Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Была инфекция зппп в мае 2019, была найдена уреаплазма и стафилококк (подозреваю хламидиоз, ИФА сразу не назначили, позднее сделал IgG - 4,16), непонятно толком пролечена или нет, но было съедено и проколото 4 антибиотика - таваник, цефтриаксон, вильпрафен (после...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
По коже я вам ранее писала рекомендации: "Дополнительно можно уточнить уровень витамина Д, ТТГ, цинка. Наружно применяйте эмоленты: линии Атодерм/Липикар/Ксемоз/Топикрем и тд. Внутрь можно пропить курс поливитаминов для кожи не менее 3х месяцев, например, Перфектил, Доппельгерц бьюти и т.п."
Добрый день! Мне 36 лет. Второй раз за полгода были задержки на 10 дней. Первый раз в январе, цикл был 38 дней, в июне 40 дней. Ничего не беспокоит, характер выделений не изменился, болей нет. Сдавала анализы на гормоны, прикрепила. В чем может быть причина задержек?
Здравствуйте!
По предоставленным анализам нельзя сделать вывод о причине задержки.
Редкие задержки могут быть и без явных гормональных нарушений, например, при стрессе/смене климата/избыточной нагрузке/приёме некоторых препаратов.
При постоянных задержках обычно назначают сдавать на 3-5 день цикла анализы на ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ, также на общий тестостерон, 17-ОП; УЗИ малого таза на 5-7 день с указанием объёма яичников и количества фолликулов в каждом.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, ребенку (девочка) 01.02.24 исполнилось полгода,сегодня сама встала у опоры,нормально ли это,не рано?и не вредно ли для опорно-двигательной системы?не нужно убирать ее от опоры,если встает?ползает тоже уже хорошо с 6 месяцев, сидит,опираясь...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полгода болит желудок, проходила разное лечение, результата нет, по последнему фгс: катаральный эзофагит, хронический гастрит, лимфофолекулярная гиперплазия эпителия в 12перстной кишке.
Так же по узи: хр. Холецистит, джвп, атоничный желчный пузырь. Так же имеется хр....
Смотрите, давайте поступим так, сначала лечим кишечника, пропиваем сульфасалазин и тинидазол, затем занимаемся желудком , через месяц начинаем лечение Нр
Амоксициллин 1000 мг два раза за час до еды(14 дней)
Кларитромицин 500 мг два раза в день (14 дней)
Нексиум 20 мг два раза(14 дней)
Улькавис 120 мг две Таб два раза за 40 мин до еды(14 дней)
Энтерол 250 мг два раза в день (10 дней)
Антибактериальные препараты должны приниматься с нексиумом и улькависом, иначе лечение нр будет неэффективным,
У Вас в желудке есть инфекция, поэтому и желудок продолжает Вас беспокоить.
Добрый день! Ребёнку 6 лет. За последние полгода сделали 3 ЭКГ. Пишут нам синусовая аритмия с выраженной брадикардией. На сколько это страшно и опасно? Никто нам ничего не говорит, я очень переживаю. Можно ли с этим заниматься спортом и нагрузками ( футбол, бассейн,...
Добрый день. Полгода принимаю препараты от давления индап 2.5мг и престанс 5мг+5мг давление в норме но начались проблемы с эрекцией можно ли заменить эти препараты на другие. Читал про вальсартан и телмисартан , телзап у них вроде бы нет побочек в этом плане.Могли бы вы что...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я не принимал АРВТ полгода. Сейчас очень плохо себя чувствую, похудел сильно, обессилен и диарея почти месяц, весь высыхаю просто. Какую АРВТ мне надо снова пить начать - новую или ту, которую пил. Я знаю что лучше сменить. Анализы видимо придется сдать по...
Александр, здравствуйте! С учётом большого перерыва в АРВТ, вероятно, потребуется смена терапии. Да, анализы нужны свежие. Первый шаг сейчас - обратиться к инфекционисту в СПИД-центр для дообследования и начала лечения.
Добрый день!
Я всегда спала не очень крепко, это у нас семейное. Просыпаюсь легко от любого шороха, и любой маленький шум может не дать уснуть.
В последнее время в связи со стрессами и переездом я стала плохо спать. Когда вечером ложусь, засыпаю без проблем, но потом...
Здравствуйте, Анна.
Для лечения бессонницы наиболее эффективна когнитивно-поведенческая терапия , она включает как работу с вашим поведением перед сном и когда вы не можете заснуть, так и работу с вашими мыслями по-поводу сна. Также есть книги для самостоятельной работы. Специалисты занимающиеся этим направлением доступны онлайн. В вашем случае, если ранее была анемия, пробуждения могут вызывать регулярные сокращения, подергивания ног во сне - синдром периодических движений конечностей во сне. Возможно, вы ощущаете потребность подвигать ногами или походить перед сном, но подтвердить эту ситуацию может только полисомнографическое исследование. Вы можете сдать кровь на ферритин, и если его уровень менее 75 мкг/л, то нужно принимать препараты железа не менее 3 мес с последующим контролем ферритина. Остальные варианты лечения назначает невролог. Мелатонин иногда помогает в улучшении сна, но он действует на ускорение засыпания, а не на ночные пробуждения, так как ыстро выводится из организма. В основном снотворные препараты принимаются кратковременно ,пока вы не начнете заниматься когнитивно-поведеческой терапией.
