Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухли и болят суставы
6 ответовЗдравствуйте! Недели две назад, в конце июня стали беспокоить суставы: ,голеностоп и колени, выкручивало их, день нормально, день болит. Причем и днем и ночью. Вечером ляжешь и не знаешь, куда ноги засунуть. Боль не сильная, но постоянная и ноющая. Дней 5 назад припухли и...
Наталья, здравствуйте. Реактивный артрит может возникать на фоне гастроинтестинальной (ЖКТ) инфекции, ИПП (хламидийной) инфекции и стрептококковой. Но не из-за вирусов. Еще одно: для РеА типично припухание суставов нижних конечностей, он не начинается с л,з суставов. СОЭ и СРБ действительно говорят о воспалительной реакции, но после перенесенных инфекций могут оставаться повышенными до 2-х недель. Сейчас данные за РеА в вашем случае не укладываются в клиническую картину, особенно с учетом, что в дестве были непонятные припухания (РА?), а причина выяснена не была. Поэтому делайте: рентген кистей рук+ анализ на АЦЦП + АТ к хламидийной инфекции. По тому, что вы изложили, я бы РеА Вам не выставила. Сейчас для обезбаливающего эффекта: мелоксикам ИЛИ нимесулид ИЛИ ибупрофен ИЛИ аркоксиа с гастропротекцией на весь курс лечения. Но мера временная, нужно проводить диагностической поиск дальше, чтобы не упустить время.
Здравствуйте! Уже как более двух лет одни и те-же симптомы: белый налёт у корня языка, мучеет метеоризм, вздутие кишечника, спазмы похудел, проявляется дерматит на крыльях носа, бровях. Те кто давно не видел меня отмечают худобу лица и тела. Стул чаще всего не оформленный,...
белые полупрозрачные нити в кале это скорее всего клетчатка. СРК это не то заболевание, которое можно вылечить за 3 раза. процесс хронический, нужны повторые курсы и противорецедивная терапия.
Хологенная диарея, застой желчи
9 ответовЗдравствуйте! 3 недели несформированного желтого кашицеобразного стула, газообразования.Стул периодами жидкий, периодами кашицеобразный. Первые недели были тупые еле заметные боли в подреберье с правой стороны, сейчас намного реже. Первые дни диарея была по 4-6раз, сейчас 1-2...
кал на скр. кровь именно методом иха-диета не требуется. а вот перед сибр для большей достоверности соблюдать диету рекомендуется. За 24 часа исключить: - молоко, соки, любые молочные продукты - лук, чеснок, капуста, бобовые, любые виды маринованных овощей, сложные углеводы Разрешаются блюда из нежирного мяса, птицы и рыбы, яйца, желе, мед, прозрачные бульоны, чай, кофе без молока, компоты без ягод, негазированная вода. мясо, яйца можно из списка вашего, остальное нельзя. но это только на 24 часа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперплазия эндометрия , кровотечения
13 ответовДобрый день, мне 43 года, 5 Бер, из них 2 аборт, 1 замрешая , 2 роды. Эрозия , было прижигание 2005, эндометриоз хр, гистрескопия полип 2022г., киста левого яичника, кисты в груди, 2025 декабрь, гистрезескопия с удалением полипов, до и после операции обильные маточные...
В таком случае показана экстренная (неотложная) госпитализация в стационар и, с учётом УЗИ (гиперплазия, подозрение на полипы), повторная гистероскопия, желательно гистерорезектоскопия. После гистероскопии можно рассмотреть лечение препаратами гестагенов в непрерывном режиме. Золотым стандартом является внутриматочная спираль «Мирена». КОК( Клайра)не показаны в этом случае.
Паника Страх
7 ответовЗдравствуйте, вчера случился приступ. Я наклонилась слегка, в голове замутилось и мгновенный страх. Страх смерти, удушья, повторения приступа перед операцией. Замена АК 27 апреля 2024г. До этого на узи сердца написали фактор выброса 45%. До операции был больше и размеры...
Что бы атаракс хорошо работал подбирайте дозировку по схеме: плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д; До максимальной дозировки 300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача
Сомнения в назначении врача. Женщина. 40 лет в декабре. С 2019 года артериальная гипертензия максимальные цыфры былм 200/150. ПМК 4 мм ДДЛЖ 1 тип Гипертрофия МЛЖ ООО 41 мм лево-правым сбросом, пиковый градиент 3,2 мм рт.ст. Краевой склероз створок АК. Сахарный диабет 2...
Эти лекарства спокойно совместимы между собой, не конфликтуют! Не волнуйтесь)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоимунный гастрит или нет?
7 ответовСделала фгдс с разницей в 9 месяцев. Сразу напишу - биопсию не брали, только мазки (АК не обнаружено). Я знаю, что степень атрофии видна только по биопсии и это гистологический диагноз. Но в первый раз врач мне поставил диагноз просто атрофический гастрит. А второй раз...
