Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДЖВП боли в правом боку
8 ответовЗдравствуйте. Скажите пожалуйста. 2 месяца назад мучала изжога , ее лечила, потом в один день появилась горечь во рту. На узи-ДЖВП. Врач назначил урсосан, пила 4 дня-боли в правом боку были, сходила к другому врачу выписала хофитол. Их пропила 28 дней. Все было хорошо ,...
Здравствуйте, Виктория. По ФГДС - воспаление нижней трети пищевода, заброс содержимого ДПК в желудок и далее в пищевод, соответственно, имеется рефлюкс желчи. Для лечения рекомендую следующий вариант терапии 1. Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели 2. Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели 3. Фосфалюгель по 1 пакетику 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней Соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса Диспевикт принимать не нужно, он показан при функциональной диспепсии с постпрандиальным дистресс синдромом (то есть при тяжести после еды). лучше подключить к терапии Ганатон (итомед, ретч, итопра) Желчегонные препараты не нужны, так как они активно выводят желчь, а она еще больше забрасывается. Антациды (фосфалюгель) в данной ситуации активно адсорбируют излишки желчи, а прокинетики (ганатон) направляют далее по двенадцатиперстной кишке, куда и положено.
5 дней назад потравила лямблии немозолом 400мг 2 раза в день 3 дня, во время приема принимала зостерин ультра 60%.До травли немозолом 2 недели принимала,и принимаю до сих пор урсодез на ночь 500 мг и холикрон 1т 3 р/ д за 15 минут до еды . Прошло 4 дня и началась тошнота,...
Здравствуйте! По предоставленной информации можно предположить побочку после приема Немозола и желчегонных.Но частое мочеиспускание + тянущая боль в пояснице, +температура больше настораживают за инфекцию мочевых путей, пиелонефрит или камень. Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют сдать: ОАк с лейкоцитарной формулой; ОАМ: Так посев мочи; Биохимию крови; УЗИ почек мочевых путей, по показаниям УЗИ живота.На данном этапе рекомендуют:пить воду;не повторять Немозол; не начинать антибиотики самостоятельно; сорбент принимать отдельно от других лекарств на 2–3 часа.Продолжайте наблюдение за собственным самочувствием , при его ухудшении понадобится очная консультация врача для осмотра и при необходимости коррекции лечения.
Проблемы с дефекацией
11 ответовДобрый день. Уже обращалась на этот сайт раннее (см. Фото). Сдала анализы. Кальпротектин в норме, скрытая кровь не обнаружена. По биохимии крови завышены показатели амилазы и билирубина (см. Фото). Яйца гельминтов методом парасеп (дважды) не обнаружены. По диагностике...
Добрый день! Расскажите как в туалет ходите? Стул ближе к запору? Билирубин может быть повышен за счет прямой фракции из за синдрома жильбера, склеры не желтеют? Видимые слизистые?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит желудок
21 ответЗдравствуйте! Три недели назад начал болеть желудок , не сильно , но ноющая боль присутствовала. Врач назначил гастроскопию и узи брюшной полости. Результаты прикладываю. По узи Перекрут жел.пузыря, почти не сокращается, по гастроскопии бактерия хеликобактер +++,воспаление...
Здравствуйте. Добавьте к терапии как минимум спазмолитик . Станет легче . Дюспаталин по 1 капсуле 2 раза в день за 20 мин до еды 2 недели .
Длительное отсутствие стула
25 ответовДобрый день! Около 2-х месяцев отсутствует стул. Совсем. Последний самостоятельный стул был 20.02. В начале февраля была операция. Перитонит. Антибиотики в высоких дозах. В стационаре был эпизод выхода каловой пробки после клизмы. До операции с опорожнением тоже были...
Гамма-глутамилтранспептидаза - белок печени, поджелудочной железы
Эрозивный антральный гастрит
3 ответаЗдравствуйте! Рост - 184, вес - 57,2 кг (нормальный вес для меня 80), 22 года. Летом 2025 в августе долго не мог вылечить бронхит, по рекомендации терапевта принимал противомикробные препараты, а именно Панцеф 10 дней и Левофлоксацин 4 дня, при этом не принимал пробиотиков и...