Общие рекомендации в вашей ситуации - постепенно уменьшить время нахождения в кровати до минимально переносимого, например 6ч, ложиться спать когда есть сонливость, если вы проснулись и не можете заснуть более 20 минут вставать с кровати и заниматься чем-то скучным (скучным для вас, например почитать инструкции, скучные книги) не в кровати при приглушенном свете пока вы снова не захотите спать.
Добрый вечер! Мне 37 лет, 2 девочки, старшей -2.6 , младшей -1.2 года, младшая еще на ГВ! ! До первой беременности и во время первой беременности со щитовидной все было хорошо! Во время второй беременности ттг был 0.03-0.05, ставили подозрение на гипертериоз ! Когда младшей...
Здравствуйте
Результаты анализов соответствуют болезни Грейвса (ДТЗ) с исходом в манифестный тиреотоксикоз
Здесь действительно показан Тирозол. Но. Заканчивать ГВ при этом вас никто не обязывает. Данный препарат совместим с ГВ. Только дозировка назначается 20 мг в сутки, а не 30
Рекомендую начать терапию Тирозолом с дозировки 20 мг (распределить на 2 дневных приема по 10 мг). Через 4 недели будет необходим контроль ТТГ и Т4 св. Если Т4 св будет в норме, тогда под контролем врача можно начать снижение дозировки. Таким образом под контролем гормонов ежемесячно будете снижать дозировку до тех пор, пока не дойдете до поддерживающей. В сумме лечение длится 12-24 месяца
Единственный нюанс - это перерыв между кормлением грудью и приемом препарата около 4 часов
Так как АТрТТГ не высокие, то шанс на то, что получится выйти в ремиссию высокий. А если выйти в ремиссию, то риск рецидива не высок
При рецидиве или не достижении ремиссии обычно показано уже радикальное лечение - хирургическое (удаление железы) или РЙТ (радиойодтерапия). Поэтому первое лечение Тирозолом очень важно (с каждым последующим лечением Тирозолом действие препарата в разы снижается)
Не пугайтесь, если ТТГ длительное время будет оставаться низким. Он может до 4-6 месяцев оставаться низким. Ориентируемся в снижении дозировки на Т4 св.
Через 6 месяцев после старта терапии нужно проконтролировать АТрТТГ
+ контроль узи через 6 месяцев. Объем железы в процессе лечения обычно уменьшается
При учащенном сердцебиении во время ГВ разрешен препарат Эгилок 25 мг утром и вечером под контролем давления и пульса. Это вместо Конкора
Сейчас какие-то витамины или добавки не принимаете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после ситуации в феврале https://sprosivracha.com/questions/2900576-gspg-nizhe-referensnyh-znacheniy я обратился к андрологу, нашли варикоцеле, в начале марта оперировали.
Анализы перед операцией конец февраля:
тестостерон 7 нмоль (реф 8.9-42)
ГСПГ ниже...
День добрый.
Без паники :)
Тестостерон вырос (7 → 18 нмоль/л) - это очень хороший эффект после операции.
Свободный тестостерон и ИСТ выше нормы из-за низкого ГСПГ.
ГСПГ упал до 10 нмоль/л - это действительно ниже референса. Но как правило - это некритично. ХУже - когда превышен и тогда он "блокирует: свободный тестсоерон.
Почему может падать ГСПГ
- Генетическая особенность (у некоторых людей всегда низкий уровень).
- Избыточный вес, инсулинорезистентность, метаболический синдром.
- Заболевания печени (ГСПГ синтезируется именно в печени).
- Высокий уровень андрогенов (чем больше тестостерона, тем ниже ГСПГ).
Иногда - после оперативных вмешательств/стресса/приёма препаратов.
И так волноваться не стоит.
При низком ГСПГ, но нормальных печёночных пробах и нормальном самочувствии - это чаще индивидуальная особенность обмена.
Сам по себе высокий ИСТ не опасен, если нет симптомов избытка тестостерона (акне, агрессия, выпадение волос, повышение гематокрита...).
Что обычно рекомендуем:
Сдать биохимию крови (печёночные ферменты) - исключить проблему печени.
Проверить глюкозу, инсулин, HOMA-IR - исключить инсулинорезистентность.
Контроль гематокрита/гемоглобина - чтобы не было избыточного сгущения крови.
Просто наблюдать динамику - если самочувствие хорошее, уровень тестостерона стабилен, то это не критично.
Так что низкий ГСПГ + высокий индекс свободного тестостерона у вас, скорее всего, вариант нормы на фоне восстановления после варикоцеле и повышения собственного тестостерона. Главное - держать под контролем печень, обмен углеводов и кровь.
Ну и немаловажное - контроль СПЕРМОГРАММЫ!