Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!,поставили гсд на 27 недели беременности, сахар натощак был 5,16. С того момента на диете. Контроль глюкометром. Посмотрите пожалуйста последние узи есть ли признаки диабетической фетопатии? Опережение на 2 дня по месячным. Стоит пессарий. Головка очень низко....
Здравствуйте! Сроки рассчитываются в совокупности: менструация, 1 скрининга, 2 скрининг - у вас примерно одинаково. Все сроки при естественном зачатии +- неделя. Здесь проблем не вижу.
Нарушения кровотока у вас нет, малыш по 3 скринингу соответствует срокам.
Есть гестационный сахарный диабет, диету соблюдать нужно.
По ктг тоже все хорошо. Рекомендую повторить через 7-10 дней
Вопрос для меня очень не простой.
1 анализ крови я сдала на сытый желудок и сахар был 5,22
После направили к эндокринологу... Она поставила гсд "на всякий случай".
2 по назначению врача сдавала анализ крови С ЕДОЙ, повторный на глюкозу и соответственно с...
Здравствуйте. Вы сдавали глюкозу крови натощак? Из вашей истории получается, что Вы каждый раз сдаете глюкозу на сытый желудок.
Вы ведете пищевой дневник с измерениями глюкозы?
Подскажите пожалуйста, при анализе на ГСД 5,6 сразу поставили такой диагноз отправили на прием к эндокринологу, та выписала глюкометр и сказала контролировать кровь, но какие показатели должны быть не объяснила. Переживаю, нахожусь в отпуске, отдельное питание не сильно...
Пока выбор невелик.
Во-первых, тщательно контролировать значения и вести дневник. Это уже делается, и это хорошо.
Во-вторых, посмотреть, на какие продукты как реагирует глюкоза, чтобы знать, что сохранять в питании, а что исключать.
В-третьих, не голодать, чтобы не добавлять к волнению ещё и голод. То есть питаться нужно разнообразно, досыта, но корректируя набор продуктов по показателям глюкометра.
И в-четвёртых, если значения натощак будут больше двух раз подряд превышать 6,1 ммоль/л (а это уже критерий не гестационного, а прямо "настоящего" диабета) - обратиться безотлагательно в любую лабораторию, выполнить анализ глюкозы венозной плазмы натощак и обратиться к любому доступному врачу для принятия дальнейших решений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность на момент сдачи был срок 29-30 недель , сейчас 32 недели 5 дней . В беременность поставили диагноз ГСД , кровь показала 5,3 тощак. Держу диету .
Здравствуйте,
1️⃣ Показатели крови при беременности изменяются физиологически. Поэтому для беременных женщин существуют другие референсные значения. Гемоглобин может снижаться до 110 г/л. Тем самым происходит снижение гематокрита и повышение соэ. Это связанно с тем, что сейчас кровь насыщает кислородом сразу 2 организма.
2️⃣ снижение общего белка- физиологический процесс. Так как белок идут на формирование плода, поэтому их общее количество в крови матери становится меньше.
3️⃣ снижение мочевины, тоже физиологический процесс. Так как это продукт обмена белков и так как они идут на формирование поода, поэтому их "отходов" в крови матери становится меньше.
4️⃣ снижение креатинина происходит из-за того, что усиливается почечный кровоток. Почки будущей мамы работают интенсивнее и быстрее фильтруют кровь, поэтому креатинин активнее выводится с мочой.
5️⃣ При беременности показатели коагулограммы могут изменяться физиологически. Поэтому для женщин находящихся в положении существуют свои референснве значения фибриногена может повышаться:
-в 1 триместр до 4,33
-во 2 триместре до 5,7
-в 3 триместре до 6,5
В цели анализы без критических изменений. Все снижения, более вероятно связаны с физиологией.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Здравствуйте,беременность 23 недели последнее время(2 недели) выхожу утром или днем на улицу и через 10 минут начинается плохое самочувствие состояние,практически предобморочное,ноги и руки начинают неметь,слабость,темнеет в глазах и в итоге получается идти от лавочки до...
Здравствуйте.
Такое состояние порой может давать и сама беременность, в определенные ее периоды. Но также не исключено, что дефицит железа несмотря на терапию, достиг своего апогея. Стоило бы в таком случае оценить ОАК и ферритин дополнительно внепланово, не всегда пероральные формы железа усваиваются так, как нам бы хотелось и тогда требуется внутривенная терапия. Также можно оценить дополнительно ТТГ и исключить нарушение функции щитовидной железы.
Не допускаете ли Вы длительных интервалов голода? Как часто перекусываете?
Здравствуйте, стою на учете в частной клинике, 30 неделя беременности (если быть точной 29 недель 3 дня акушерских), сегодня случайно у блогера увидела что оказывается сейчас с24-28 неделю беременности сдают кровь на определение ГСД…, моя врач ничего мне такого не говорила(((...
