Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходим план лечения/операции
7 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 1958 г.р. Всю жизнь курит и злоупотребляет алкоголем. Проживает в деревне (Белгородская область). Врачей толком нет. С 2019 наблюдается с астмой. С 2021 назначены постоянно симбикорт и спирива респимат. Также ко-дальнева и кардио-магнил В 2024...
На мой взгляд, именно так Первично исследований достаточно. Возможно, потребуется что-то узкоспециализированное - типа энцефалопатии, но это только по рекомендации невролога при необходимости.
Правильно ли выбран план лечения
6 ответовДобрый день! В августе 2023г. поставили диагноз рак прямой кишки. Выведена стома. С ноября по декабрь 2023г. проведен курс лучевой терапии. В феврале 2024г. проведена операция по удалению опухоли. С марта по июнь 2024г. проведен первый курс химии (4 шт.). Обнаружили метастазы...
Обследование грудной клетки было проведено в августе , лечение начали в ноябре, за это время очаги уже могли увеличиться, если это изначально были вторичные очаги, хотя по описанию кт нет никаких признаков вторичных очагов, повторно обследование выполнено почти через год!!! Динамику так не оценивают, после того, как врачи провели кт огк, нужно было еще провести несколько курсов пхт по схеме XELOX, до 6 и еще раз оценить динамику. Тактика не совсем верная как и периодичность обследований. Должны были каждые 3 месяца назначать кт или рентгенографию огк после операции и за 2 месяца до операции повторить все обследования. Сейчас уже начали вторую линию , опять же, не совсем понятно на основании чего…для того, чтобы оценить динамику нужно пройти повторно кт огк и сравнить два диска( от июня и свежий) , каждые 3 месяца должны назначать кт обп с ку, кт огк и мрт омт с ку. Если ответ на терапию будет хороший и очаги в лёгких , которые расценили как вторичные уменьшатся, можно переходить только на ингибиторы EGFR без химиотерапии , но в дальнейшем, если вдруг будет прогрессия, можно снова пробовать схему XELOX, так как она могла быть эффективна , просто этого не оценили.
План лечения молочницы
10 ответовДоброго времени суток, в прошлом месяце перед овуляцией 6ого числа началась молочница (по симптомам). Гинеколог назначила (без анализов) Тержинан 6 таблеток. Вроде помогло. Сейчас, также в предовуляционный период то же самое. Жжение, обильные выделения, припухлось. Началось...
Марина ,верно Залаин 2 свечи на курс с интервалом 7 дней Я Дифлюкан назначаю в момент обострения 3 капсулы по 150 мг ,пить с интервалом 2 дня ,а далее по 1 капсуле выпивать в 1-2 день цикла для профилактики обострений на протяжении 3-4 циклов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделал фкдс, нужен план лечение .
7 ответовЗдравствуйте. Беспокоят 4-5 месяцев першение/боли в горле , заметил что подчелюстные лимфоузлы чуть воспалены(размер с горошек) постоянная отрыжка, метеоризм. Сделал фкдс, прилагаю. Скажите пожалуйста план лечения. Недавно пролечился от гепатита В . Спасибо !
Здравствуйте. по исследованию воспаление в желудке, дпк и пищеводе. заброс желчи в желудок. учитывая изменения рекомендуют выполнить узи обп(при застое в желчном часто возникает заброс желчи в желудок). по клинике признаки заброса из желудка в пищевод и выше. также есть признаки сибр-вздутие. также рекомендуют сдать водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой, тк сибр может быть причиной заброса желчи в желудок. учитывая изменения в желудке, рекомендуют обследоваться на хеликобактер. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. при положительном сибре рекомендуют лечение альфа-нормиксом. для нормализации моторики рекомендуют принимать прокинетики, например, ганатон за 15 мин до еды 3 р\д -8 недель. для снятия воспаления рекомендуют прием ипп, например, нольпаза 20 мг 2 р\д-4 недели, далее по 20 мг утром-4 недели. для заживления в пищеводе рекомендуют прием альфазокса по 1 пакетику после еды 3 р\д и на ночь-4 недели. для нейтрализации желчи в желудке рекомендуют урсосан 250 мг на ночь-1 месяц. при выявлении застоя в желчном рекомендуют прием урсосана в дозировке 10 мг на кг массы тела на ночь-3 месяца. для снятия вздутия рекомендуют прием метеоспазмила по 1 капс 3 р\д-4 недели. Рекомендуют СОБЛЮДЕНИЕ АНТИРЕФЛЮКСНОГО РЕЖИМА не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями, в спокойной обстановке. Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей, газированных напитков.
