Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено уже 12 лет .
10 ответовПротокол исследования: Исследования выполнены в ортоположении. Костно-травматических и деструктивных изменений видимых костных структур коленных суставов не выявлено. Внутрисуставное взаимоотношение костей в суставах не нарушено. Определяется незначительная варусная...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, травматолог-ортопед ▪️ Я здесь, чтобы помочь лучше понять общее состояние и подсказать, что делать дальше ▪️ На основании данных, наиболее вероятной причиной может быть воспаление в суставах. Однако точную причину можно установить только после исследований и очного осмотра врача ▪️ Наиболее точный метод диагностики - МРТ сустава. Это исследование позволяет подробно рассмотреть внутренние структуры сустава, такие как хрящи и связки ▪️ Для исключения ревматологической патологии лечащий врач может назначить анализы крови: ▪️ ОАК и СОЭ - для оценки общего состояния и воспаления ▪️ мочевая кислота - для проверки на подагру ▪️ ревматоидный фактор и АЦЦП - для выявления ревматоидного артрита ▪️ СРБ - для оценки уровня воспаления ▪️ АСЛО - для исключения последствий стрептококковой инфекции ▪️ АНФ и HLA-B27 - для проверки на аутоиммунные заболевания ▪️ Назначение конкретных лекарств или схем терапии в рамках онлайн-консультации не может быть выполнено, так как это возможно только на очном приеме ▪️ Лечащий врач, зная результаты обследований и историю болезни, сможет подобрать подходящее лечение для уменьшения боли и дискомфорта ▪️ В некоторых случаях лечащий врач может назначить физиотерапевтические процедуры ▪️ Для поддержания здоровья суставов рекомендуется ЛФК под руководством инструктора и плавание в бассейне под наблюдением. Эти занятия помогут укрепить мышцы вокруг суставов и улучшить их подвижность ▪️ Если боль усиливается, врач на очном приеме может предложить инъекцию в сустав для снятия воспаления. Это выполняется только врачом после осмотра ▪️ Если остались вопросы, уточните
Девочка, 14 лет. С 4-х лет занимается народными танцами (много вращений, прыжков, ударов ногами). В течение последнего года появились боли в правом коленном и тазобедренном суставах, но в режиме поболит-пройдет, также отмечала появившийся хруст в коленном суставе. Три недели...
Здравствуйте! Для определения соотношений в т/б суставе лучше сделать обычную рентгенографию в прямой проекции + в проекции с внутренней ротацией конечности. Кт не покажет такого соотношения в суставе, а покажет структуру костей. Установка в среднем положении надколенника кнутри действительно требует дообследования т/ б сустава Дисплазия паттело-феморального сочленения очень частое явление и незначительная ее степень может быть случайно выявленным отклонением. При дисплазии 3 степени возможно формирование привычного вывиха надколенника. Лечение этой дисплазии заключается в укреплении коллатеральных связок коленного сустава путем проведения СМТ курсами по 10 процедур чередуя внутреннюю и наружную поверхность коленного сустава. Решение о продолжении нагрузки на занятиях в секции следует принимать после дообследования т/ б сустава
Плохой сон и беспокойство
9 ответовЗдравствуйте. Родились в 40,4. Была гипоксия, одно обвитие пуповиной. По нсг ничего страшного. Невролог в месяц сказала гипотонус, назначила массаж и всё. В 4 месяца прошли курс массажа. Стал переворачиваться, увереннее держать голову. Сейчас 5,5. Днём спит по 20-40 минут 3-4...
Здравствуйте. Прикрепите протоколы НСГ,пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Динамика дисплазия тбс
12 ответовДобрый день, ранее задавала вопрос про дисплазию у моей дочки и прикладывала файлы ренген и узи ребенку было 2,5 месяца нам поставили вывех слева и угрозу на подвывеха справа. Мы носим уже 2 месяца шину,начали в 2,5 месяцев ,ножки развели и ребёнок привык к такому...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Загружено 2 раза одно и то же описание снимка и не понятно, то ли первого, то ли второго. Скорее всего, таки первого. Последний рентген выполнен с нарушением укладки. Ребёнок критично завален на бок. Все параметры искажены. По этому снимку нет возможности оценить динамику углов и точно исключить вывих. Похоже, что определяется хорошая динамика и вывиха уже нет, но точно сказать не могу. Придётся переделывать снимок. Держите ребёнка вместе с папой, жёстко. Ничего, если поплачет минуту-другую. Здесь вопрос очень серьёзный и снимок нужен качественный. Коррекция рекомендаций после переделки снимка.
Здравствуйте! Делали планово скрининг в 1 месяц и нашли у ребенка дисплазию тсб. УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ ПРАВЫЙ: L альфа 41 L бета 59 .По шкале Графа IIа- IIб тип. ЛЕВЫЙ: Lальфа 41 Lбета 57 . По шкале Графа II а - II б тип Костный край...
