Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Астма после ОРВИ/Covid
18 ответовДобрый день! Прошу мне помочь. Уже обращался к 4 врачам, но улучшений особо не последовало .... История такая.... В июне 2023 заболел ОРВИ/КОВИД , точно сказать не могу, врача рядом не было, ввиду особенностей профессиональной деятельности. Лечился самостоятельно тем что...
Здравствуйте, когда последний раз делали спирометрию, какие там были показатели? Сдавали ли кровь на igE? Пикфлуометром пользуетесь? Эффект от препарата монтелукаст наступает через 10-15дней, он обладает эффектом накопления. Симбикорт - тоже препарат базисной терапии, его основная задача - не купирование обострения астмы. Попробуйте комбинацию в ДуоРесп спиромакс 160/4,5 2вд х 2р, до контрольной спирометрии, фародил комби 400/12 1вдох х 2р. Может из фторированных ИГКС Флутиказона фуроат (в серетиде пропионат флутиказона), например, - Релвар Эллипта 22 мкг+ 184 мкг один раз в сутки.
Хобл спирография
15 ответовЗдравствуйте в прошлом году 2021 была в положении и заболела врачи не давали антибиотик из-за срока беременности. Я родила, кашель остался и мокрота чаще по утрам. Врачи ставят диагноз хобл. Посмотрите пожалуйста спирографию одну делала в прошлом году летом июль 2021 вторую...
Тогда после завершения гв сделайте повторно спирограмму и можно начинать приём препарата.
Беременность и Хобл
10 ответовЗдравствуйте. Беременность 12 недель. Есть хроническая обструктивная болезнь легких. В связи с этим возникло несколько вопросов. 1. Как ХОБЛ может повлиять на плод? В одних источниках говорят, что ребенок "дышит" через кровь матери, а в других пишут о том, что ХОБЛ у...
Здравствуйте. 1. Как правило кислородное голодание плода может вызвать тяжёлая форма течения ХОБЛ, когда снижается сатурация кислорода у беременной. Как правило, при хорошем контроле над ХОБЛ проблем с вынашиванием беременности нет. 2.Стремительные роды тоже чаще всего протекают при выраженной дыхательной недостаточности. Во время беременности пульмонолог может назначить "свежую" спирометрию и Бодиплетизмографию с исследованием диффузионной способности лёгких для решения вопроса об объеме лечения. 3. Поддерживающая терапия при ХОБЛ включает в себя прием поливитаминов с витамином Д и Е в составе,они помогают защитить слизистые оболочки дыхательных путей. При обострении ХОБЛ, в зависимости от контрольных обследований, и в зависимости от жалоб , при лёгкой стадии ХОБЛ назначают ингаляции бронходилататоров быстрого действия. При жалобах на кашель с мокротой в схему лечения включают муколитики — они помогают разжижать мокроту. Среди допустимых средств — препараты на основе корня алтея и корня солодки, а также «Бронхипрет» и «Линкас». 4. Ведение беременности при ХОБЛ должно проводиться совместно гинекологом и пульмонологом, коррекцию лечения проводят в зависимости от "свежих" обследований - спирометрии, Бодиплетизмографии. Уточните, пожалуйста, принимаете ли ингалятор по ХОБЛ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозревают хобл
3 ответаДобрый день. Терапевт послушала лёгкие и скала, что подозревает хобл. Скажите какие обследования пройти для подтверждения/опровержения диагноза?
Здравствуйте. что вас беспокоит? Для постановки этого диагноза важен анамнез, жалобы, стаж курения, показатели спирометрии с бронхолитической пробой, КТ лёгких.
Хобл? Лечение?
8 ответовЗдравствуйте. Иногда к вечеру чувствую, что как будто не хватает воздуха. Давно в детстве ставили бронхиальную астму. Курил 20 лет. Бросил месяц назад. Немного еще откашливается как будто что-то. Но не прям кашель. Немного першит как-будто. Ходил к врачу - назначил только...
