Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правосторонний гонартроз 1 ст
3 ответаЗдравствуйте! Прошлой осенью разболелось колено после вечерней пробежки, пошел к врачу. Врач поставил диагноз: правосторонний гонартроз 1 ст, тендиоз надколенника, синовит. План обследования. На рентгенограммах правого коленного сустава в 2-х проекциях определяется:видимых...
Добрый день! Препараты гиалуроновой кислоты нельзя вводить при наличии синовиита! Синовиит и состояние связок,сухожилий можно увидеть только на узи. Вы делали? Прикрепите пожалуйста результат. Артроз 1 ст-не болит,это естественный процесс,который происходит в суставах с течением времени с возрастом,расплата за наше прямохождение так сказать. «Вылечить» его нельзя,можно просто предотвратить прогрессирование. Это в первую очередь ЛФК,поддержание нормальной массы тела,исключение нагрузок выраженных на сустав,а так же достаточное употребление кальция,витамина Д. Вероятней всего ваши боли связаны не с артрозом 1 ст,а с проблемой в сухожильно-связочном аппарате. Здесь гиалуроновая не нужна. А нужен покой суставу,ортез на колено и курс нпвс. Но нужно разобраться,увидеть узи протокол.
Результат МРТ коленного сустава.
6 ответовНа серии МР томограмм, взвешенных по Т1, Т2, PD в трех плоскостях с жироподавлением костно- травматических изменений не определяется.В полости сустава физиологическое количество жидкости.В супрапателлярной сумке небольшое количество выпота.Отмечается зона отека костного мозга...
Армавискон сделать примерно через неделю после начала лечения.
Нестабильность коленной чашечки
16 ответовЗдравствуйте! Травма 08.02 25 года . Роберт 30.05 .2008 г. р. Упал на улице получил перелом двусторонний голеностопа. И повредил чашечку коленного сустава. Сейчас чашка смотрит в бок. на серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением кап— сула...
🔵 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🔵 Выполните фото ноги (колено и голеностопный сустав) и укажите пальцем место максимальной боли. Фото прикрепите к вашему вопросу и отпишитесь в комментариях 🔵 Какой у Вас вопрос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в апреле делала МРТ, пришла по причине боли и образования шишки с внешней стороны от колена, которая появлялась при нагрузке, и пропадала. На серии МР томограмм взвешенных по Т1, Т2 в трех проекциях и ИП с жироподавлением костных травматических изменений не...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Категория годности при боли в колене
8 ответовЗдравствуйте, могу ли я со своим заболеванием рассчитывать на категорию В? История: 24 года, перенесено 3 травмы колена за 2014, 2016 и 2023 года. Жалобы: Спустя год после травмы до сих пор не могу бегать, интенсивная боль во время нагрузки на ногу. Спуск по лестнице...
Здравствуйте. МРТ это конечно все хорошо и правильно. Но заключение о годности к военной службе врач военкомата будет выносить на основании диагноза врача травматолога ортопеда. Поэтому для начала Вам нужен осмотр специалиста. А для этого Вы должны предоставить врачу все выписки, справки, результаты обследования, доктор проведет функциональные пробы. МРТ не является диагнозом, это просто заключение. Будет диагноз тогда уже можно сориентироваться на счет годности. А пока это все только предположения. Здоровья Вам.
Показан ли фонофорез с гидрокортизоном?
13 ответовЗдравствуйте! Женщина, 54 года, артроз коленных суставов 2 ст, синовит. Застарелые неполные разрывы менисков. Ревмат. пробы отрицательные, мочевая, АСЛ-О, общий белок в норме, хламидии - орицательно. Лимфоциты понижены (11,9 при N 19-37). Травматолог нащупал баллотирование...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваши вопросы. фонофорез вреден при синовите? Нет, не вреден. Фонофорез с гидрокортизоном показан при синовите. Почему категорически - только магниты? - не знаю. Вполне можно принимать 2 процедуры, чередуя через день или даже в один день, делая перерыв между ними около часа. Нужно ли откачивать жидкость? Не придет ли она снова туда же? Эвакуация жидкости приведёт к тому, что она накопится снова. Для более подробных рекомендаций прикрепите фото МРТ сустава, который сейчас беспокоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли делать артроскопию колена
7 ответовЗдравствуйте, в правом колене разрыв рога медиального мениска 3а. Планируется артроскопия. В левом тоже проблемы: дегенерация заднего рога и тела медиального мениска (IIb), - дегенерации тела латерального мениска IIа ст, умеренной дегенерации передней крестообразной связки,...
Да, но он рассчитан на долгосрочную перспективу.
левое колено МР-картина минимальных дистрофических изменений заднего рога медиального мениска. Отек верхне-латерального края инфрапателлярного жирового тела Гоффа (вероятен импинджмент – сопоставить с клиникой). Patella alta. правое колено МР-картина минимальных...
Здравствуйте. На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta). Это врождённая особенность. Рatella alta предрасполагает к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа. Ущемление тела Гоффа называют его импиджментом. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции, рекомендовано: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Коленный сустав
6 ответовДобрый день! Были в горах, много ходили на подъем и спуск, у мужа (42 года) опухло правое колено. При ходьбе по его словам колено "стреляет". Делала ему компрессы с димексидом и потом наносила деклофенак. Сейчас стало немного лучше. Сделали МРТ обоих коленных...
Здравствуйте. На МРТ справа достоверно определяется доброкачественное образование в кости. Предположительно энхондрома. Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно. При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте проводят оперативное лечение. Физиотерапия на правый сустав противопоказана. Страшного ничего в суставах не выявили, оперировать не нужно. На фоне описанных изменений и перегрузки в суставах идёт воспаление. Рекомендации для 2-х суставов будут одинаковы, но физиотерапию на правый сустав не проводить. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В связи с существенным повреждением суставного хряща рассматривают: Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска, киста
3 ответаЗдравствуйте. Помогите разобраться в ситуации? Насколько все серьезно? Единственный ли вариант - операция? Какие варианты ещё могут быть? Какие прогнозы? Заключение: МР-картина разрыва заднего рога медиального мениска (Stoller IIIb) на фоне дегенеративных изменений мениска,...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Так же имеется критичное разрушение суставного хряща 4 ст. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, делают хондропластику, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет. До операции, рекомендовано: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.