Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Женщина 39 лет, длительно ощущение усталости, частые инфекции, затяжные синуситы. В настоящее время на лечении у иммунолога, D89.9 «Нарушение, вовлекающее иммунный механизм, неуточненное». Периодически проседает гемоглобин, прием железа перорально не дает...
Здравствуйте! Есть вероятность, что анемия не связана с железодефицитом. Ферритин и коэффициент насыщения были в норме согласно клиническим рекомендациям и до введения железа.
Дополнительно может потребоваться сдать с-реактивный белок, В12, В9, гомоцистеин, ЛДГ, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезёнки.
Иногда может быть выставлена анемия хронического заболевания. При тенденции к снижению гемоглобина при подобном диагнозе назначается эритропоэтин очным терапевтом.
Здравствуйте. Эффект после внутривенного введения препаратов железа рекомендуется оценивать не раньше, чем через 1 - 1,5 месяца после капельницы. Эффективность определяет повышение уровня гемоглобина через 3-4 недели и нормализация ферритина (выше 40).
Запасы железа определяет уровень ферритина, а не железа сыворотки.
Уровень В12 у нижней границы нормы - в таких ситуациях можно обсудить с лечащим врачом назначение витамина В12 внутримышечно.
Была проведена операция по ударению грыжи и диастаза. После операции началось внутреннее кровотечение, повторно пришлось резать пациента и все сшивать. Анализ крови с плохими показателями. Трижды делали капельницы с Ликфером. Железо толком не поднимается
Здравствуйте!
1. Гемоглобин и эритроциты: Показатели в норме. Это означает, что общее количество красных кровяных клеток и уровень гемоглобина в крови нормальные.
2. Средний объем эритроцитов: Понижен. Это говорит о том, что эритроциты меньше обычного, что может свидетельствовать о дефиците железа.
3. Среднее содержание гемоглобина в эритроците и средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах: Оба показателя понижены, что может говорить о недостатке гемоглобина внутри эритроцитов, что также указывает на дефицит железа.
4. Цветовой показатель: Понижен, что подтверждает железодефицитную анемию.
5. Тромбоциты и лейкоциты: В пределах нормы, что указывает на нормальную функцию костного мозга.
6. Эозинофилы: Умеренно повышены; это может быть связано с аллергической реакцией или паразитарной инфекцией.
7. С-реактивный белок (СРБ): В пределах нормы, что исключает наличие активного воспаления.
8. Эстрадиол: Повышен для мужского организма. Это может потребовать дополнительного обследования.
9. Железо в сыворотке: Снижено, что подтверждает дефицит железа в крови.
Мои рекомендации:
1. Железодефицитная анемия:
- Ферритин: Нужно определить уровень ферритина. Ферритин показывает запасы железа в организме и является более надежным показателем запасов железа, чем уровень сывороточного железа.
- Трансферрин и коэффициент насыщения трансферрина: Для оценки способности организма транспортировать железо.
- Общий белок и альбумин: Проверить состояние белкового обмена для оценки общего состояния пациента.
2. Препараты железа:
- Продолжить внутривенное введение препаратов железа (например, Венофер, Феринжект, Ликфер), если это необходимо.
- Рассмотреть прием оральных препаратов железа в комбинации с витамином С для улучшения абсорбции железа.
3. Гормональные изменения:
- Повышенный уровень эстрадиола требует дополнительного обследования эндокринной системы. Возможно, потребуется консультация эндокринолога и дополнительные исследования, такие как уровни тестостерона, ЛГ и ФСГ.
Дополнительные анализы и обследования:
1. Ферритин: Для оценки запасов железа.
2. Трансферрин и коэффициент насыщения трансферрина: Для оценки транспортировки железа.
3. Гормональный профиль: Определение уровня тестостерона, ЛГ, и ФСГ.
4. Повторное УЗИ: Для исключения оставшихся очагов кровотечения или других анатомических проблем после операции.
5. Гастроэнтерологическое обследование: Если есть подозрение на кровопотерю из ЖКТ.