Здравствуйте, Андрей. По спирометрии подтверждается ХОБЛ легкой степени без дыхательной недостаточности, так как индекс Тиффно менее 70%, показатели снижены до легкой степени, сатурация в норме. В таких случаях для лечения рекомендуют дозированные ингаляторы, например Спирива Респимат 2 вдоха утром на 3 месяца. Контроль спирометрии через 3 месяца.
Эмфизему лёгких ХОБЛ
4 ответаНа КТ обнаружили нарушений Мкк, эмфизему лёгких,ХОБЛ
Здравтсвуйте. Эмфизема - это повышеие воздушности легочной ткани, оно характеризуется чрезмерным расширением альвеол (мешоков легких), в таких случаях, для подтверждения диагноза ХОБЛ рекомндуют сделать спиромтерию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов. Эмфизема может иметь поствоспалительный характер, может быть реакцией бронхов на контакт с вредными условиями труда, из-за курения. По спиромтерии врач сможет подобрать ингалятор для поддержания бронхов, например Спирива респимат. При описании на КТ нарушений со стороны сердца рекомендуют пройти УЗИ сердца, ЭКГ. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат спирометрии
5 ответовЧто означает результат спирометрии, хобл или астма?
Добрый день. По спирограмме до пробы- очень легкие нарушения бронхиальной проходимости. После пробы- нарушений нет. Проба с сальбутамолом отрицательная (прирост ОФВ1 менее 12%). Индекс ОФВ1/ФЖЕЛ более 70% (что не характерно для ХОБЛ). С учетом жалоб, ранее положительного эффекта от небулайзерной терапии (судя по описанию осмотра врача), повышенному общему IgE (что может говорить о наличии аллергии), данным спирограммы- больше данных за наличие астмы. Не всегда при астме имеются нарушения по спирограмме, положительная проба (хотя это и характерные признаки)- особенно если исследование проводится в период ремиссии или на фоне ингаляционной терапии. Это не отрицает диагноз. В первую очередь важны клинические симптомы.
Диагноз астма
10 ответовДобрый день! Мне 29 лет, последние 8 месяцев мучает проблема неполноценного вдоха. Это не гипервентиляционный синдром, т. К не может паническая атака быть 24/7. Я нормально выдыхаю, но когда пытаюсь вдохнуть полной грудью, то не могу, будто перегородка в лёгких, начинаю...
Здравствуйте. Был стаж курения? По спирометрии у вас скрытый бронхоспазм. Желательно сдать респираторную аллергологическую панель, для уточнения аллергена, так как общий ИГЕ повышен. Монтелукаст вам нужен на 1-3 месяца по той же причине. Если нет кашля, одышек, удушья, свистов в лёгких, достаточно Симбикорта 80/4,5 мкг по требованию, ситуационно.
Хронический бронхит и ХОБЛ
19 ответовЗдравствуйте! В 18 лет мне был установлен диагноз хронический бронхит. Сейчас я прочитала в интернете что хронический бронхит и ХОБЛ это одна болезнь. Скажите пожалуйста, ХОБЛ и хронический бронхит это разные болезни? Я очень сильно боюсь что это ХОБЛ, ведь с ним долго не...
Здравствуйте. По вашему описанию- кашель с мокротой периодически, действительно есть хронический бронхит. Это Н е одно и тожечто ХОБЛ. При ХОБЛ есть одышка, изменения на спирометрии, чаще развиваетсяу курильщиков после 20 минимум лет стажа курения или если есть профессиональные вредности, были операции на лёгких, туберкулёз. У вас риски формирования ХОБЛ минимальные. От мокроты можно принимать Лазолван макс или Флуифорт по 10 дней курсом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать анализ крови. Маму выписали из стационара 22.08.2023. Сопутствующие диагнозы: Бронхиальная астма, ХОБЛ 4 ст. Легочное сердце. Сатурация ночью падает до 68. Днем на кислородном аппарате нагоняет до 95. Через час падает до 85-81. Ночью выше 75 не...
Здравствуйте. Жду анализ крови