Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Недавно была проведена колоноскопия с биопсией на гистологическое исследование. Результаты прикладываю в файле. Правильно ли я понимаю,что диагноз выставлен-НЯК ,что это значит,что с этим делать,как лечится.Хотелось бы узнать максимум информации,К врачу запись...
Здравствуйте, Анастасия
по биопсии описаны признаки язвенного колита.
Язвенный колит - это хроническое заболевание неуточненной этиологии, но , как правило, хорошо поддающееся терапии , с возможностью выхода в ремиссию ( отсутствие симптомов и жалоб)
При выявлении НЯК, важно встать на учет в центре ВЗК (воспалительных заболеваний кишечника), так как при данной патологии важно регулярное наблюдение в течение года, терапия включает прием препаратов 5-аск (месалазин) может быть в форме свечей, клизм или таблеток для приема внутрь, в зависимости от локализации поражения и активности колита. Врач на очном приеме выписывает данные препараты предварительно на 2 недели, через 2 недели повторная явка для оценки эффективности проводимой терапии, и врач корректирует дозировку при необходимости. Также важен контроль фекального кальпротектина раз в 3 месяца для отслеживания активности и степени воспаления + клинический анализ крови и СРБ. Симптоматически могут также назначаться спазмолитики (тримедат, дюспаталин)
Прошу посоветовать как быть.
Лечу няк после обострения, поел жаренного мяса в непонятном маринаде...
Кальпротектин был 3 недели назад 600.
Сделал колоноскопию, снимки прикрепил. Дали заключение что первая степень воспаления.
Температуры нету, анализы крови и реактивный белок...
Добрый день. Ситуация следующая. Периодически страдаю запорами, но периодичность такая, что может не беспокоить год-два. В октябре снова начались и разыгралась трещина, кровит.
31 октября немного притравилась и была однократная диарея. Спустя неделю несколько раз были...
Здравствуйте, фекальный кальпротектин показывает только степень воспаления толстого кишечника. На его уровень может влиять как няк так и анальная трещина.
Колоноскопия обычно показана при фекальном кальпротектине болен 250.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Рост 183, вес 125, муж 37 лет. Лечу СД 2 типа.
НЯК выявлен в 2020 году. В 2021 лежал в больнице, тк постоянно были спазмы и кровь. Левостороннее поражение в сигмоивидной кишке. Больше поражения нет нигде, только в этом месте (гистология тубулярные аденомы и няк) ....
Добрый день.
В подобных случаях для оценки динамики процесса рекомендуют сдать кал на кальпротектин, он покажет насколько сильное воспаление (сравнить его нужно с предыдущим результатом анализов). Также, так как был прием антибиотиков - кал на токсины А и В клостридии дефициле.
Обследование сейчас очень важно для определения дальнейшей тактики.
Если это действительно обострение по НЯК - с лечащим доктором, который Вас ведёт по данной проблеме обговаривается возможность подключения гормонов к лечению плюс применение местных препаратов (обычно это Салофальк в виде ректальной пены).
Но это только после обследований.
Прием антибиотиков мог спровоцировать развитие клостридиального колита, который проявляется подобными симптомами, поэтому заостряю внимание на необходимости дообследования.
Для снижения симптомов на время проведения обследований и до очного приема доктора обычно рекомендуют:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
Такие серьёзные препараты как гормоны без очного приема, к сожалению, предварительно порекомендовать нельзя.
С детства мучаюсь болями в животе ,частые поносы и так далее,всю жизнь ставили СРК,лет с 30 начал делать колонскопии,каждый год удаляли полипы, в 2015 поставили проктит,в 2021 НЯК,с 2021 постоянное непрерывное воспаление прямой кишки 4-6 см(варьируется),месалазины не переношу...
Извините, я имела в иду в целом ВЗК , т.е. поданным обследований нет данных за ВЗК (болезнь Крона и язвенный колит). С целью уточнения характера патологии, следует дообследоваться..
Добрый день. Хочется узнать мнение врачей. 3 недели назад появились выделения крови при дефекации. Беспокоит только это, никаких болей, никакой диареи нет. Был на приеме у проктолога, увидел эрозивный проктит, предположи НЯК, отправил на колоноскопию и сдачу анализов....
Здравствуйте! Данных за БК у вас нет совсем. Язвенный колит возможен, но часто первые микроскопические признаки появляются через 2 недели, а приобретают они типичный характер ещё позже. Средний срок, за который выставляется этот диагноз - 4 года. Можно ещё сделать ИФА или РНГА с дизентерийным и иерсениозным антигеном, и все инфекции, дающие эрозии, будут исключены. Хорошая новость состоит в том, что часто эпизоды эрозивного проктита не повторяются, и причина так и остается невыясненной. Получаете ли вы какое-то лечение и помогает ли оно? .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сделала колоноскопию, изначально было поражение прямой кишки, сейчас такая картина и на что больше похоже, болезнь крона или няк?
Скажите, пожалуйста, страшно ли это?
И как мне лечиться, вставляла только свечи салофальк. Причем делала ректосигмоскопию неделю...
Добрый день
При язвенном колите поражается прямая кишка, при болезни крона - не поражается
При болезни Крона поражается подвздошная и начальные отделы ободочной кишки , которые к ней прилежат
Гистология покажет
Для разграничения БК и ЯК сдают кровь на антитела к Saccharomyces cerevisiae IgG и igm
При болезни крона они повышены
Лечение должно включать и таблетированные формы - месалазин 3-4 грамма в сутки - лучше мезавант 1,2 грамма - ( 3,6-4,8 грамм в сутки )
Заменить молочные на безлактозное
Убрать фрукты , ягоды, лук, чеснок, пасленовые, орехи, кофе с кофеином
Здравствуйте
Обострение няк
В январе-феврале пролежала в больнице
Лечение преднизолоном
Подключен азатиоприн
В анализах также выявлены грибы в Кале и отсутствие лактобактерий
Сейчас преднизолона осталась 1 таблетка,омепразол,азатиоприн
От грибов пила экофуцин
Нормобакт...
Да, активность процесса имеется.Видимо на фоне снижения доз преднизолона возможно ускользает эффект.Стоит очно посетить гастроэнтеролога.Сейчас рекомендую провести анализ кала на клостридии дефициле А и В.С этим анализом надо явиться к врачу
С 2009 года НЯК всего 5 см внизу прямой кишки. Практически в ремисии. Немного обострение раз в год. Спасали свечки салофальк. После 2 родов в 2021 года состояние ухудшилось. По колоноскопии в 2021 году уже 8 см. Но обострение каждые 3-6 месяцев. Сегодня сделала колоноскопию и...
Здравствуйте.
Возможно назначение Будесонида в качестве ступени терапии для достижения ремиссии.
А во время вне обострений Вы принимали какую-то терапию?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. У меня левостороний НЯК. Где то 13 лет.
Никогда проблем не было. Легкие обострения проходили через неделю сами. Сейчас скорее всего я запустил обострение алкоголем неправильной едой и стрессом. Частые позывы, выходит больше слизь. Никогда...
Сульфасалазин лучше заменить на месалазин.
Так как сульфасалазин устаревший препарат .
Если мы про месалазин (салофальк , пентаса) , то можно принимать утром всю дозировку ( так дозировки 500 следовательно 6 таблеток )
Если про сульфасалазин то его 3 грамма почле еды
Что касается свечек то да утром и вечером , при геморрое можно
Что касается еды , то на данный момент алкоголь , свежие овощи и фрукты исключить , так же желательно исключить острое , жирное .