Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Началась сильная аллергия с зудом, покраснением. На данный момент прохожу курс лечения острого подагрического артрита. Принимаемые препараты: целибрекс (последний прием 1 января) дозировка 200 мг, гебапентин дозировка 600 мг в день, аденурик (фебуксостат), омез...
Здравствуйте! В данной ситуации можно предположить проявления дерматита с экзематизацией. В таком случае можно рекомендовать приём антигистаминного препарата внутрь, например, Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день, 10 дней. При приёме препарата более 10 дней рекомендуется замена препарата на другой (кестин, телфаст, эриус). Наружно - мазь Пимафукорт 2 раза в день, 2-3 недели. Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт. Одежда из х\б ткани. Не чесать, не тереть, не беспокоить. Наблюдение дерматолога, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови, анализ крови на IgE. При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, паразитов, очагов инфекций, гормональных нарушений - коррекция нарушений.
Прыщи не проходят месяц
15 ответовЗдравствуйте. Высыпают прыщи приблизительно раз или два в год,обычно проходили или сами через две недели,или за два-три укола дексаметазона.Локация основная предплечье левое,немного правое и спина.Сейчас высыпали и не проходят уже месяц,пробовал лоратодин+омепразол результат...
Здравствуйте, Андрей Гнойники появляются? Температура при этом?
Плохой холестерин.
22 ответаЗдравствуйте. Посмотрите пожалуйста анализы. Плохой холестерин и мочевая кислота. В анамнезе у отца был тоже повышены холестерин, рак предателтной железы, умер в 56 лет. Мне 38. Рост 183, вес 83. До 2022 года вес был 75. Холестерин плохой с прошлого года, до этого не...
Здравствуйте. Высокий зубец Т очень часто расценивают как вариант нормы, особенно у людей с хорошим физическим развитием или астеников. Это никак не связано с холестерином или мочевой кислотой. Далее по холестерину. Опираясь на актуальные клинические рекомендации Европейского общества кардиологов и российские рекомендации по диагностике и коррекции нарушений липидного обмена, могу сказать, что уровень ЛПНП выше 4.9 это очень высокое значение. Для мужчины 38 лет без вредных привычек и с нормальным весом с учетом роста, такой профиль с высокой долей вероятности модет указывать на первичную семейную гиперхолестеринемию, а не на погрешности в диете. При подобных результатах уровень лпнп должен быть ниже 2,6, а при доказанной семейной гиперхолестеринемии ниже 1,8. В подобных ситуациях рекомендуют консультацию кардиолога для исключения семейной гиперхолестеринемии, возможно генетическое тестирование и незамедлительное начало гиполипидемической терапии, ну и плюс посмотреть узи сосудов шеи, чтобы понимать, есть там бляшки или нет. Мочевая кислота впервые повышена?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 77 лет, после инфаркта, принимает Бриллинту, Аспирин, Карведилол, Энап, Фелодип, Фебуксостат. 3 месяца назад на щеке возникло красное пятно, не чешется, не зудит. То становится меньше, то больше и как бы краснее, особенно если побриться. Если оно "поджимает", то...
Здравствуйте, Надежда! По фото и описанию можно предположить сосудистое пятно Возникать может на фоне воздействия ультрафиолета,на фоне приема лекарств, из за трения,натирания данной области щеки В подобной ситуации обычно рекомендовано: -вызвать на дом дерматолога из КВД по месту жительства, объяснив ситуацию о нетранспортабельности пациента, оценить пятно при помощи дерматоскопии Далее определиться с тактикой- например, оставить под наблюдение и использовать фотозащитные крема при нахождении на солнце с спф 50 и носить головные уборы -Исключить механическую травматизацию данного места, постараться убрать привычку спать,подкладывая руку под эту щеку У врача дерматолога при осмотре всегда есть онконастороженность Обязательно исключается в подобной ситуации базалиома Наружно может наносить пока бальзам Цикапласт В5 или крем Бепантен или крем Пантодерм утром и вечером до месяца
Воспаление голеностопного сустава
8 ответовМаме 65 лет, рост 155, вес 90. 10 дней назад лежала в больнице в день выписки сильно воспалились стопы, покраснели и горели стопы еле стояла на ногах. Ревматолог поставил диагноз подагра, хронический подагрический артрит с поражением суставов н/конечностей. Деформирующий...
Если на Диклофенак аллергия, можно Кетопрофен гель, например. Ибупрофен то же подходит, но он слишком слабый.
