Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непонятная биопсия. НЯК или БК?
8 ответовЗдравствуйте. В январе 2021 года случилось расстройство кишечника. Понос до 6-8 раз в день. Похудела на 4 кг за месяц. Энтерол, энтерофурил и альфа-нормикс не помогали. По ОАК были повышены эозинофилы в 2 раза. Искали паразитов, нашли ляблии. Назначили макмирор. Стало лучше....
Антитела к цитоплазме нейтрофилов класса IgA и IgG (АНЦА) и есть антитела антитела ASCA класса IgG, IgA-Вы их сдавали. а первые не сдавали. Болезнь Крона-ASCA Неспецифический язвенный колит-АНЦА также иерсинии есть разные. у Вас иерсиния сдана, которая вызывавает псевдотуберкулез. есть еще Yersinia enterocolitica, которая вызывает иерсиниоз-ее не нашла в анализаз. Сдайте водородный дыхательный тест на сибр Антитела к цитоплазме нейтрофилов класса IgA и IgG (АНЦА) Исследование для выявления возбудителя иерсиниоза (Yersinia enterocolitica)-Yersinia enterocolitica, IgM, IgG, КАл на иерсинии методом ПЦР, что уж все исключить.
Добрый день. Прошу помощи в интерпретации и тактике. Пациентка, 25 лет, жалобы на вздутие, газообразование (длительно), умеренную утомляемость. Сильная отдышка, учащенное сердцебиение во время кардио. Холодные конечности. Анемии нет (Hb 13,2 г/дл). Но есть лабораторные...
Здравствуйте! Ознакомилась с описанием и приложенными анализами( единственное первый файл не открывается) По данным ОАК гемоглобин чуть снижен-119г/л;Норма гемоглобина - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%, эритроцитов - до 5,2млн Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450 Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15 тыс Лейкоформула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Учитывая уровень лимфоцитов менее 5 тыс , не требуется дообследование . Изменения в процентах может быть даже у здоровых людей , так как кровь динамичная . И больше вероятности изменений , когда есть хронические очаги воспаления Ферритин ниже нормы( норма от 30мкг, а желательно 40-60) Однозначно есть связь дефицита железа и анемии с патологиями со стороны ЖКТ, в частности с СИБР, так как Вы правильно подметили: нарушение усвоения и использование для поддержания воспалительного процесса Железо само по себе капризное и плохо усваивается , поэтому чаще возникает дефицит нежели с витаминов В12 и В9. Тем более витамин В12 тесно связан с желудком , за счет фактора Кастла и не не сильно зависит от Кишечника. В выполнении пункции костного мозга , исследовании миелограммы и иммунофенотиповании нет необходимости, так как нет клинических основной для этого . Можно досдать: коэффициент насыщения трансферрина железом, ОЖСС , ЛЖСС и гепсидин Лечение лучше начать с гастроэнтеролога, так как препараты железа в любым способом поступившиеся могут поддерживать воспаление и не давать эффекта. Как ответите , я кое еще допишу Тут ограничение
Проблемы с ЖКТ
24 ответаДобрый день. Ситуация следующая. В августе месяце началась диарея. Сначала всё протекало с переменным успехом, препараты (мезим, смекта, иммодиум) помогали купировать приступы. В сентября ситуация изменилась - никакие препараты не помогали, невозможно было выйти из дома - так...
Здравствуйте, Николай! Необходимым будет принимать Итомед 50 мг*3р/уст за 15 мин до еды и одестон 200 мг*3р/сут за 20 мин до еды. Это даст перистальтику пузыря и адекватное поступление желчи в кишечник. Пока это основная причина диареи. После дообследование скорее всего понадобится деконтаминационная терапия кишечника антисептиками и восстановление флоры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок спит только на руках у мамы
17 ответовРебенок, без недели 4 месяца. Проблемы со сном. Понимаю, что это регресс сна, но начну сначала. С самого роддома он отказывался спать отдельно в своей кроватке для. Спал только со мной на кровати. А были моменты, когда он даже ко мне на кровать не перекладывался и всю ночь...
