Консультация гастроэнтеролога /

Обострение НЯК — вопрос №1841149

307 просмотров

С 2009 года НЯК всего 5 см внизу прямой кишки. Практически в ремисии. Немного обострение раз в год. Спасали свечки салофальк. После 2 родов в 2021 года состояние ухудшилось. По колоноскопии в 2021 году уже 8 см. Но обострение каждые 3-6 месяцев. Сегодня сделала колоноскопию и поражение левой части кишечника. Позывы в туалет не частые, есть газообразование и иногда кровь, кал не сформирован. Салофальк таблетки и свечки в течении 1,5 месяцев результата не дают. Доза 3,5 мг в день. Подскажите что делать? Можно ли выйти без гормонов и какое лечение?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте.
Возможно назначение Будесонида в качестве ступени терапии для достижения ремиссии.
А во время вне обострений Вы принимали какую-то терапию?
Принятый ответ
Клиент
Ксения Константиновна, добрый день. В период ремисии ничего не принимала. Сейчас назначили Мезавант на 2 недели, если не поможет тогда Будесонид.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Ремиссия поддерживается приемом Сульфасалазина или Месалазина 3 раза в неделю - в таблетках или в свечах/пене.
Сейчас возможно назначение Месалазина в дозировке 4 грамма в сутки внутрь + ректальная пена Месалазин по 1 грамму 2 раза в день -6-8 недель.
При отсутствии эффекта назначается пена с Будесонидом 2мг в сутки.
Клиент
Ксения Константиновна, Салофальк 3г таблетки и свечку на ночь принимала 1,5 месяца. Эффекта не было. Врач назначил сейчас Мезавант 4,8 г утром и свечу салофальк на ночь, видимо не хочет сажать на гормоны. Если за 2 недели не поможет будет Будесонид. Можно так? Конечно гормоны не хочется. Подскажите такое состояние вообще можно убрать и вернуть маленькую степень поражения?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Это будет зависеть от ответа на терапию и только в динамике - картина эндоскопии, уровень кальпротектина.
При хорошем ответе на терапию порекомендуется 2-2,4грамма Месалазина внутрь + 4 грамма ректальной пены в сутки 2 раза в неделю.
Клиент
Ксения Константиновна, что такое уровень кальпротектина? никогда не сдавала
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Анализ кала на кальпротектин. По нему достоверно можно определить степень воспаления и ответ на терапию - вышли в ремиссию или нет.
Клиент
Ксения Константиновна, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать ОАК
28 июля 2020
Валентина, Подольск
Вопрос закрыт
НЯК, повышенный СОЭ, СРБ
29 ноября 2022
Анастасия, Тюмень
Вопрос закрыт
НЯК и беременность
19 августа 2023
Светлана
Вопрос закрыт
ОРВИ и НЯК
24 сентября 2023
Ксения, Самара
Вопрос закрыт
Помощь по диагнозу Колит или болезнь Крона
12 марта
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина