Обострение НЯК — вопрос №3152264

Сульфасалазин лучше заменить на месалазин.

Так как сульфасалазин устаревший препарат .

Если мы про месалазин (салофальк , пентаса) , то можно принимать утром всю дозировку ( так дозировки 500 следовательно 6 таблеток )

Если про сульфасалазин то его 3 грамма почле еды


Что касается свечек то да утром и вечером , при геморрое можно

Что касается еды , то на данный момент алкоголь , свежие овощи и фрукты исключить , так же желательно исключить острое , жирное .

Здравствуйте, Андрей!
С учётом описанных симптомов можно предположить, что сейчас развивается обострение язвенного колита средней степени активности. Длительность симптомов более трёх недель, появление слизи и отсутствие улучшения указывают на необходимость более активной терапии.
То, что вы начали приём сульфасалазина — правильно. При такой картине обычно рекомендуют приём сульфасалазина в дозе 3–4 г в сутки, то есть 2–3 таблетки 4 раза в день, с возможным снижением дозы после стабилизации состояния. Однако важно отслеживать переносимость (головная боль, тошнота, высыпания) и сдавать общий анализ крови и печёночные пробы через 2 недели от начала приёма.
Дополнительно, в таких случаях часто добавляют местную терапию — ректальные формы: при левостороннем НЯК хорошо зарекомендовали себя клизмы с месалазином (например, Салофальк клизмы 4 г — 1 раз в день на ночь курсом до 4 недель); если нет возможности — свечи с месалазином по 1–2 раза в день.Важно соблюдать диету с исключением клетчатки, острой пищи, молока и алкоголя, с достаточным питьём и небольшими приёмами пищи.
Если в течение 7–10 дней при такой терапии улучшения не будет — стоит обсудить с гастроэнтерологом очно вопрос об усилении терапии, в том числе возможном кратком курсе системных гормонов.
Также при стабилизации состояния желательно повторить колоноскопию с биопсией — чтобы оценить текущую активность заболевания и исключить другие причины обострения.