Выбор схемы лечения
10 ответовМесяц держится температура 37,1,были тянущие боли в спине ,частые ночные мочеиспускания без боли.Диагноз х\цистит,пиелонефрит под вопросом.Принимала Фурадонин 100-10 дней,Фебуксостат 80 м,Энтерол 250 -2р в день.Канефрон принимаю уже месяц.По узи почек кисты...
Данных за острый процесс нет,помимо ХБП на фоне смешанной нефропатии.Ночные мочеиспусканич на фоне соп.патологии.С болями к неврологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мне не могут установить диагноз. Была в Боткина , в 52 ой гкб лежала 2 раза , и в ерамишанцева. Почки маленькие биопсию взять нельзя. Белка нет в моче, отеков нет, давление низкое . Почечные артерии здоровые, но почки обеднены кровотоком. Органы здоровы. На...
Здравствуйте. По возможности, прикрепите результаты анализов и УЗИ почек или напишите какой у Вас креатинин, мочевина, мочевая кислота, калий, уровень гемоглобина. Классика назначения ненужной терапии пациентам с рабочим диагнозом "Пиелонефрит". Отменяете все это: энтеросгель, леспенефрил, бруснику. Оно Вам не нужно, а в какой-то степени может и навредить (спиртосодержащие травяные настойки).
Здравствуйте, мой отец 73х лет. Имеет хронические заболевания: гипертонию и подагра (на её фоне ХПН). В последний год постоянный отёк в носу. Был у лора, делал рентген, никаких паталогий, кроме немного искривлённой перегородки не находит. Но по дыханию слышно, что там отёк....
Здравствуйте, Екатерина. Вполне вероятно, что не столько ингибиторы АПФ, сколько амлодипин , может провоцировать отёк в носу , несколько раз встречала такие случаи в своей клинической практике . Поэтому , в данном случае советую поменять терапию : Престариум нужно заменить на Эдарби 40 мг. , этот препарат из группы сартанов , не имеет таких побочных эффектов. Амлодипин нужно заменить на леркамен 10 мг / сутки, можно принимать вечером , в отличие от амлодипина он не имеет таких побочных эффектов как отеки , в том числе не провоцирует отёк в носу . Кроме того, что очень важно в данном случае, и Эдарби и леркамен обладают нефропротективным эффектом , улучшают функцию почек . Крепкого здоровья Вам и Вашему отцу ? Рада помочь, обращайтесь
Боли в подколенной яме
20 ответовЗдравствуйте Вчера все было хорошо сегодня утром проснулась когда начинаешь ходить правая нога в заде колена ямочка , получается подколенная ямка болит в лежачем состоянии не очень боли в принципе вообще не болит только когда ходить начинаешь вытягиваешь ногу , задавала...
Здравствуйте. Подколенная ямка сзади имеет форму ромба. Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц. Обычно травмируются именно эти сухожилия. Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы. По самой ямке проходит плоская подколенная мышца. Наиболее вероятные причины боли в подколенной ямке 1. Растяжение (частичное повреждение сухожилий). Может быть, поспали в неудобной позе или перегрузили вчера. 2.Формирующаяся киста Бейкера - выпячивание синовиальной оболочки сустава с внутрисуставной жидкостью из-за повышения ее количества в суставе, что чаще всего происходит из-за вяло текущего воспаления в суставе. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Пока нет ортеза - бинтовать сустав эластичным бинтом. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ. Вопросы. перездам кровь может ли из за этого болеть ? - вряд ли. может какой нибудь тромб? - по жалобам и описанию случая не похоже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Острый приступ подагры с 10 октября, начался с голеностопа левой ноги, на этом фоне принимал аркоксию, кололи Цефтриаксон тк было высыпание на голеностопе, кололи дважды с разрывом в 4 дня Дипроспан внтремышечно. На этом фоне отек со стопы спал с голеностопа нет....
Здравствуйте! Во время обострения подагрического артрите препараты снижающте уровень мочевой кислоты не рекомендуется!!! Затягивает приступ подагры! Учитывая такое проведенное лечение и без выраженных положительных эффектов, что обычно рекомендуется, во время обострения прием ( если нет аллергии) колхицина первый день 1,5мг в сутки далее по 1мг до купирования приступа. Так, как прием фебуксостата не прекращался возможно и поэтому наблюдается затяжное течение приступа подагры, после купирования приступа рекомендуется пересдать анализы и подобрать адекватную дозировку фебуксостата ( при тофусной форме уровень мочевой кислоты должен быть менее 300мкмоль/л ).