Таким образом, главной задачей является выявление действительно важных показателей запасов железа и их пополнение, а также устранение возможных причин дефицита железа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На протяжении долгого времени не могу поднять ферритин и сывороточное железо. Низкие с 20 лет.Постоянно чувствую слабость. Пропивала препараты ферум лек и Gentle Irion от Solgar. Препараты пила с осени прошлого года . Зимой сдавала анализы (прикладываю) и в этом...
Хочу сделать капельницу, чтобы принять железо. У меня гастрит. Лет 5 назад, проходила большое исследование, выписали мне сорбифер. И желудок скрутило. До этого принимала куча разных препаратов железа (все четно). Чуть чуть пожымается. Сейчас 2 раза а год пропиваю ...
Здравствуйте. При непереносимости таблетированных форм железа. Можно рассмотреть возможность внутривенного применения препаратов железа. Например феринжект. Доза рассчитывается индивидуально. Препарат вводится в стационаре или дневном стационаре, мед . Персоналом
Добрый вечер!
Летом, после операции по удалению кист эндометриоидных, обнаружили латентную жа.
Было очень плохое самочувствие, слабость, сонливость, отдышка. Гемоглобин 114, ферритин 6.3
Железо, лжсс, ожсс, трансферрин в норме.
Терапевт назначил феррум лек по 3 таблетки....
Здравствуйте!
Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».
«Ферринжект» согласно инструкции в редких случаях может вызывать такие побочные эффекты, а вино после введения железа могло усугубить побочные эффекты, но нельзя исключать и другие причины, так как такие побочные эффекты — большая редкость и большинство пациентов абсолютно нормально переносят введение.
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ мочи, клинический анализ крови, креатин, С-реактивный белок для исключения патологии почек, УЗИ почек и мочевого пузыря.
2 капельницы по 500 — это небольшая дозировка, стандартно назначается 1000-1500 мг в зависимости от веса и уровня гемоглобина.
Боль не связана с движением?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Посоветуйте, пожалуйста, капельницы для общего восстановления (укрепления) организма после того, как перестал употреблять мефедрон. Пробовал не часто, но иногда бывает тянет.
Здраствуйте. Все зависит от жалоб,и Вашего общего состояния?как АД?Есть бессонница?самостоятельно лучше ничего не капать.обильное питье,витамины группы В по 1таб 2р в день, гепатопротекторы(Глутаргин, карсил, эсенцеале )по 1таб 2р в день, фенибут по 1таб 2р в день месяц
У нас онкология уже два года, рак простаты с метастазами в костях.
Последнее время гемоглобин низкий в районе 74-86, отсюда анемия, пот, слабость, плохое самочувствие. Поставили 5 дней капельницы с железом, и пили потом ещё железо сверху. Сдали анализ на ферритин 502мкг/л и...
Здравствуйте, ферритин может повышаться при активной опухоли, при воспалительных процессах, после введения препаратов железа. Чтобы диагностировать истинную потребность организма в железе- стоит сдать коэффициент НТЖ % или рецепторы трансферрина, ОЖСС.
Эритропоэтин можно продолжать, если был эффект по улучшению показателей крови.
Также важно знать уровень фолатов, с-реактивный белок, видеть анализ крови общий, общую биохимию.
Если что-то на руках-приложите, пожалуйста.
Добрый день. Врач назначала проставить капельницы с препаратом «тиогамма». Сейчас его нет в аптеках, можно ли заменить на раствор «тиолепта»? То же действующее вещество, та же дозировка.
Ранее уже проставляла капельницы с тиогаммой, после них ушли отеки, вес начал двигаться...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Недавно консультировалась у Вас по поводу низкого ферритина. Прикреплю анализы повторно. Была у гематолога и та назначила Солгар 1 капсула в сутки + витамин С. Но на третий день у меня начался запор, причем вздутие живота спазмы и газы которые не давали спать,...
Добрый день! При нормальном гемоглобине, снижение ферритина говорит о латентной железодефицитной анемии. То есть все железо уходит на гемоглобин и в запасе ничего не остается, от этого возможна усталось, выпадение волос и др. симптомы. Наиболее лучшим препаратом железа на сегодня является полимальтозные комплекс железа ( мальтофер, феррум лек).