Здравствуйте
Глюкозатолерантный тест назначают по показанием, если при постановки на учет и далее было подозрение на сахарный диабет ( глюкоза крови более 5 ммоль/ л)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня 26 недель беременности, гсд поставили еще недели на 10-11 , прописали инсулинотерапию
Начала подкалывать завтрак обед ужин росинсулин аспарт начинала с 3 ед , сейчас колю по 12 ед
На ночь левемир , начинала с 8 ед ,дошла до 30 ед, прибовляла по 2 ед...
Здравствуйте.
1. Есть ли какие то советы как мне быть чтобы снизить утренние высокие сахара?-Утренние сахара в норме до 5,1. Снизить их возможно с помощью продленного инсулина ( Левемир в Вашем случае). Нужно каждые 2 дня добавлять по 2 единицы и каждый день следить за уровнем утреннего сахара.
2. Сколько можно колоть максимум единиц ?- у инсулина нет максимальных доз. Это аналог человеческого инсулина. Поэтому прибавляйте дозу пока Ваши показатели не придут в норму, не бойтесь.
3.Можно ли пропускать подкол инсулина , если к примеру я обед или ужин проспала ?- пропускать прием такого инсулина даже нужно, он колется только на еду, если кушаете- колите, не кушаете- не колите. Левемир колоть вне зависимости от приема пищи, в одно и тоже время ежедневно.
Добрый вечер,уважаемые врачи
Прошу вас помочь мне,плачу весь день 😭
По первому скринингу сегодня у меня 35,5 недель
Меня сегодня родоразрешали путем кесарево сечения (рубец на матке от первого кс)
Было многоводье индекс 40
Выкачали 4,5 литра вод
Когда дочку достали,сама не...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте
К сожалению, не видя выписку, сложно вообще о чем-то говорить
Единственные прогнозы вам сейчас может дать лечащий врач, потому что он видит ребёнка и может оценить его самочувствие
А онлайн, не видя ребёнка, ничего сказать нельзя, к сожалению
Здравствуйте. У меня 18 неделя беременности. С 13 недели стоит диагноз «гсд». Соблюдаю диету - не ем сладкое (на белом сахаре), мучное, макароны, рис. В целом, за редким исключением, вылетов нет, но это днем. А вот тощаковый сахар всегда за пределами нормы - 5.2-5.4....
Здравствуйте. Не бывает превыкания к инсулину, стоит делать если натощак сахар выше 5.1, инсулин абсолютно безопасен для ребёнка, опасен такой сахар. После родов просто перестаете делать одним днем. Повышение сахара это риск фетопатии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, с 27 недели беременности поставили ГСД. Назначил эндокринолог короткий инсулин: 4ед перед обедом и 2 перед ужином. По сей день так и колю, сегодня 36,3 недели. Утром натощак всегда норма, 5.1 не превышает, пару раз может быть был выше. Но вот после еды может...
Евгения здравствуйте!
При ГСД на больших сроках и как у вас к 36-37 неделям часто наступает инсулинорезистентность,снижение чувствительности клеток к инсулину и потребность в инсулине может расти.
Целевые показатели
Натощак и перед едой < 5,1 ммоль/л
Через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л оптимально до 6,7 иногда
Натощак хорошо контролируется 5.1 и ниже
Значит, ваша базальная фоновая потребность в инсулине пока покрывается собственным инсулином. Вам не нужен инсулин длительного действия
Иногда по графику после завтрака и обеда вылеты возможно, завтрак содержит много быстрых углеводов
Вам не назначен инсулин на завтрак Это повод пересмотреть диету утром
Акцент белок это омлет сыр творог
Регулярные превышения после обеда это показатель того что дозв короткого инсулина перед обедом не хватает и это является ключевым моментом для коррекции
После ужина были хорошие показатели это означает что доза перед ужином 2 ед.адекватная
Принципы коррекции дозы короткого инсулина Актрапид
Обычно дозировку инсулина увеличивают постепенно, обычно на 1-2 единицы за один раз
После увеличения дозы нужно отследить сахар после еды в течение 2-3 дней
Если значения все еще выше целевых, можно увеличить еще на 1-2 единицы
Осторожность с гипогликемией
Риск низкого сахара после еды при ГСД ниже, чем при СД 1 типа, но он есть
Необходимо следить за самочувствием
Перед обедом ваша текущая доза 4 ед.
Возможно осторожно увеличить ее до 5-6 единиц,начните с 5 ед
Проколите так 2-3 дня, строго измеряя сахар через 1 час после обеда
Если сахар все еще выше 7.0 возможно увеличить до 6 ед
Текущая доза 2 ед. дает хорошие результаты после ужина
Пока увеличивать ее не нужно
Если после ужина сахар начнет стабильно превышать норму, тогда увеличивайте и ее по тому же принципу на 1,2 ед
При ГСД дозы инсулина очень индивидуальны
Они могут достигать и 10-12 ед.на прием пищи, а иногда и больше, если инсулинорезистентность высокая. Главный критерий не доза, а целевые значения сахара