Здравствуйте! Часто к развитию эрозий приводит бактерия хеликобактер пилори , которая живет в желудке и поддерживает воспаление Как правило, в похожих случаях рекомендуют продолжить приём ингибиторов протонной помпы (Нексиум 40 мг утром натощак) курсом 4-6 недель. Итомед рекомендуют продолжить для улучшения моторики . Так же рекомендуется убрать причину эрозий , сдать уреазный дыхательный тест на хеликобаткер пилори При + тесте провести эрадикационную терапию Часто эффективна терапия 1 линии Она включает 2 аб -Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней + амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней Денол по 1 таб 3 раза в день 4 недели + продолжить ИПП 6 недель Рекомендуется питание дробно 5-6 раз небольшими порциями, не допускайте длительных перерывов более 3 часов. По поводу кишечных симптомов повышенного газообразования рекомендуют исключать СИБР , что часто бывает на фоне аб , для этого рекомендуют сдать водородный тест на СИБР При + тесте рекомендуют терапию альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 12 дней + энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 12 дней Скажите пожалуйста ли биопсию во время ЭГДС? Какие именно показатели крови плохие? Соблюдаете ли диету (исключили острое, жирное, кофе, алкоголь)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ЖГП при ТЭЛА
10 ответовВ декабре 2023 года был обнаружен выраженный жировой гепатоз печени (хотя на УЗИ и по биохимии крови в январе 2023 всё было в номе) Алкоголь полностью отсутствует в жизни. В течении этого года на постоянной основе принимала: Джес+, селектра, НПВС. Часто корвалол и атаракс....
Здравствуйте! Гепатоз Это обратимые изменения. По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры- вам сейчас не показаны (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП Сейчас можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени) Ремес можно под контролем алт и аст
Переодически тошнит
10 ответовВысокий холестерин, сказали принимать урсосан, но от него тошнит еще больше. Обычно фоновая тошнота через день, на протяжении 1,5 месяцев. В марте похоже заболела ковидом и после этого переодически тошнит, испортился стул, стал кашеобразный или понос, особенно на фоне...
Доброе утро, Анна. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющий вопрос. А с какой целью вам назначен урсосан? Уточните пожалуйста. И что из жалоб со стороны ЖКТ вас беспокоит на сегодняшний день?
Болит живот
14 ответовЗдравствуйте .С апреля начали беспокоить боли в правом боку давящие ,тяжесть ,усиливались при движении ,отрыжка ,метеоризм ,запоры ,сделала фгдс -в заключении написали атрофический гастрит ,результаты прикреплю .Попала на прием к гастроэнтерологу ,к этому диагнозу ещё...
Здравствуйте! По данным обследования имеет место хронический панкреатит, функциональная дискинезия желчевыводящих путей. Ваши симптомы могут быть обусловлены этими причинами. Однако нельзя исключить и проблемы с кишечником: СИБР, судя по симптомам, нарушение микрофлоры. С лечением в целом согласна, рекомендую добавить метеоспазмил по 1 к. 3 раза в день 3 недели для уменьшения вздутия, ганатон по 50 мг 3 раза в день 1 месяц нормализует моторику желудка, Стимбифид плюс по 2т. 3 раза в день 1 месяц создаст условия для нормальной флоры, поможет избежать расстройств стула. Для уточнения функции поджелудочной железы и исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике рекомендую дообследование: - копрограмма -эластаза кала - дыхательный тест на СИБР ( при подтверждении - терапия альфа-нормиксом по 400 мг 3 раза в день 10 дней, после - стимбифид плюс по 2т. 3 раза в день 1 месяц). - кал на яйца гельминтов и цисты простейших
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Везде боли
23 ответадобрый день . с 2 мая меня беспокоила боль снизу живота справа , и туда же отдает назад , боль ноющая. врач выписал монурал и канефрон , у меня проходит все 7 числа . а 13 начинается боль снова, она все время ноющая ., не проходит . начались месячные , была и у гинеколога и...
Здравствуйте. Монурал можно повторно принять, но нужно анализы посмотреть, мочи, крови, УЗИ почек и мочевыводящих путей, если есть на руках актуальные, прикрепите, посмотрю. Нога вздулась - нет ли укусов насекомых? С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.