Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих надколенника
13 ответовДобрый день, упала произошел вывих колена , муж вправил. Коленка припухла, но лежа при неправильном движении коленка еще 2 раза уходила в первые сутки. В травмпункте сделали рентген , перелома нет. Рекомендовали сделать МРТ. Результаты по ссылке...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Имеем дело с травматическим вывихом надколенника субтотальным разрывом медиального удерживателя надколенника В таких случаях рекомендуют: -либо сразу оперативное лечение- шов медиального удерживателя надколеника. Но оперируют сразу такую патологию редко. Обысно сначала проводят лечение консервативное: - ограничение нагрузок на конечность до 6 нед,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед. Можно в туторе на Озоне артикул 1605529436 За это время может зарубцеваться поврежденный удерживатель надколеника и надколенник будет стабильный -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -после 6 недель снимать тутор и использовать примерно такой ортез в Озоне артикул 1430237159 -начинать ЛФК коленного сустава плмле 6 недель -выполнить МРТ контроль через 8 недель с момента травмы (оценить состояние связочного аппарата коленного сустава ) Если будет надколенник стабильный ,то продолжить восстановление. Если будет субтотальное повреждение связки также прослеживаться на МРТ( медиальный удерживатель ) и надколенник будет нестабильный и вывихиваться ,то тогда может потребоваться операция. Всего самого наилучшего!
Перелом надколенника
20 ответов23.01.25 упала на голый бетон и сильно ударилась коленом, сильной опухоли не было, поэтому сразу рентген не делала, лечилась компресс с димексидом 1:4 на ночь, таблетки эторелекс и три дня колола кетопрофен, по ощущениям стало лучше, нога стала сгибаться и меньше болеть, но...
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте. Если требуется сопровождение по ходу лечения, переходите в персональные консультации.
Краевой перелом надколенника
7 ответовЗдравствуйте! Муж получил травму 19.11.2024. По рентгену первоначально был диагноз внутрисуставной перелом проксимальнго эпифиза большеберцовой кости. С большим трудом добились КТ в нашем маленьком городе. По описанию КТ - краевой перелом надколенника. У супруга налодега...
Здравствуйте, попробуйти прикрепить само КТ, фото, и рентген
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Константин Эдуардович, добрый день! Из-за неправильного стояние надколенника у ребёнка было проведено 3 операции( 20-21 гг) по восстановлению связок надколенника с помощью анкерных фиксаторов! На данный момент беспокоит боль в одной из коленок, по результатам МРТ...
▪️ Добрый день, я не Константин Эдуардович, но тоже врач травматолог-ортопед и могу ответить на ваш вопрос ▪️ Хондромаляция 4-й степени (полное повреждение хряща надколенника) действительно требует комплексного подхода. Однако вопрос о необходимости операции по перемещению надколенника (например, корригирующей остеотомии) зависит от множества факторов: возраста пациента, анатомии (угол Q, положение бугристости большеберцовой кости), степени нестабильности и динамики после предыдущих операций ▪️ У детей и подростков оперативные вмешательства, затрагивающие зоны роста (например, транспозиция бугристости), часто стараются отложить до завершения скелетного созревания (14-16 лет), чтобы избежать деформаций. Возможно, ранее проводились этапные операции для временной стабилизации надколенника (артроскопия, реконструкция медиальной связки), чтобы минимизировать травматизацию хряща до момента, когда возможна радикальная коррекция ▪️ Сейчас важно оценить: 1. Состояние зон роста (закрыты ли они по данным рентгена) 2. Анатомические предпосылки нестабильности (высокое стояние надколенника, вальгус коленей). 3. Сохранность хряща на других участках сустава ▪️ Рекомендую обсудить с лечащим хирургом возможность выполнения КТ с оценкой трохлеарной геометрии и углов смещения надколенника, а также консультацию в специализированном центре, занимающемся патологией надколенника. В некоторых случаях при хондромаляции 4-й степени может потребоваться комбинация методов: хондропластика, коррекция положения надколенника и биологическое восстановление хряща. Решение всегда принимается индивидуально, учитывая риски и потенциал реабилитации
Дочь получила травму при падении. На МРТ перелом надколенника со смещением и частичный разрыв связок.
Здравствуйте. На МРТ выявили перелом надколенника со смещением отломка. В таких случаях обычно рекомендуют оперативное лечение - репозиция отломков и МОС по Веберу. С операцией не затягивайте. Чем раньше - тем лучше. Операция не очень сложная. После операции обычно назначают: - На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 На прямцю ногу в туторе можно наступать, сгибать нельзя категорически. - Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - Снятие швов через 14 дней. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - Последующий рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом - 10 дней Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Консервативное лечение не противопоказано, но перелом срастётся со смещением (если срастётся). Могут быть боли при ходьбе и физ нагрузках.
