Что вас беспокоит?
Боли в подколенной яме
Здравствуйте Вчера все было хорошо сегодня утром проснулась когда начинаешь ходить правая нога в заде колена ямочка , получается подколенная ямка болит в лежачем состоянии не очень боли в принципе вообще не болит только когда ходить начинаешь вытягиваешь ногу , задавала анализ мочевая кислота была повышенная терапевт написал мне Фебуксостат по одной таблетки месяц 11 сентября уже закончу их пить и перездам кровь может ли из за этого болеть ? Как я поняла что мочевая кислота повышена не по жалобам а просто сдавала кровь на консультацию нужно было , ну ничего не болела , я так думаю и таблетки должны помочь , что это может быть , может какой нибудь тромб?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подколенная ямка сзади имеет форму ромба.
Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц. Обычно травмируются именно эти сухожилия.
Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы.
По самой ямке проходит плоская подколенная мышца.
Наиболее вероятные причины боли в подколенной ямке
1. Растяжение (частичное повреждение сухожилий). Может быть, поспали в неудобной позе или перегрузили вчера.
2.Формирующаяся киста Бейкера - выпячивание синовиальной оболочки сустава с внутрисуставной жидкостью из-за повышения ее количества в суставе, что чаще всего происходит из-за вяло текущего воспаления в суставе.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Пока нет ортеза - бинтовать сустав эластичным бинтом.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Вопросы.
перездам кровь может ли из за этого болеть ? - вряд ли.
может какой нибудь тромб? - по жалобам и описанию случая не похоже.
Я вас поняла сейчас уже не очень болит
Просто я позавчера когда ногу потянула сильно хрустнуло наверное просто растянула , испугалась говорю может тромб
Понятно. Тромба нет. Хрустнуло растянутое сухожилие. Рекомендации те же.
Я фото приложила тока не давно делала узи посмотрите за это время тромба наверное не может быть
Тромба и без УЗИ не было и на УЗИ его не нашли.
Ну, нет тромба. Пора перевернуть страницу с тромбом.
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
На самом деле там может быть все, что угодно.
Очень мало объективных данных.
Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава, тогда все станет ясно.
Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них.
А сейчас просто гадание.
Нужна визуальная верификация то есть МРТ.
Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Здравствуйте ну сейчас почти и не болит со всем не много я просто когда вытянула это было позавчера аш нога щелкнула я думаю просто растянула
В любом случае МРТ не помешает.
Хорошо спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описанные ощущения в подколенной ямке могут быть связаны с разными причинами. Чаще всего боль в этой зоне возникает при перегрузке мышц и сухожилий, при воспалении или при формировании кисты (киста Бейкера — мешочек с жидкостью, который может образовываться за коленом). Иногда дискомфорт связан с суставом или мениском. Тромбоз тоже может проявляться болью и отеком в области голени или колена, но тогда обычно появляется выраженный отек, уплотнение, кожа может становиться плотной или менять цвет. Если подобных признаков нет и боль появляется только при движении, вероятность тромбоза низкая, но полностью исключить его можно только при осмотре и, при необходимости, проведении УЗИ вен.
Фебуксостат назначается для снижения уровня мочевой кислоты, и его прием сам по себе не вызывает подобных болей. Повышенная мочевая кислота может приводить к подагрическим атакам, но чаще они проявляются резкой болью, покраснением и отеком суставов стопы или колена, а не только дискомфортом в подколенной ямке.
Здравствуйте уже почти и не болит наверное просто растянула я когда ногу выпремсяла резко хрустнуло узи делала 10.06.2025 г
Прикрепила
Может ли за это время что делала узи что то изменится и появится тромб
Просто очень переживаю
Если УЗИ сосудов выполнено в июне и тогда признаков тромбоза не было, это хороший знак. Однако тромбоз — состояние, которое может возникнуть заново в любое время, особенно при наличии факторов риска (длительная неподвижность, травмы, операции, тяжелые болезни, наследственная склонность). Но при обычной повседневной активности, хорошем самочувствии и отсутствии выраженного отека, плотности и изменения цвета кожи вероятность образования тромба спустя несколько месяцев после чистого УЗИ считается низкой.
Если боль почти прошла и не сопровождается отеком или изменениями кожи, то описанное скорее похоже на растяжение или перегрузку тканей коленного сустава, чем на сосудистую проблему.
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте,Юлия! по оспианным си-м и алобам данных за тромб-не нахожу,это маловероятно.А вот со стороны коленного сустава может быть,что угодно-от формирующейся кисты Бейкера,до повреждений со стороны мениска,капсульно-связочного ап-та.Поэтому в таком случае необходимо выполнить МРТ коленного сустава,которое даст больше информации, и сможет дать ответы на все вопросы.Это самый чувствительный метод исследования."Злотой станадарт" в исследовании патологии сустава.С рез-ми необходимо очно обратиться к травматологу-ортопеду,который на приеме смжет выполнит и оченить специальные функциональные тесты.просмотреть рез-м МРТ и уже на приеме скажет точный диагноз,даст дальнейшие рекомендации.
если сейчас нет болей, то вполне вероятно, что "хруст"-это проявление со стороны сухожилий,по тиру растяжения и перенапряжения.
На счет Флебукостата,пока рано говорить,необходимо смотреть динамику БХ, и обсуждать уже по рез-м с Вашим лечащим врачом
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, больше данных за растяжение.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней
Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней
Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 202322 ответа
- 10 Января 20254 ответа
- 27 Октября 202510 ответов
- 16 Января 2 ответа