Здравствуйте. Рентгенограмма сделана с существенным нарушением укладки. Полный вывих или подвывих можно будет сказать, переделав рентгенограмму. Лучше обратиться на консультацию в Морозовскую больницу или Детское отделение ЦИТО. Может быть, гипсование не потребуется и будет более щадящее лечение. Ваш ортопед имеет больше информации, осмотре ребёнка очно. Сейчас на фото рентгенограммы определяется вывих левого бедра и подвывих правого, крыши вертлужных впадин ТБС не сформированы. Критично нарушены углы и другие параметры. Ориентируясь на данную рентгенограмму, рекомендуют тракцию левого бедра (вправление) и фиксация в гипсовой повязке на 2 мес. Потом рентгенограмма и смотреть, встала головка на место или нет. Часто 2-3 раза повторяют процедуру вправления пока головка бедренной кости встанет на место. Потом лечат ортезами. Повторюсь, что такое лечение может не потребоваться, если сделать рентгенограмму правильно. В Морозовской больнице разберутся и если нужно, сами сделают правильный снимок. Время имеет значение. Лучше прямо сегодня побывать в Морозовской больнице. Может быть, платно, если по ОМС не пробиться. Ситуация серьёзная и сейчас важно определить правильную стратегию лечения. Если с 2-х сторон подвывихи, то будет достаточно для фиксации строгой металлической шины Кошля, не потребуется вправлять и ситуация упростится. Примерно такие рекомендации. Так же уже сейчас рекомендуют Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. Коррекция рекомендаций после уточнения диагноза в Морозовской больнице. Скорейшего восстановления.
Краниосиностоз
16 ответовДобрый день. моему ребенку почти 8 месяцев. В возрасте 1 месяц педиатр обратила внимание, что он постоянно держит голову, повернутой вправо. по узи головы в 1 месяц все в порядке. ортопед исключил кривошею и сказал, что поворот голову вправо связан с неровным черепом,...
я имела ввиду заключение остеопата о лямбдовидном шве. А так нет, он конечно никуда не девается. На кт швы видно лучше, но в вашей ситуации необходимости в его выполнении нет.Я лично считаю что это последствия подвывиха С1, могло наложиться на небольшую врожденную асимметрию. В целом, самое главное что ничего угрожающего здоровью ребенка в этом нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребёнку 6 месяцев, девочка, родилась на 39,4 неделе, вес 3485, рост 52 см, 8/8 по апгар,окружность головы 32 см роды стремительные, двукратное тугое обвитие пуповиной. Первоначально на плановых осмотрах вопросов не возникало. По анализу крови в 2 мес была анемия...
Здравствуйте, а обильные сравниваемый у вас были с самого начала ? То есть когда она спокойно спала такое спрашивала? Или это пришло вместе с беспокойным сном?
Гв, боль при кормлении, молочница
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! 3,5 месяца назад в возрасте 40 лет я родила здорового мальчика весом 3 кг (старшему 13), доношенный, беременность без патологий, роды стремительные, но без осложнений, естественные. Изначально решила, что кормить буду грудью. Еще в роддоме...
Нет, все, о чем писал выше - допустимо при ГВ Нужно тщательно смывать - писал об этом в первом сообщении
Категория годности в армии
5 ответовЗдравствуйте С февраля 2024 года начали беспокоить боли в спине. С того периода времени начал обращаться к неврологу. Периодичность приемов по карте составляло 05.02.2024 (больничный лист, амбулаторное лечение), 25.03.2024 (больничный лист) поражение нервных корешков и...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами исследований При таких данных с высокой вероятностью будет выставлена категория В согласно действующему расписанию болезней - по результатам ЭНМГ, распространенности проявлений ДДЗП и частоте обострений с болевым синдромом Военно-врачебной комиссии необходимо предоставить все протоколы МРТ и ЭНМГ, заключения невролога При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ,по рождении у дочки врач неонатолог заметил подвывих бедра (тазовое предлежание,ПКС)Ребенку на данный момент почти 2 месяца сделали узи в роддоме: Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов у новорожденных. 11.04.2025 14:20 : Вертлужные впадины: Справа...
Согласна с ортопедом - ограничение отведения может быть проявлением и измененного мышечного тонуса и дисплазии т\б суставов. массаж пока, до рентгенографии делать не нужно. Если на рентгене все же подтвердится нестабильность или подвывих, то в лечении будет требоваться наоборот стабилизация сустава в положении отведения в суставе. Делать рентгенограмму до 3 мес, считаю не нужно, потому, что в среднем костные состовляющие суставов формируются к 3 мес. А 10 дней в таком раннем возрасте очень значимый период и все схемы расчета также расчитаны на возраст суставов 3 мес и более. Исключение для рентгенографии детям младше 3 мес, является клинически определяемый вывих бедра. У Вашего ребенка этого нет (по осмотру ортопедов) Если используете шину типа перинки Фрейка, то конечно, она может быть использована
