Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 56 лет. В 2023 году ампутирована правая нога ниже колена. Диагноз Облитерирующий атеросклероз артерий НК, окклюзия правой передней тибиальной артерии, ампутация правой голени. Через год УЗИ левой ноги показало: : КИМ-2,2 мм утолщен, уплотнен. В просвете общей...
Здравствуйте! Учитывая магистральный характер кровотока по артериям левой ноги вплоть до стопы, артериальной недостаточности либо нет вовсе, либо она максимум 1 степени. Ампутация в настоящее время не грозит. Но все меры профилактики соблюдать стоит - отказ от курения, физическая активность, насколько можно больше, контроль массы тела, уровня холестерина, сахара крови, артериального давления. По поводу установления группы инвалидности лучше проконсультироваться с врачом медико-социальной экспертизы, клиницисты лишь устанавливают диагноз.
Какие анализы или обследование нужно пройти чтобы опровергну или подтвердить диагноз. Врач утверждает что нужно отрезать ногу, хотя я не чувствую особах болей.
Здравствуйте, Сергей В Данном Случае необходимо сделать одно , но очень важное исследование, которое позволит оценить состояние сосудов нижних конечностей , нужно сделать уздг (ультразвуковая допплерография) сосудов нижних конечностей , прежде всего артерий ! Кроме того, обязательно нужно сдать анализ крови на липидограмму , это холестерин и его фракции , это важно , для назначения терапии Рада помочь , обращайтесь С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Лечение пневмонии и реабилитация органов
36 ответовЗдравствуйте. 7 июля заболела Ковидом, лечение: Азитромицин + Тилорон. Стало легче. Через неделю все симптомы (боль в горле, кашель, удушье, слабость, ломота) стали возвращаться. Еле ноги носила. Рентген показал острую двустороннюю пневмонию, скорее вирусную. Назначили Панцеф...
Здравствуйте, необходимо сдать общий анализ крови, биохимию, срб, д димер. Эликвис можно принимать с аторвастатином. В настоящее время принимаете большое количество препаратов, на из выведение из организма необходимо время, сейчас необходимо больше употреблять жидкости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фибрилляция предсердий
25 ответовЗдравствуйте. Вопрос касательно бабашки 88 лет. В анамнезе облитерирующий атеросклероз нк 2Аст, ибс, гипертрофия ЛЖ, aв-блокада 1ст. Эхо-кг, Коронарографию не делали. 10 дней назад ей был проведен остеосинтез чрезвертельного перелома бедра. На второй день после операции...
Будьте здоровы!
Добрый день. Женщина, 32 года. 17 ноября была произведена операция (гистерорезктоскопия матки) и с тех пор не прекращаются кровянистые выделения. Врач поставила диагноз "аномальное кровотечение". На данный момент выделения не слишком обильные, но всё равно...
Всех благ вам!
В 2016 г. мужу (1950 г.р.) сделали операцию по удалению мочевого пузыря (рак), простаты, паховых лимфоузлов. Сейчас действующая стома. В 1917 г. стали наблюдаться сильные боли в ногах (особенно в левой). Ночью судороги, днем более 30-50 метров пройти не может без остановки....
Лечение замедлит развитие атеросклероза и увеличит колличесво коллатералей в н/конечностях. После такого обследования нельзя сказать, что операция бесполезна! Необходимо дообследование! Нужна ангиография артерий н/конечностей или КТ с болюсным усилением, после этого консультация с сосудистым или эндоваскулярным хирургом. Нельзя отчаиваться! Всегда есть выход!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенное давление по утрам 143-152
17 ответовУ меня уже около 5 лет повышенное давление. Принимал по рекомендации врача Конкор 5+5. Есть сопутствующие заболевания Атеросклероз артерий н/к. Облитерирующий тромбангиит. Принимает на постоянной основе препараты Ксалерто 2,5 мг; Аторис 20мг; ТромбоАСС 100 мг. Последние...
