водой 50 мл, остатки ампулы хранить в холодильнике. Препарат можно также дать ложкой, затем запить водой, как у вас получится споить ребенку. В целом по описанию ребенок легко возбудим, также признаки возрастного кризиса у ребенка, обязательно стараться наладить режим дня, ограничить просмотр мультиков, если вдруг смотрит. В целом по описанию ничего критичного нет, просто признаки перевозбуждения и возрастного кризиса
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, умоляю помогите!!!!
2 года назад переболела ковидом в тяжелой форме с 95% поражением легких,вот прошло 3 года и началось что то страшное ,головные боли Юбудто тело трусит ,как будто синячки на ногах,покалывание в ногах ,бывает хватает икры, головокружение,пекут...
Татьяна, здравствуйте!
У вас выявлена наследственная тромбофилия низкого риска, постоянного приема антикоагулянтов при отсутствии тромбозов в анамнезе она не требует.
Повышение Д-димера само по себе тоже не требует назначения антикоагулянтов, мы не лечим показатель в анализах, а выясняем причину его повышения и лечим причину.
Если клинических признаков тромбоза у вас нет, значит, причина повышения Д-димера не в тромбозе.
Нужно дополнительно сдать анализ на СРБ и липидограмму, отклонения в этих анализах иногда приводят к повышению Д-димера.
По поводу головных болей нужна консультация невролога.