Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам исследования поставлен диагноз коксартроз ТЗБ слева 3 ст. справа 2-3 ст. т.к. живу в районе, поход к врачам очень длинный, врачи назначили разное лечение, по вопросу операции у врачей разное мнение. Я пропила целококсиб, проставила пентоксифиллин №10,ларигама...
Здравствуйте. Сразу оперировать не стоит. Мы лечим не рентген и не МРТ, а пациента. Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если: - имеются постоянные боли в ТБС в течении нескольких лет и эти боли усиливаются; - уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли; - за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать; - необходимость использования костылей или ходунков; - когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, ЛФК и др). Так же нужно учитывать, что эндопротез работает не более 20 лет (15-20). Потом его нужно менять. Вы перенесете операцию в 80 лет? Поэтому пока лучше полечиться консервативно и оттянуть эндопротезирование на сколько возможно. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Но можно ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты и удовлетворительно на них передвигаться, оттянув замену сустава. В таких случаях обычно рекомендуют: Симптоматическое обезболивание при необходимости. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Препараты гиалуроновой кислоты "смазывают" сустав и боли уменьшаются. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Вы их сейчас принимаете. Заканчивайте курс и повторите через 6 мес. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов при усилении болей Не стесняйтесь взять в руки трость при обострении. Пока на основании описания Ваших жалоб спешить с операцией оснований не нахожу.
Остеатроз тазобедренного сустава
27 ответовБоль в пояснице отдает в правую ногу: колено и ниже по кости в ступню так, что наступать больно и подниматься по лестнице. Делала ренген, там написали, что полисегментарный остеохондроз 3 периода, остеоартроз тазобедренного сустава, отмечается люмбальный С-варикозный...
Здравствуйте. В таких случаях обычно рекомендуют Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Ударно-волновую терапию я бы не рекомендовал, а иголки и электрофорез применяйте. Съездите в санаторий на нафталановые процедуры. Это где-то недалеко от Баку. Они поставят на ноги. Таблетки и физиотерапия не противоречат, а дополняют друг друга. Здесь уместен союз не "или", а "и". Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Плохой общий анализ крови
6 ответовДобрый день.Повышены тромбоциты 800+,гематолог поставил под вопросом истинная полицитемия,назначил Гидреа 500мг. один раз в день.Сдала кровь на мутацию жак2(анализ еще не готов).Вчера сдала кровь результаты не утешительные.Получается лекарство совсем не подействовало за 1,5...
Здравствуйте, для снижения цитоза может использоваться гидреа 1000 и более мг. Доза может рассчитываться по весу. В целом трепанобиопсию допускается проводить при тромбоцитах менее 1 млн. За 24-48 ч отменяются кроверазжижающие препараты. В идеале проводить процедуру в стационаре , где может проводиться наблюдение за пациентом в течение 2 часов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом вертелов бедренной кости
11 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста более доступно расшифровать данное заключение. Какой прогноз и насколько это плохо ? На серии кт-грамм определяется наличие на месте малого и большого вертелов большого количества мелких костных обломков с неровными четкими краями ....
Да , про субхондральные кисты в шейке бедренной кости ! Они совсем небольшие , не глубокие , никак серьёзно не могут повлиять ослабить конструкцию кости ! Они особого лечения не требуют , нужно только наблюдение в том числе оценка их состояния через полгода на МРТ ! Прогноз по ним тоже благоприятный ! Удачи Вам !
Стал побаливать при ходьбе тазобедренный сустав правой ноги, только при ходьбе, хотелось бы узнать какие анализы нужно сдать для похода к врачу? И какой тут нужен врач- ревматолог или травмотолог? Сделала рентген сустава, вот описание: На Rg тазобедренных суставов сужение...
Здравствуйте! Коксартроз 1ст., выраженных болевых ощущений не вызывает, в таких случаях рекомендуется пройти мрт, так, как поражение мягких тканей ( связки, сухожилии, мышцы) могут такие симптомы проявляться. Сдать: Оак+соэ, срб, рф, мочевая кислота, алт, аст, глюкоза крови, креатинин. Исходя какой результат будет на мрт , в рекомендациях будет указан- требуется консультация ревматолога или травматолога-ортопеда.
Гипоплазия, плоскостопие, кифоз
4 ответаДобрый вечер! Сыну 19 лет. Кесарево сечение, тазовое предлежание было . С детства плоско-вальгусная деформация стоп. В подростковом возрасте появился кифоз. Болят ноги, тащит их прям за собой. Раньше всегда говорил, что ноги как фарш. Недавно сделали рентген тазобедренных...
? Добрый день ? Необходимо выполнить МРТ сустава ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Массаж на мышцы данной области ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием НПВП
7 ответовСупругу невролог поставил диагноз: дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника, коксартроз слева. Назначил МРТ поясничного отдела и спинного мозга, рентген тазобедренного сустава, анализы крови. А также прием АЭРТАЛА 100мг 2 раза в день под прикрытием пантопразола....
Добрый вечер. При такой картине обычно могут рассматриваться НПВП с приемом не через рот. Либо местные формы-как гели, мази, кремы -Диклофенак/ Кетопрофен/ Нимесулид-они действуют местно. Пластыри: Трансдермальный пластырь с лидокаином -Версатис или с НПВП-они также не воздействуют на ЖКТ При острой боли с согласованием с врачом-Мелоксикам коротким курсом Есди необходимость именно в такблетках-то также только с врачом кардиологом очно подбираются как селективный ингибиторы ЦОГ-2-Коксибы-как Целекоксиб-они менее опасны для ЖКТ , но кардиоваскулярный риск может быть высоким. Здесь только есть польза превышает риск Самое безопасное-это местное воздействие. Прием уже перорально обсуждается только с кардиологом+неврологом
Стреляющая боль в ноге
11 ответовЗдравствуйте! Вчера вечером была сильная стреляющая боль в ноге. Слева, ближе к паховой области, с разными промежутками по времени. Ощущение, что боль в сосуде (не в мышце или суставе) Опасаюсь тромба. Опасен ли данный симптом? Нужно ли пропить какие-то лекарства, сделать...
Пожалуйста. Не болейте !
Женщине 78 лет, не ходит. Диагноз: ревматоидный полиартрит, артроз, коксартроз. В течение почти двух лет делает уколы Метотрексат 10 мг один раз в неделю и пила Метипред 4 мг ежедневно. После очного приема у ревматолога в апреле, отменили Метипред (отменяли постепенно),...
Здравствуйте. Через сколько дней после полной отмены метипреда началось повышение температуры? Нет ли болезненных и припухших суставов? По какой причине не ходите? Доза метотрексата всегда такая была и принимали дозу выше?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме 73 года, в четверг 31.03. утром встала и не смогла встать на ногу, появилась сильная боль. при прощупывании под коленом уплотнение. до приема долго (записали только на 16.04), и нет вообще приборов для диагностики. несколько лет назад также была сильная боль...
Добрый день. Вам необходимо сделать узи. На тромбоз не совсем похоже, судя по вашему описанию, а вот на кисту Бейкера вполне вероятно. Она , как осложнение хронического гонартроза часто.