Что вас беспокоит?
Болит живот
Здравствуйте .С апреля начали беспокоить боли в правом боку давящие ,тяжесть ,усиливались при движении ,отрыжка ,метеоризм ,запоры ,сделала фгдс -в заключении написали атрофический гастрит ,результаты прикреплю .Попала на прием к гастроэнтерологу ,к этому диагнозу ещё поставила спазм сфинктера одди ,выписала лечение ретч,омез дср,дюспаталин ,холикрон,баксет,юниэнзим,Вит д3,селен .Пропила лекарства стало легче ,но иногда все же беспокоили отрыжка ,вздутие ,урчание и дискомфорт посередине живота выше пупка .Сдала анализы ,далее выписала ребагит ,панзинорм ,Аллохол чередовать с урдокса месяц то ,месяц то .витамины метилкобаламин,метилфоллат,железо ,на середине лечения появился опять ужасный дискомфорт ,весь живот дует ,все лопается ,гудит отрыжка постоянная ,подташнивает ,болезненные ощущения выше пупка ,сама ещё купила необутин ,но лучше не становится .Так же прикрепила узи брюшной полости .
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным обследования имеет место хронический панкреатит, функциональная дискинезия желчевыводящих путей. Ваши симптомы могут быть обусловлены этими причинами. Однако нельзя исключить и проблемы с кишечником: СИБР, судя по симптомам, нарушение микрофлоры.
С лечением в целом согласна, рекомендую добавить метеоспазмил по 1 к. 3 раза в день 3 недели для уменьшения вздутия,
ганатон по 50 мг 3 раза в день 1 месяц нормализует моторику желудка,
Стимбифид плюс по 2т. 3 раза в день 1 месяц создаст условия для нормальной флоры, поможет избежать расстройств стула.
Для уточнения функции поджелудочной железы и исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике рекомендую дообследование:
- копрограмма
-эластаза кала
- дыхательный тест на СИБР ( при подтверждении - терапия альфа-нормиксом по 400 мг 3 раза в день 10 дней, после - стимбифид плюс по 2т. 3 раза в день 1 месяц).
- кал на яйца гельминтов и цисты простейших
Ирина Ивановна, добрый день ,тоесть исходя из заключения узи у меня точно хронический панкреатит ?как с ним жить?как лечить ?начиталась что это может быть и онкология((По поводу лекарств ребагит и панзинорм я уже закончила пить ,урдоксу бросила тоже пить ,урдоксу возобновить ?мне выписывали по 2 капсулы 250мг на ночь .По анализам только кал информативен?липазу и альфа-амилазу панкреатическую есть смысл сдавать ?и необутин тоже перестать пить ?я со вчерашнего дня голодная а утром сегодня проснулась а в животе газы дует (
Евгения, есть признаки перенесенного обострения панкреатита, при этом у вас может в дальнейшем не быть значимых изменений в анализах. Чтобы уточнить, есть ли признаки обострения панкреатита, можете сдать амилаза и липазу крови. Для уточнения, насколько сохранена ферментативная функция железы, то есть - достаточно ли ферментов вырабатывает железа для переваривания пищи - кал на эластазу и просто копрограмму.
Евгения, бывает ли горечь во рту, какой характер стула?
Ирина Ивановна, Ирина Ивановна, поняла .А по поводу лекарств ,необутин заменить на метеоспазмил ?урдоксу мне продолжать пить на ночь ?
Ирина Ивановна, горечи вроде нету ,изжоги тоже нет .Стул твердый ,через день ,через два дня может .Сегодня на половину твердый и мягкий.
Евгения , необутин лучше заменить на метеоспазмил. Продолжайте принимать урдоксу на ночь
Уровень гемоглобина, как и железа, у вас в норме, без признаков анемии, давно принимаете железо?
Прием препаратов железа может вызывать тошноту, поэтому без показаний я бы не рекомендовала его прием
Ирина Ивановна, железо выписала исходя из низкого ферритина,с 19 января пила его,сейчас не пью уже -форма халатная по 40мг.Когда начинала его пить тошнота не было .
Ирина Ивановна, 5 февраля попала в дтп лежала в больнице с сотрясением ,вот там с животом у меня все и обострилось ,примерно с числа 9 февраля меня беспокоит живот (ещё мне выписали после сотрясения мексидол и нейромультивит ,их сейчас прекратить пить или они не влияют ни как ?
Евгения, Нейромультивит и Мексидол можете принимать, не нужно отменять.
Ирина Ивановна, поняла .А вот слева от пупка когда кладу пальцы туда чувствую пульс сердечный это нормально ?
Евгения, это нормально, вы чувствуете пульсацию брюшной аорты
Ирина Ивановна, благодарю за помощь ?
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 202014 ответов
- 29 Марта 20213 ответа
- 15 Октября 20235 ответов
- 22 Ноября 202317 ответов