Здравствуйте! Инфекцию хеликобактер пилори рекомендуют оценивать только по 2ум видам диагностики, это кал на АГ к хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори, соответственно при отрицательном результате дыхательного теста, делают вывод об отсутствии инфекции в организме. А все быстрые тесты во время ФГДС, являются малоинформативными. Аутоимунный гастрит невозможно заподозрить ни при хорошей, ни при плохой гастропанели. Гастропанель это очень косвенный метод оценки наличия атрофических изменений, который по большому счету не может исключить или подтвердить наличие атрофии. Аутоимунный гастрит, помимо гистологической верификации, обычно требует скринговой диагностики, путем сдачи АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла. Хороший показатель витамина В12 указывает НЕ в пользу наличия аутоимунного гастрита. Будьте здоровы!
Аорта на уровне синусов Вальсальве - 35 мм (норма до 40 мм), восходящий отдел аорты - 30 мм (норма до 38 мм); Аортальный клапан: раскрытие створок - 18 мм (норма 16-19 мм) Левое предсердие: 57x39 мм (норма до 53x40мм) Правое предсердие: 57x34 мм (норма до 48x40мм) Полость...
Здравствуйте ! Чаще гипертрофия левого желудочка развивается при повышенном давлении, при этом повышается давление в сосудах и сердцу с усилием приходиться выталкивать кровь из полости сердца в сосуды, постепенно мышца сердца увеличивается и это помогает сердцу справиться с дополнительной нагрузкой,увеличение сердечной мышцы хорошо до определённой степени, при выраженной гипертрофии сердцу трудно сокращаться из-за увеличения объёма мышечной массы в период сокращения (систолы )и сердце не успевает расслабиться в период расслабления(диастолы), то есть сердце постоянно находится в напряженном состоянии, постепенно мышца перестаёт справляться с этой нагрузкой и оно становиться слабым, не может вытолкнуть кровь из полости , уменьшается фракция выброса и развивается сердечная недостаточность.Диастолическая дисфункция это когда мышца сердца за счет повышенной нагрузки в период расслабления не успевает до конца расслабиться , отдохнуть. Одной из причин диастолической дисфункции Левого Желудочка является Гипертоническая болезнь .Нарушения диастолической функции левого желудочка часто выявляются у больных с гипертонической болезнью даже при отсутствии гипертрофии левого желудочка. Диастолическая дисфункция указывает на сколько сердце перестаёт справляться со своей нагрузкой. В вашем случае все на начальном этапе, обязательно нужно принимать постоянно гипотензивные препараты, если есть ГБ, следить за давлением, пульсом, холестерином крови, контроль эхокг.
Нужна ли операция при недостаточности МК и ТК 2 ст, беспокоит одышка, быстрая утомляемость, высокое давление Заключение: Аорта: 35 мм, стенки уплотнены; Аортальный клапан Расхождение створок 19 мм, створки уплотнены; Левое предсердие 52 мм; полость увеличена. Митральный...
Здравствуйте! При регургитации 2 степени обычно оперативное лечение не назначается. На ЭХО-КГ помимо регургитации выявно умеренное снижение фракции выброса (объем крови выбрасываемой сердцем в сокращение), снижение сократительной спосоьности сердца, признаки перенесенного инфаркта (гипокинез), расширение полостей сердца и утолщение стенки левого желудочка. Описанные на ЭХО-КГ изменения могут вызывать подобные жалобы. В такой ситуации обычно рекомендуют очный осмотр кардиолога для подбора хорошей медикаментозной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 28.02.2026 ходила на прием к гастроэнтерологу по поводу метеоризма, бурления в животе, назначили альфаксим 200 мг 3 р./день 10 дней, метеоспазмил 1 кап. 3 р./ день 2-4 недели. Сдать анализы крови и кала, УЗИ брюшной полости. Сделала УЗИ, анализы во время...
Здравствуйте. По описанию возможна функциональная реакция кишечника после курса рифаксимина и изменения питания. После лечения СИБР на несколько дней может меняться моторика кишечника: появляется эпизод жидкого стула, урчание или тошнота. Иногда это связано и со строгой диетой FODMAP, когда резко уменьшается количество углеводов и калорий. Потеря около 2 кг за две недели в такой ситуации чаще связана с уменьшением питания и жидкости, а не с опасным заболеванием. Бак-сет форте обычно не вызывает понос, но в первые дни пробиотики могут немного менять характер стула. Энтерофурил применяют при кишечной инфекции по 200 мг 4 раза в день до 3-5 дней. Его можно принимать вместе с Бак-сет форте. Афобазол также совместим с этими препаратами. Клинический и биохимический анализ крови во время менструации сдавать можно. Анализы кала лучше выполнять после окончания менструации, чтобы избежать примеси крови. Ощущение вибрации в промежности или прямой кишке чаще связано со спазмом мышц тазового дна, раздражением нервных окончаний или повышенной тревожностью. При синдроме раздраженного кишечника такие ощущения встречаются. Срочности для проктолога обычно нет, если нет боли, крови в стуле или температуры. По УЗИ полип желчного пузыря 1,8 мм клинического значения не имеет и обычно требует только наблюдения. В таких случаях обычно используют щадящее питание, достаточное питье и сорбенты, например смекту по 1 пакетику 2-3 раза в день до 3 дней.