Здравствуйте! В первую очередь хочется отметить, что при наличии выраженного атеросклероза артерий нижних конечностей, бисопролол может ухудшать кровоток. Поэтому в такой ситуации его меняют на небиволол, который дополнительно ещё расширяет сосуды. Сейчас терапия назначена адекватная, с воздействием на разные механизмы повышения давления. Но с учётом, что повышение идет утром, а значит скорее всего и ночью, возможны следующие причины, которые могут влиять на это: ▪️нарушение функции почек. Для оценки сдают креатинин, мочевину, выполняют узи почек и сосудов почек ▪️нарушение работы щитовидной железы, для оценки сдают ттг, т4 свободный ▪️синдром обструктивного апноэ. Ярким его проявлением является храп. И обычно помогает оценить его наличие такое исследование как полисомнография. В плане давления, леркамен в таких случаях переносят прям к укладыванию спать, чтобы не было такой слабости. А если будет, то обычно рекомендуется уменьшить верошпирон до 12.5 мг. Не отмечали за собой храпа?
Не заживает мизинец на ноге
22 ответаУ мужа ( 68 лет ) пожаловался на боль при ходьбе и ночью у мизинца на левой ноге. По этому пальцу весной была инфицированная рана и он лежал в больнице, палец очень долго заживал. У мужа уже 6 лет диагноз облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей, Кроме того, у...
Здравствуйте. Постоянные нестерпимые боли могут говорить о значительном нарушении кровоснабжения пальца. В каких случаях рекомендуется в срочном порядке обратиться повторно к хирургу? И выполнить ультразвуковое дуплексное сканирование артерий нижних конечностей для исключения тромбоза. Также учитывая длительность заболевания рекомендуется выполнить рентгенографию пятого пальца стопы для исключения перехода воспаления на кости. Только местное лечение в таких случаях мало эффективно. Обычно назначают ангиопротеркторы для улучшения кровоснабжения нижних конечностей, например, сулодексид. Его вводят сначала в виде раствора внутривенно капельно в течение 10-20 дней. А затем переходят на таблетированную форму. Также рекомендуется взять бак посев из раны для уточнения возбудителя инфекции в ране и его чувствительности к антибиотикам. С целью ускорения заживления также рекомендуют препараты, способствующие быстрой регенерации, то есть восстановлению тканей. К ним относятся т. Ксимидон. В таких случаях местно лучше применять мазь, содержащую не только антибиотик, но и обезболивающий препарат. К каким мазям относится Офломелид. Здоровья Вашему мужу.
Пролежень и диабет
4 ответаЗдравствуйте. Женщина 76 лет. Диагноз основной: ЖКБ. Хронический калькулезный холецистит. Холецистостомия от 07.10.2022 (дренаж функционирует) Сопутствующие заболевания: ИБС. Атеросклеротический и постинфарктный кардиосклероз. Стентирование от 2018г. Гипертоническая болезнь...
Здравствуйте! Рана выглядит хорошо , без признаков воспаления Все продолжайте! Нужен длительный уход Сахар натощак до 7-7,5 моль/л После еды до 10 ммоль/л Если показатели выше - тогда добавить инсулин. При не достижении целей - можно добавить продленный инсулин ( туджео /левемир/ринглар) небольшую дозу 6-8ед в 22:00ч. Под контролем уровня сахара крови Уровень сахара очень важно при наличии язв, пролежней особенно, поскольку будет зависеть заживление ран! Будьте здоровы! Терпения!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежень и диабет
6 ответовЗдравствуйте. Женщина 76 лет. Диагноз основной: ЖКБ. Хронический калькулезный холецистит. Холецистостомия от 07.10.2022 (дренаж функционирует) Сопутствующие заболевания: ИБС. Атеросклеротический и постинфарктный кардиосклероз. Стентирование от 2018г. Гипертоническая...
По фото пролежень выглядит хорошо, он активно гранулирует. В данной ситуации рекомендуется пригласить хирурга для иссечения белых тканей, они нежизнеспособны и задерживают заживление. Лечить такой пролежень в стационаре не нужно, каких то особых мер он не требует, только перевязки. В данной ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем гель Пронтосан или мазь Стелланин пэг под повязку дважды в день. Прием таб. Ксимедон 1 таб х 3 раза в день 5 недель для стимуляции репарации, таб. Вессел Дуэф 1 таб х 2 раза в день 30 дней, таб. Октолипен 1 таб х 2 раза в день 14 дней для улучшения микроциркуляции. Использовать противопролежневый матрас, подкладные круги и валики, чтобы пролежень меньше контактировал с поверхностью. Здоровья Вам