Верен ли диагноз острый панкреатит?
12 ответовДобрый день! Мужчина 38 лет, единократная рвота, понос, единократное повышение температуры до 38 в течении 12 часов, режущие схваткообразные боли живота ниже уровня пупка. На след. день дискомфорт в животе,с утра жидкий стул, небольшая слабость. ОАК-в пределах нормы,...
При наличии симптомов расстройства функции ЖКТ, смекта три раза в день, мезим во время еда, регидрон. Соблюдение диеты, питье жидкости до 2 л в сутки.
План прививок
5 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 3 года. Решили начать делать прививки. Не сделано ни одной прививки. Как правильно составить план вакцинации, какие анализы сдать.
Здравствуйте, есть Сопутствующие диагнозы? Или был был просто отказ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Верен ли диагноз
10 ответовДобрый день! После еды постоянно мучает боль внизу живота, вздутие, метеоризм, бывает диарея, недавно заболел низ живота справа, потом боль перешла на низ спины Когда нервничаю, начинает все болеть быстрее и сильнее Терапевт отправил по поводу низа живота к гинекологу, там...
И если пролечить первичный процесс (даже если это СРК), то и хвост уменьшится до нормальных размеров.
Составить план прививок
10 ответовДобрый день. Ребенок 3 года, имеется инвалидность по генетике ( делеция 18q). Хотим начать ставить прививки. Поэтому нужно составить индивидуальный план. На сегодняшний день имеет только БЦЖ, манту ежегодно. Больше прививок никаких нет. Хочу составить календарный и сверх...
Здравствуйте. Если нет противопоказаний для введения живых вакцин. То рекомендуется следующая схема. Не надо делать моновакцины. Чем больше раз ребенок вакцинируется. Тем тяжелее переносит. Гораздо легче переносится, когда сразу делают много вакцин, но реже. Здравствуйте.( Только бцж в роддоме). День 0- V1- гепатит, пентакисм v1. 1 месяц гепатит В V2, КПК V1. 1.5 месяца пентаксим V2. 3 месяц -пентаксим V3, ОПВ V3. 4 месяц- КПК V2 6 месяц - гепатит V3 9 месяц-пентаксим R1 12 месяц -манту. 18 месяц ОПВ R1 Пневмококк не входит в календарь. Его также можно сделать.( делают до 5 лет). Обязательно должно быть 3 живые вакцины от полиомиелита. Если дети не в группе риска. Также в обязательный календарь входит прививка от гриппа( 2 шт или 1, в зависомости от прививки )Интервал месяц между v1 и V2 .неживую вакцину можно делать с любыми другими вакцинами. На данный момент можно ставить несколько вакцин в один день(3-4 и более).Дети так легче переносят. Также не нужно выжидать месяц между вакцинами, если они неживые. Интервал может быть любой. Дополнительно можно вакцинироваться от менингококка однократно. И от ветрянки V1 через 6 месяцев V2. Это живая вакцина важно соблюдать интервал месяц с другой живой вакциной. Легкое обострение атопического дерматита и легкое орви без высокой температуры , не противопоказание для вакцинации.
План питания
1 ответДоброго всем дня! Кто нибудь из диетологов смог бы составить индивидуальный план питания для моего мужа? Есть моменты: подагра, высокий уровень холестерина и низкий тестостерон. Результаты Анализов имеются
Добрый вечер, 7 ми дневный рацион питания по Вашим данным Рост вес , возраст , физические нагрузки и хронические заболевания - 1000₽ с рецептами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
План питания
10 ответовДоброго всем дня! Кто нибудь из диетологов смог бы составить индивидуальный план питания для моего мужа? Есть моменты: подагра, высокий уровень холестерина и низкий тестостерон. Результаты Анализов имеются
Здравствуйте. Попросите перенаправить вопрос диетологам, гастроэнтерологам или терапевтам.