Что вас беспокоит?
Лечение пневмонии и реабилитация органов
Здравствуйте. 7 июля заболела Ковидом, лечение: Азитромицин + Тилорон. Стало легче. Через неделю все симптомы (боль в горле, кашель, удушье, слабость, ломота) стали возвращаться. Еле ноги носила. Рентген показал острую двустороннюю пневмонию, скорее вирусную. Назначили Панцеф 400 6 дн., Флуимуцил 600 10 дн., Фавипиравир (Коронавир) 3таб х 2 р/д, Эликвис 0,25 х 2 р/д, Аквадетрим. Что Фавипиравир очень токсичен узнала случайно. Анализы до Ковид: плохой холестерин 4,58 , билирубин 9, ТТГ 6,3, Т4 12 В анамнезе Эмфизема (принимаю Релвар Эллипта 22х92), ХСН1ст, Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей (30 процентов), Гипотиреоз, Гипертония 2ст., Энцефалопатия, Вазомоторный ринит (направление на операцию). При лечении часто начались скачки давления, дикие головные боли, обострился ринит. Кашель ушел. Терплю, снимаю Каптоприлом, Найзом и пью снотворное. Впервые узнала где находится печень, давит сердце, тянет в районе почек. Понимаю что надо снимать интоксикацию, поддерживать печень, сердце и почки. Как и чем? И правильно ли назначено лечение? Можно ли принимать Эликвис с Аторвастатином? Знаю гепатопротектор Гепагард актив. Буду очень признательна за ответ, потому что врачам не до меня. Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, необходимо сдать общий анализ крови, биохимию, срб, д димер. Эликвис можно принимать с аторвастатином. В настоящее время принимаете большое количество препаратов, на из выведение из организма необходимо время, сейчас необходимо больше употреблять жидкости.
Анастасия, спасибо. Что такое срб?
Принятый ответ
Здравствуйте, получается вы уже месяца болете и до сих пор принимаете данные препараты? Вы сдавали Д-димер?
Екатерина, первое лечение закончила 17 июля. Через несколько дней симптомы начали возвращаться. Острую пневмонию диагностировали 3 августа, до этого больше ничем не лечилась. Повторное лечение начала 6 числа и уже скоро почки с печенью и головой "отвалятся"
Что такое д-димер? С момента заболевания никаких анализов никто не назначал
сдайте Д-димер, по его результату определяется нужен эликвис или нет
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лечение в целом верное и адекватное в Вашем случае.
Аторвастатин и Эликвис не взаимодействуют друг с другом. Их можно принимать совместно.
Чтобы поддержать печень Эссенциале 2 капс 3 раза до месяца или Фосфоглив/Карсил до месяца.
В идеале нужно сделать общий анализ крови, биохимию крови общую (АСТ, АЛТ, билирубин и фракции, мочевина и креатинин, глюкоза, щелочная фосфатаза, ХСТ)
Для оценки общего состояния организма.
Анна, спасибо. А Гепагард актив хуже? Эссенциале дорогой, а Карсил мне противопоказан
Можно гепагард. Уточните почему Карсил противопоказан?
Анна, скажите, пожалуйста, через какое время я могу сделать МСКТ ОГК чтобы понять реальное состояние после лечения? Мне сказали сделать рентген 1 сентября, но я понимаю, что он может не показать полную картину. Спасибо
Вам все верно сказали, не ранее 1 сентября делать КТ или рентген контроль. Пневмонии долго рассасываются, поэтому динамику и результат лечения можно будет увидеть недели через 3-4.
Анна, у него противопоказания: эндометриоз и миома. У меня они есть, к сожалению
Тогда рекомендовала бы фосфоглив или Лив - 52 ещё рассмотреть.
Анна, спасибо! А чем поддержать почки и сердце? Никогда не думала что все в один раз болеть начнёт. И почему начали вдруг мучить мигрень и гипертонические кризы?
Относительно почек - только после результатов анализов: общий анализ мочи и в идеале узи почек, потому что многие препараты противопоказаны при наличии камней например. Нужно ещё разобраться они болят или это поясничный остеохондроз беспокоит. Моча не мутная? Примеси крови нет? Рези болезненности при мочеиспускании?
Для Сердца можно Магний б6 форте или аналоги (Магнерот, Магнелис) 3 раза в сутки до месяца. Улучшает обменные процессы в миокарде.
