Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понос после удаления желчного пузыря
10 ответовДобрый день, в июле 2020 года мне удалили желчный пузырь ( там был песок/мелкие камни, что вызывало воспаление поджелудки). После операции какое-то непродолжительное время было все хорошо. Затем в сентябре 2020 начались поносы после еды , особенно после завтрака. Каждый...
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, ФГС, УЗИ, копрологию. сдавали ли на эластазу кала?
Ж37, цикл регулярный, рост 167, вес 81 За последний месяц ходьба 10 тыс шагов и занятия в бассейне 2 раза в неделю и пп. Вес снизился на 4 кг. Проблемы с давлением бывают пару раз в год, повышается, реакция на погоду. Хронических болезней нет, аллергии нет, курение. В...
Добрый день.Рекомендую оставить в списке следующие анализы и обследования: клинический анализ крови с лейкоформулой и СОЭ для выявления признаков воспаления или инфекции, гликированный гемоглобин (HbA1С) для оценки уровня сахара в крови и риска диабета, биохимию крови (расширенный профиль), включая гамма-глутамилтранспептидазу (ГГТ) для показателя работы печени, фосфатазу щелочную (ЩФ) для оценки функции печени и желчного пузыря, альфа-амилазу панкреатическую и липазу для проверки состояния поджелудочной железы, С-реактивный белок (СРБ) как показатель воспаления, ферритин для контроля уровня железа, учитывая его дефицит в прошлом, 25¬OH витамин D для оценки дефицита витамина D, тиреотропный гормон (ТТГ) и тироксин свободный (Т4) для контроля работы щитовидной железы, антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) при подозрении на аутоиммунные заболевания щитовидной железы. АЧТВ можно исключить, если нет подозрений на нарушения свертываемости крови.
С сентября началась эта история. Был жидкий стул, кишечник ходуном ходил, были болевые спазмы. Температура 37-37, 1. Пила энтерол, ферменты, баксет форте. К октябрю все нормализовалась. В конце октября опять рецидив, опять все по новой. И так почти каждые 2-3 недели...
Здравствуйте! Снижение эластазы-1 в кале не всегда указывает на хронический панкреатит. Золотой стандарт диагностики-это проведение КТ органов брюшной полости (желательно с контрастом). Представленная клиника, действительно, напоминает функциональное нарушение со стороны кишечника и/или синдром избыточного бактериального роста. Перед тестом на СИБР рекомендуют отменить за 7 дней пассновел, метеоспазмил и баксет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор при введении прикорма
18 ответовЗдравствуйте, малыш недоношенный нам 7(4,5 по пдр) .весим 4600. Плохо набирает вес и были проблемы в целом с едой пока не начали давать Креон, с ним стал прекрасно есть , слали все возможные анализы и панкреатическая эластаза идеальная. В итоге Гастроэнтеролог сказал что...
Здравствуйте! Если на кукурузу такая реакция, можно попробовать гречку, обязательно нужно допаивать водой 50 мл каждое кормление Рис не вводить, так как он тоже крепит стул По яблочному пюре рановато, лучше ввести овощи ( брокколи , цв капуста, кабачок) , т к они не сладкие и ребенку проще будет привыкнуть После фруктов может отказаться от овощей После введения овощей стул должен наладиться так как это клетчатка )
Обострение хр. панкреатита
22 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора. Что делать не знаю. Недавно к вам обращалась и мне было лучше. Возможно, я что-то сделала не так... В августе 2020 лежала в хирургии с острым панкреатитом, он у меня хронический. Были эпизоды падения глюкозы и я теряла сознание. Все это время...
Здравствуйте. Выложите, пожалуйста, результаты УЗИ и МРТ, подробно опишите симптомы: вы внезапно теряете сознание?. Или бывают боли(какие, где?), чем снимаются? Если нет, то почему вы объясняете падение АД и гипогликемию панкреатитом?
Боюсь пить антибиотик
16 ответовЗдравствуйте, 1го сентября заболел, думал ерунда, ходил на работу и тд. Лечился народными средствами - пил синьку, перекись, витамины. 3го сентября начал пить анаферон. Сейчас ниче не пью, болезнь не проходит - уже 10й день болею. Стало даже хуже - появился беспрерывный шум в...
Здравствуйте. Синьку, перекись пить не рекомендую это агрессивное действие на слизистую оболочку желудка, при этом толку лечебного никакого. В таких случаях рекомендую сделать анализ крови с развернутой лейкоформулой и СОЭ посмотреть этиологию заболевания. Антибиотик назначаем только при подтвержденной бактериальной инфекции. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дочка 2,8. Вес 14,6-14,8, рост 94. За последние три-четыре месяца вес стабильный, не падает, но и не прибавляет. Мучаюсь с ее жидким стулом, бывает до 4-5 раз в день, стабильно 2, чаще 3. Бывает что вроде немного оформленнй, но в моче или в воде сразу...
Делайте смесь менее концентрированной, больше воды, меньше смеси, уменьшайте объемы смеси на кормление и постепенно ребенок сам откажется от смеси
Снижение веса
17 ответовЗдравствуйте. Прошу консультации эндокринолога по поводу возможности применения семаглутида для снижения веса. Мне 36 лет, рост 160 см, вес на данный момент 79 кг (периодически доходит до 80 кг). Набор веса происходил постепенно в течение нескольких лет: с 60–65 кг → 68 →...
Здравствуйте. Так как ИМТ более 30 прием семаглутида возможен. Не увидела анализ крови на кальцитонин, сдавали его? Проблема в том, что препарат также не решает очень большой ряд вопросов, поэтому работа с психологом, чтобы прекратить переедания тоже нужна обязательно параллельно со снижением массы тела. Начинать прием нужно строго по инструкции с 0.25 мг подкожно 1 раз в неделю, такая дозировка месяц, затем каждый месяц повышение сначала до 0.5 потом до 1 мг, а дальше по необходимости.
Текущий момент: дефицит веса (65,5 кг. при росте 180), иногда возникает боль в самом низу живота по центру - будто камень положили. Если случается, то только к вечеру, после 18 часов. Выручает горизонтальное положение. Еще беспокоит регулярные прозрачные выделения из носа (не...
Здравствуйте. Вы выполнили все необходимые методы исследования ЖКТ: ФГДС, ФКС (результат не описан), анализы кала и крови. Все , что описали - без патологии. Дисбактериоза - как диагноза - не существует. Даже при наличии клинического дисбактериоза (СИБР) масса тела не меняется. На данный момент есть жалобы со стороны органов ЖКТ: боли\тошнота\изжога? Стул какой?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вечная тошнота, нет аппетита
7 ответовДобрый день. Устал от тошноты и не хочется есть, плюс сопровождается каким то недомоганием или сковоностью мышь тела. Продолжаешься где-то пол года. Уже нет сил. Начну с того что у меня гастрит, и началась тошнота где-то в сентябре, думал обычное обострение попью омез и...
В подавляющем большинстве случаев тошнота не указывает на наличие какой то серьёзной патологии органов ЖКТ (её Вы исключили по результатам обследований), а указывает на явления так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения со стороны психо эмоционального фона. Поэтому и эффекта от гастро терапии нет, так как сами органы работают хорошо. Очень важно работать именно с психо эмоциональным фоном, в идеале у профильного доктора (невролога или психотерапевта) с подбором стартовой анксиолитической (противотревожной) терапии и последующей оценкой самочувствия. Гастро препараты не работают при наличии проблем вегетативной нервной системы. И опираясь на опыт скажу, что при нормализации психо эмоционального фона, все жалобы уходят, вообще без каких либо средств для лечения ЖКТ.