Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые головные боли, головокружение
7 ответовДлительно частые головне боли, головокружения. Прошла МРТ гм с контрастом
По описанию критериев головной боли нельзя исключить мигрень. Лечение мигрени включает в себя купирование приступов (с помощью обезболивающих препаратов-нпвс и триптанов) и профилактическую терапию (для уменьшения частоты и интенсивности приступов). Из НПВС обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг или таб.кетопрофен 150 мг принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.элетриптан 40-80 мг однократно в первые 15-30 минут от начала приступа. К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся: Кофеинсодержащие напитки, крепкий чай, прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, легкий массаж шеи, теплая грелка, сон. Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия(курсом на 6-12 месяцев в среднем). Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин) Антиконвульсанты(топирамат) Бета-блокаторы(метопролол, пропранолол) Антагонисты рецепторов ангиотензина II(кандесартан) Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Гепанты(кьюлипта) Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот), можно найти в интернете. Мигрень-это достаточно сложное заболевание, и точные причины ее возникновения до конца не изучены. Считается, что в развитии мигрени играет роль генетическая предрасположенность. Поэтому очаги могут быть и при мигрени такого характера.
Беспокоит жение , обратилась к врачу прошла лечение но всё вернулось
Здравствуйте. Расскажите более подробно какое обследование проходили и что доктор назначал вам? Пересдавали ли вы после лечения контрольный мазок? Прикрепите все обследование. Общий анализ мочи сдавали?
Дочке 17 лет прошла узи щ/ж заключения очаговые измения
Здравствуйте! Меня зовут Алеся, я врач - детский эндокринолог Какие вес и рост дочки? Что-то беспокоит её? По какой причине проводилось обследование? Изменения по узи не критичны, то, что увидел специалист, вероятно, расширенные фолликулы (клетки щитовидной железы). Такое строение - вариант нормы, может также указывать на дефицит йода. Ттг повышен незначительно. Также низкий витамин д. Вы сдавали на фоне терапии им или без него?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу расшифровать ФГДС
53 ответаДобрый день. Прошла процедуру гастроскопии. Прошу подсказать насколько все серьезно
Милана, здравствуйте! Имеются косвенные признаки хронического воспаления слизистой желудка в виде атрофии клеток (однако это субъективная картина на основании того, что увидел глазом эндоскопист), в таких случаях для подтверждения атрофии рекомендуют выполнение биопсии слизистой желудка по OLGA (потому как атрофии может и не быть на самом деле). Также основная причина возможного хронического воспаления - хеликобактерная инфекция. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена
Опасный ли диагноз ?
15 ответовДобрый день прошла обследование пришел результаты биопсии. Нужно ок лечение ?
Здравствуйте. По биопсии слабо выраженный неактивный атрофический гастрит с очаговой неполной кишечной метаплазией и без Helicobacter pylori. Признаков дисплазии или активного воспаления не выявлено. Такая находка чаще всего отражает длительные изменения слизистой, нередко после перенесенного в прошлом H. pylori или на фоне аутоиммунных механизмов. В полобных случаях чаще всего применяют наблюдение, контроль факторов риска и защиту слизистой. При наличии симптомов обычно используют ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды 4-8 недель. Иногда добавляют ИПП, например эзомепразол 20 мг 1 раз в день за 30 минут до еды 2-4 недели, если есть боли или изжога. Гистология не всегда показательна в плане Хеликобактер, поэтому обычно рекомендуют контроль на H. pylori более чувствительным методом, например дыхательным тестом или калом на антиген. Также важно регулярное эндоскопическое наблюдение, чаще всего ФГДС с биопсией раз в 3 года при такой картине. Есть ли у вас сейчас жалобы со стороны желудка и проводилось ли ранее лечение H. pylori?
После диагностики.
12 ответовПрошла УЗИ ОБП. Анализы крови. Принимала тримедат 3 р.в день.
Здравствуйте! Сфотографируйте, пожалуйста, протокол узи полностью, а то обрезано фото. При обнаружении полипов впервые рекомендуют обычно динамическое наблюдение. Как правило, полип никак не проявляет себя клинически. Через 6 месяцев после обнаружения полипа рекомендуют выполнить контрольное узи для диагностики динамики размеров и количества полипов: при увеличении числа полипов, увеличении размера полипа на 2 мм и более за 6 месяцев показано плановое удаление желчного пузыря.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошла терапию но облегчение нету, после приёма пищи боль усиливается
как раз из-за удаленного желчного часто развивается синдром избыточного бактериального роста. нарушается моторика. после еды возникают боли, быстрое насыщение. рекомендуют исключить сибр.
Боль в желудке
16 ответовЗдравствуйте, стал беспокоить желудок, прошла фгдс. И сдала на хеликобактер
Добрый день. По результатам ЭГДС выявлено воспаление слизистой оболочки желудка с эрозиями. Зачастую причиной подобных изменений является бактерия хеликобактер пилори. Но, к сожалению, определение данной бактерии по антителам яаляется малоинформативным исследованием. Так как Антитела показывают лишь контакт орган с данной инфекцией, но не свидетельствуют о том, что бактерия есть в организме сейчас. В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование дополнительно - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты из группы ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики для достоверности результата. При положительном результате на хеликобактер пилори для лечения обычно назначают (при отсутствии аллергических реакций!!!): 1. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день после еды 14 дней. 2. Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день через 10 минут после еды 14 дней. 3. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней. 4. Нексиум 40 мг 2 раза в день утром натощак и вечером 14 дней. 5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Через 1 месяц ПОСЛЕ окончания лечения рекомендуют выполнить контроль излеченности от хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. При отрицательном результате обычно назначают: 1. Препараты из группы ИПП, например, Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели. 2. Де-нол по 2 таблетки 2 р/д за 40 минут до еды 2 недели. 3. Фосфалюгель по 1 саше 3 р/д через 30 минут после еды 14 дней.
Объясните описание МРТ гм
9 ответовДобрый день Прошла просто МРТ гм Помоги мне расшифровать его
Отлично все, идеальный головной мозг, патологий нет. По поводу синусов и височных костей, вероятно, врач выбрал такую формулировку, которая смутила Вас, но это значит, что патологии нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошла плановое компьютерную томографию, где чисто случайно обнаружили множественные очаги
Здравствуйте. С какой целью Вам назначили КТ при плановом обследовании, у Вас хроническое заболевание? Множественные очаги в лёгких могут быть в результате, прежде всего, туберкулёза. Но исключить воспалительный процесс нетуберкулезной этиологии или последствия воспаления, например, ковид в прошлом, тоже нельзя. Поэтому необходима очная консультация фтизиатра и дообследование в лаборатории тубдиспансера - анализы крови, мочи, мокроты различными методами (микроскопия мокроты, ПЦР, посевы на жидкие и твердые среды) или бронхоскопия и исследование промывных вод бронхов, а также Диаскин-тест или Тспот и другое обследование, если в этом будет необходимость. Параллельно обследованию врач назначит курс антибиотиков широкого спектра действия с последующим повтором КТ через 1-2 месяца. Также, для выставления диагноза, если возникнут сомнения, может понадобиться консультация онколога, торакального хирурга для проведения диагностической биопсии и гистологическое исследование очага.