Скачки давления на фоне Covid 19 частая ситуация. Снижать их Капотеном 25 мг под язык при цифрах выше 140/90 мм рт ст.
Мигренозные головные боли это следствие интоксикационного синдрома в период болезни. Можно принимать Ибупрофен ситуационно.
Анна, Лив-52 тоже нельзя противопоказан. А почег всё-таки Фосфоглив? Я читала отзывы и все были в пользу Гепагард актив
Анна, с мочой все в порядке. Ничего не болит кроме печени, почек, сердца и головы. Это не хондроз - я инвалид по заболеванию опорно-двигательного аппарата, поэтому отличаю эти боли
Анна, спасибо Вам ОГРОМНОЕ! Вы мне очень помогли!
Гепагард это все таки БАД, не могу сказать насколько он будет эффективен. Но принимать Вы его можете, не противопоказан. Фосфоглив хорошо восстанавливает печень, рекомендации исключительно по опыту назначений пациентам. Однако у него в побочных эффектах нечасто, но может быть транзиторное повышение АД, поэтому думаю и он Вам не подойдёт - если давление сейчас нестабильно.
Анна, спасибо! Я к Хорошим БАДам хорошо отношусь, есть опыт применения. Про Фосфоглив читала что часто есть побочки, поэтому так спрашивала про Гепагард. Скажите, пожалуйста, а анализы сейчас можно сдавать, или подождать когда курс лечения закончится? Я думаю, надо сделать Иммунограмму, Липидограмму и Коагулограмму. Я права?
Анна, какие вообще анализы после лечения ковида нужно делать? Мама 69 лет сейчас тоже болеет, а врачи наши как партизаны, пытать надо - сами никогда не скажут. Сами себя лечим чаще всего, к сожалению
Пожалуйста! На здоровье!
Анализы можно будет сдавать уже сейчас.
Вам нужно сделать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Общий анализ мочи.
Биохимия крови общая, все показатели которые я писала выше в первом комментарии.
С - реактивный белок, коагулограмма и Д - димер по возможности.
Можно сдать только общий холестерин либо сразу липидограмму развёрнутую.
Иммунограмму сдавать не нужно.
И когда можно начинать лечение гепатопротекторами? Сейчас или подождать лечения ковида?
Можно уже сейчас. Все совместимо с Вашим лечением по Covid 19.
Анна, ОГРОМНОЕ СПАСИБО за развернутую консультацию! Вы ОЧЕНЬ помогли нам с мамой! Здоровья Вам! И если можно - где я могу отзыв о Вас оставить? Я бы это сделала с удовольствием!
P.S. : Вы, случайно, не в Новосибирске живёте? Нам такие специалисты ой как нужны!
Принятый ответ
Здравствуйте! Сдайте анализ крови, биохимия, срб,коагулограмма. Да , можно эликвис с аторвосьатином
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для целесообразности такой терапии необходимо выполнить обследование: ОАК, СРБ, Д димер, коагулограмма, расширенный БАК.
Коррекция лечения по показаниям.
Витаминотерапия: Вит Д 2000ме,Вит С 1000мг, селцинк 1т 1р в день.
Аторвастатин и элеквиз можно вместе.
В качестве гепатопротектора лучше Урсосан 1т 2р в день.
Спасибо? У меня Аквадетрим 15000МЕ/мл - это сколько капель в сутки получается надо пить?
1 капля 500ме
Для 2000ме - 4капли в сутки
Марина, спасибо!
добрый день, не нужно сейчас принимать аторвастатин, так как а фоне воспалительной реакции интерпритироваь результаты холестерина верно нельзя, он всегда выше истонниного значения. У ВАс итак много препаратов, а это большая нагрузка на печень
Анна, спасибо! Когда можно будет начать принимать Аторвастатин? Всё-таки атеросклероз с поражением 30+ не шутки. Пока Эликвис справляется один, я понимаю? Эликвис принимать скоро закончу, инвалиду он не по карману - его бесплатно для лечения выдали.
Не подскажете что с почками делать? Болят и отсекать стала помимо постоянного повышения давления, понимаю что почечное. Есть Фитонефрол (чай) и Верошпирон. Можно что-то из них принимать? Буду очень благодарна за ответ
Аторвастатин после полного выздоровления можно будет возобновить.
Анна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 202011 ответов
- 31 Октября 202014 ответов