Перелом надколенника
6 ответовСегодня 40 день после травмы. Перелом надколенника многооскольчатый без смещения. Сегодня упала. Нога поехала назад но удара коленом не было . Во время падения очень болела четырехглавая мышца и с двух сторон колено . Сейчас оно очень горит и сразу после падения опухло ....
Может быть это опять перелом? Если на контрольных рентгенограммах все срослось, перелома быть не может. В результате травмы Вы получили частичный разрыв (растяжение) сухожилий 4-х главой и боковых мышц. Сегодня нужен лед, мази НПВС, НПВС внутрь, на ночь хорошо бы компресс с Димексидом. Завтра лед не нужен, все остальное продолжать. Бандаж обязательно, ходьбу ограничить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 27.10.25. Упал с мотоцикла на скорости. Повредил колено. Сразу боль была не сильной. Доехал до дома и дома ещё ходил. Позже обратился в больницу, сделали рентген. Врач сказал, что ничего страшного. Перелом надколенника без смещения.И что можно наступать на ногу,...
Добрый день! Изучил подробно представленные рентгенограммы. На снимках изолированный перелом нижнего полюса надколенника с незначительным смещением отломков. В подобных случаях оперативное лечение не требуется. По поводу консервативного лечения - при болях прием НПВС - таб. Дексалгин 25 мг 1 р/д в течение 5-7 дней совместно с ИПП - Таб. Пантопразол 20 мг 1 р/д. Ношение гипсовой лонгеты в течение 6 недель с момента травмы, либо замена его на тутор (артикул на ВБ 263727310) На ногу наступать можно, ногу нельзя сгибать. Через 4-6 недель стоит обратиться на прием для проведения контрольной рентгенографии. Следуйте назначениям доктора, который вас принимал
Перелом надколенника
7 ответовДоброго времени! Получила перелом надколенника 17 января 2024 года, была в гипсе до 28 февраля, сейчас прохожу реабилитацию в домашних условиях: делаю каждый день массаж ноги и упражнения 2 раза по 45 мин., прогревание озокеритом, но всё равно нога деревянная, контрактура...
? Добрый день ? Прикрепите, загрузите все выписки и рентген снимки
Травма надколенника
6 ответовДобрый день. Жен., 33 года. В ноябре 25 была травма- приземлилась с прыжка на прямые ноги, волейбол, боль в области левого надколенника. Сделала перерыв 2 недели, мазала обезболивающей мазью, стало легче, возобновила тренировки, стараюсь без прыжков, но боль не уходит....
Здравствуйте. На основании данных Мрт отмечаются признаки начального артроза (1 ст.), хондромаляции (размягчение хряща надколенника) и изменения мениска, вероятнее всего, после травмы. Высокое стояние надколенника и латеральная гиперпрессия (давление) требуют укрепления квадрицепса. Волейбол, бег и глубокие приседания (с корточек)пока исключить.Наколенник сфиксацией надколенника (с вырезом) для предотвращения его бокового смещения.При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект.PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . После купирования боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией. Ударно-волновая терапиясчитается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапия (высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление, дополняя эффект УВТ. Что можно/нельзя из упражнений- Можно. Плавание (без активного брасса), велотрнажер свысокой сидушкой (без боли), изометриеские упражнения (напряжение квадрицепса лежа с прямой ногой). Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, нужно ли настаивать на операционном лечении? В мае заскрипели колени, появились боли при движении по лестницам. В июне сделала МРТ суставов, результаты: левое колено- В области сканирования костные анатомические структуры не...
Здравствуйте. На МРТ в обеих суставах хондромаляция надколенников и воспаление. Не ясна причина хондромаляции (не описана). Обычно хондромаляция надколенника наступает при дислокации суставной поверхности надколенника и суставной поверхности бедренной кости. Обычно, если такие проявление находим в 2-х суставах, то речь идёт дисплазии фасеток или латерализации надколенников, или латеральной импрессии надколенников... А общем, скорее всего, нужно делать артроскопию с обеих сторон, только пока не понятно, что делать. Я бы рекомендовал ехать в Питер институт Вредена на платную консультацию с дисками МРТ. Должны разобраться и предложить артроскопию. Дать заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Если причину хондромаляции не выявить и не устранить, то будут назначать обычную противовоспалительную терапию, делать блокады, снимать временно воспаление и колоть гиалуроновую кислоту. Лет на 15-20 такого лечения должно хватить, а потом придётся менять суставы из-за артроза, который будет быстро прогрессировать на фоне воспаления. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечности до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.