Дневной сон у малышей часто более чуткий и поверхностный,чем ночной,из-за внешних раздражителей и еще не совсем сформированных циркадных ритмов. Это может мешать ему самостоятельно переключаться между фазами. Ночью же в условиях тишины и темноты младенец чувствует себя безопаснее,что способствует более плавному переходу между стадиями сна. Со временем по мере созревания нервной системы его способность к самостоятельному сну будет улучшаться
Кишечник
8 ответовДобрый день ранее уже задавала этот вопрос врачу Здравствуйте, проблемы начались 1,5 года назад, беспокоят боли в кишечнике, метеоризм, смена стула, сдала копрограмму там указано что много переваренной и непереваренной клетчатки, крови, слизи нет, сдала анализ на цилиакию там...
Здравствуйте, Марина. Мы с Вами уже обсуждали. что все лекарства -это второстепенно. Прежде всего, это Ваша диета и активный образ жизни, который включает физические нагрузки. Без диеты и физкультуры все лекарства будут оказывать только временный эффект. Скажите, пожалуйста, Вы не проходили повторное УЗИ печени и желчного пузыря? Нет ли там камней? Обычно в таких случаях принимают желчегонные препараты и спазмолитики. Но я опять-таки подчеркиваю важность диеты и физ.нагрузок. Кроме того, советую получить консультацию хирурга. Потому что если перекрученный желчевыводящий проток доставляет Вам такое беспокойство, можно ставить вопрос о хирургическом вмешательстве.
Жалобы на данный момент: - понос/диарея после употребления любого мяса, жирной пищи в т.ч когда много масла растительного , после кисломолочной продукции. Позыв к дефекации происходит в среднем через 2-4 часа, сопровождается болями в области кишечника. (ВАЖНО: взаимосвязь...
Эффект ожидать через неделю. Это полный курс. Начните только Рабепразол, ничего другого не надо. После Альфа нормикса хофитол или Урсосан курсом 2 месяца( дозировка 500 мг на ночь).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с развитием сына
24 ответаОчень нужна помощь и совет Итак. Сын родился трудно, роды затянулись и его переворачивали и использовали вакуум. Поздно начал переворачиваться, ходить после года. Был гипертонус, водили в бассейн и на массажи. Была записана гипоксия почему то. По шкале родов 9 из 10 баллов...
В основном интеллектуальные проблемы обозначили , ещё рано говорить о задержке развития , тем более слоги выговаривает. Следует усиленно заниматься , возможно пригласить гувернантку и работать как со взрослым , читать ему много, задавить вопросы , вовлекать в дискуссии. Спрашивать чтобы ребёнок хотел например пойти в зоопарк или сыграть в игру , и неважно что ребёнок не отвечает , регулярно ведите диалог. понаблюдайте как в компьютерные игры играет , следите за логикой. Смотреть мультики, кинопрограммы о природе, Животных, слушать классическую музыку.
Уважаемый Доктор.Вчера посетили нефролога Осмотр нефролога Жалобы не предъявляет. Анамнез заболевания Длительно страдает : ИБС. ПИКС от ноября, декабря 2021г. и 20 августа 2023г. Многососудистое стонотическое поражение коронарных артерий. Аортальный стеноз легкой степени...
Здравствуйте, вам надо вопрос перенаправить нефрологу или терапевту
Отёк большой палец руки
11 ответовЗдравствуйте! Будучи не аллергиком (в семье нет астматиков и аллергиков), схватила аллергический отёк дыхательных путей, намазавшись массажным маслом Lush и с перерывами по часу мазями Кетопрофен, Ибупрофен и Амелотекс - это был конец апреля 2025г (параллельно обострился...
Наталья, Никсар хороший препарат, имеет хороший эффект на конце проявления аллергии, побочные эффекты редки, можно перейти на него.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Ситуация следующая: я не совсем уверен в своей адекватности, думаю обратится очно к специалисту за консультацией но, для начала, решил попробовать написать сюда. Может, зря паникую. Два года назад проснулся ночью полностью парализованным, когда...
Добрый день! Вам необходимо обратиться к психотерапевту для определения имеющейся симптоматики и решения вопроса терапии