Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу помочь с коррекцией терапии, так как сейчас нет возможности ждать очного приёма , а состояние меняется быстро. • Диагноз: Диффузный токсический зоб с 2022 года , болезнь грейвса • 17 декабря — проведена радиойодтерапия • 20.01: св. Т4 и св. Т3 в...
Здравствуйте. В настоящее время необходимо снизить дозировку тирозола до 5 мг в сутки и проконтролировать свТ3 и свТ4 через 2 недели, а ТТГ через месяц. Что касается эндокринной офтальмопатии, то это параллельное аутоимунное заболевание, поэтому к сожалению оно не сильно зависит от уровня гормонов, скорее от уровня антител, так как это показывает аутоиммунную активность. Что касается пульстерапии, то за несколько дней до ее проведения рекомендуется начать прием препарата омепразол 20 мг. И принимать данный препарат все дни. Дозировки да большие, без этого эффекта не будет к сожалению. Есть разные схемы, где колют подряд или с разницей в несколько дней, тут как врач посчитает нужным. Поэтому, если есть возможность, обязательно сделайте ФСГ до проведения.
Добрый день! У моей мамы диагноз рак щитовидной железы - папиллярная карцинома. 14.02.2025 - удалена щитовидная железа, 18.03.2025 - радиойод. После радиойода радиолог выдал заключение, что ТТГ должен стремится к < 0,1 мкМЕ/мл. 14.05.2025 сдали кровь на гормоны, с...
Здравствуйте После удаления ЩЖ с РЙТ цель ТТГ действительно до 0,1. При этом Т4 св должен быть в пределах нормы Сейчас ТТГ выше целевого диапазона. В этом случае рекомендуют увеличить дозировку на 12,5 мкг. То есть доза будет 125 мкг с контролем ТТГ и Т4 св четко 6-8 недель. Утром перед сдачей анализа не принимать препарат, чтобы не повлиять на Т4 св. Выпить сразу после сдачи анализа Анализ на ТГ и АТ-ТГ через 3 месяца после операции. В будущем старайтесь эти анализы сдавать в одной лаборатории, чтобы не было погрешности Из препаратов левотироксина натрия считаются эффективными Тироксин от Берлин Хими и Эутирокс
Рак простаты при поликистозе почек
5 ответовЗдравствуйте. Данные: мужчина, 70 лет •Хронический поликистоз почек,ранее не обследованный,но по генетике у всего поколения.Кисты множественные. ХПН 5 ст. Завышены показатели по крови: Креатинин 422 Мочевина 10,8 Холестерин 7,4 По лейкоцетарной формуле Моноциты повышены...
Здравствуйте. С ситуацией в целом ознакомился. В этой ситуации, оптимальный вариант это проведение дистанционной лучевой терапии, заместо брахитерапии. Так как брахитерапия требует введение эпидуральной анестезии, учитываю почечную недостаточность, лучше применять неинвазивные виды лечения. При это предварительное назначение гормонотерапии, достаточно на срок 2-3 месяца. Следующим этапом соответственно можем провести дистанционную лучевую терапию по радикальной программе. Если будет возможность выбирать из дистанционной лучевой терапии, лучше отдавать предпочтение стереотаксической лучевой терапии. По окончанию лучевой терапии, гормонотерапия прекращается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология и нейрохирургия
13 ответовЗдравствуйте , пожалуйста помогите советом , очень сложная ситуация , моя сестра 49 лет , больна онкологией средостения ( опухоль вилочковой железы ) , метастазы в позвоночник . Разрушен 1 ый позвонок . Боль адская , движения скованны . Прошли полное обследование , На...
Добрый день. Не видя снимки ответить на вопрос невозможно.
Добрый день! вкратце: до полутора лет ребенку не ставила прививки, и вот решилась поставили манту и бцж, через неделю мы заболели ОРВИ, температура 39 сутки была, потом всё перешло в сильный влажный кашель, при этом температуры более не было. Прошли лечение. Через 1,5 недели...
Здравствуйте,да кревматологу. Перед этим сдайте РФ,асло,СПб,АЦЦП.узи сустава.
Здравствуйте! В 2019 году обнаружен рак щитовидной железы, папиллярный вариант. Полностью удалили железу и метастазированые шейные лимфоузлы. В 2020 и 2022 году проведены процедуры радиойода. Принимаемая доза 225 л тироксин. Все эти 4 года анализы на тиреоглобулин и антитела...
Здравствуйте Как давно Вы делали сцинтиграфию с йодом? В 2022 году был рецидив?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Состояние после удаления щж
9 ответовДобрый вечер. Маме 69 лет, рост 162, вес 71 кг. В апреле удалили щж полностью - папилярный рак 2ст без метастаз и проростания. Потом был 1 курс радиойода. До удаления был приступ мерцательной аритмии, фебриляция предсердий. Лежала в кардиологии. Сейчас опять наблюдаются...
Переходите на 100мкг. Но желательно очно проконсультироваться с онкологом/кардиологом/эндокринологом/ для оценки группы риска вашей мамы и имеет ли место именно в ее случае рецидив рака щж. (Папиллярный рак щж относится к группе низкого риска поэтому необязательно использовать супрессивную терапию).
Удалять щж или не удалять?
5 ответовУважаемые врачи. Стою на перепутье. Мне 33 года, планирую беременность. В апреле 2022 года был дебют териотоксикоза, до сентября 2023 года я принимала тирозол, после блокировки добавили л тироксин, в сентябре 2023 года отменили препараты, антитела к рецептору ттг всегда были...
Здравствуйте. К сожалению, при первом рецидиве частота последующих рецидивов увеличивается. А беременность для организма — это очень большой стресс, и вероятность рецидива увеличивается. Поэтому рекомендуется вылечить ДТЗ до того, как наступит беременность: это или радиойодтерапия, или удаление щитовидной железы.
Киста яичника
18 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора! Хотела поинтересоваться. У меня киста правого яичника, размерами 27х31х28 мм. Мне 36 лет. Планировали с мужем беременность, но через год.. т.к. сейчас буду проходить радиойод (лечу щитовидную железу-папиллярный рак) и после радиойода нельзя...
Добрый день! Надо смотреть, что за киста, так как размер небольшой и это может быть функциональная киста, т..е., которая уходит самостоятельно в течение 1-2 месяцев. Поэтому надо повторить узи на 5-10 день цикла посмотреть ушла или нет киста или остается и в зависимости от структуры? размера, наличия болей решать надо ли ее удалять или можно понаблюдать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены ат тг
16 ответов26.11.25 удалили щз 26.01.26 удалили лимфоузлы В начале марта на узи был выявлен узел не критичный, но не понятно было по узи зно или нет, пунцию не брали 10 марта был радиойод По анализам было ттг 67.797 мкМЕ/мл Тиреоглобулин 5,81 нг/мл Ат к тг 371,20 МЕ/мл Очаг на проверке...
Здравствуйте. Повышение уровня антител говорит о наличии аутоиммунного процесса. Но больше ориентируемся на тиреоглобулин. Так как он снижен, то подозрения на рецидив в настоящее время нет. Рекомендуется проконтролировать тиреоглобулин и антитела к ТГ через 2 месяца.