Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3394033

Что вас беспокоит?

Расшифровка биопсии(НЯК),лечение

Здравствуйте. Недавно была проведена колоноскопия с биопсией на гистологическое исследование. Результаты прикладываю в файле. Правильно ли я понимаю,что диагноз выставлен-НЯК ,что это значит,что с этим делать,как лечится.Хотелось бы узнать максимум информации,К врачу запись нескоро,переживаю.

Целиакия,хронический эрозивный антрум гастрит,дуоденогастральный рефлюкс,ДЖВП
43 года
3 Июля 2025·Просмотров: 320·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия
по биопсии описаны признаки язвенного колита.
Язвенный колит - это хроническое заболевание неуточненной этиологии, но , как правило, хорошо поддающееся терапии , с возможностью выхода в ремиссию ( отсутствие симптомов и жалоб)
При выявлении НЯК, важно встать на учет в центре ВЗК (воспалительных заболеваний кишечника), так как при данной патологии важно регулярное наблюдение в течение года, терапия включает прием препаратов 5-аск (месалазин) может быть в форме свечей, клизм или таблеток для приема внутрь, в зависимости от локализации поражения и активности колита. Врач на очном приеме выписывает данные препараты предварительно на 2 недели, через 2 недели повторная явка для оценки эффективности проводимой терапии, и врач корректирует дозировку при необходимости. Также важен контроль фекального кальпротектина раз в 3 месяца для отслеживания активности и степени воспаления + клинический анализ крови и СРБ. Симптоматически могут также назначаться спазмолитики (тримедат, дюспаталин)

Полина Дмитриевна, спасибо за ответ.Скажите насколько серьезно данное заболевание,слышала ,что при нем даже инвалидность ставят.В данный момент симптомы никакие меня не беспокоят,в отличие от предыдущих месяцев,видимо режиссёр.Единственное почти все время болит слева под ребрами,иногда в пояснице внизу.Полмесяца уже принимаю закофальк 3р в день,до него пила антибиотики ципрофлоксацин,может это помогло в лечечении

Полина Дмитриевна, а ещё вопрос, какой диеты лучше придерживаться

Заболевание требует настороженности, то есть при таких симптомах как обнаружение крови в стуле, диареи более 5 раз в сутки важно своевременное посещение врача для коррекции терапии. Но в целом, зачастую терапия дает стойкую ремиссию и пациентов симптомы не беспокоят. Инвалидность действительно оформляется при данном заболевании, но как правило 3 группа, то есть могут быть более облегченные условия труда. Болевой синдром может быть характерен для данной патологии ввиду воспалительного процесса, но также он купируется приемом препаратов 5-АСК и спазмолитиков.
По питанию желательно избегать острых продуктов, консервов, копченостей, жирной пищи, фастфудов, в остальном рацион вполне расширенный (овощи, фрукты, мясо, каши, молочные продукты - если хорошо переносите, макаронные и хлебобулочные изделия - всё это можно в умеренном количестве)

Полина Дмитриевна, а по моей биопсии какая степень ,насколько запущено.Там кроме НЯК что-то еще написано.Крови в стуле никогда не было и анализы на скрытую кровь были отрицательные,и кальпротектин в норме.Откуда все взялось непонятно,только если Орви спровоцировали,с него у меня все началось-диарея,вздутие,потеря веса,аппетита,тошнота.

Посмотрела протокол колосноскопии, вижу поражение прямой и сигмовидной кишки, обычно используется сочетание таблеток и свеч в подобных ситуациях. Активность слабая, язв в кишке не описано, только эрозии - поверхностные мелкие поражения слизистой, что опять таки указывает на слабую выраженность колита. До сих пор не выявлена причина НЯК, но считается, что триеггером может быть стресс, беременность и роды, банальные простудные заболевания

Полина Дмитриевна, спасибо,я так понимаю вас таки орви спровоцировал,к врачу на момент болезни не обращалась,но по симптомам и по течению болезни врачи склоняются ,что возможно был Ковид.Все симтомы колита начались прям можно сказать с первого дня начала заболевания Орви.
Вылечивается ли это все навсегда или всю оставшуюся жизнь нужно будет наблюдаться,пить лекарства и стоят на учете?

Скорее всего, да, ОРВИ мог спровоцировать.
Тактика зависит от течения заболевания, ответа на терапию, стандартно пациенты наблюдаются у гастроэнтеролога, в центре взк в течение 1 года, далее визиты к врачу сокращаются если есть хороший ответ на терапию, нет симптомов или они минимальны. Нередки случаи, когда после длительной терапии втч 1 года пациенты входили в стойкую ремисиию и не принимали больше препараты.

Полина Дмитриевна, спасибо большое за развёрнутые ответы,немного успокоили,в интернете только плохого начиталась и запаниковала

Не переживайте! В настоящее время заболевание успешно поддается терапии!
Пожалуйста! Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.