Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Женщина, 61 год. Имеет в анамнезе 3 коронографии со стентированием за последние 4 года. Основной диагноз ИБС. Принимает на постоянной основе бриллинту, кардиомагнил, статины(на данный момент -оторвостатин 80 мг). Давление ранее обычно повышенное.Принимает...
Здравствуйте, Возможные заболевания
1. Хронический холецисто-панкреатит:
- Подтверждено КТ. Может объяснять боли в подреберьях и горечь во рту.
2. Свищевая патология:
- Возможные свищи между кишкой и мочевым пузырем могут объяснять выделения кала из мочевого пузыря и наличие кишечных симптомов.
- При колоноскопии свищ может быть не всегда заметен.
3. Осложнения ИБС:
- Изменения сердечного кровоснабжения могут способствовать общей слабости, потливости среди ночи и частым синякам.
Рекомендации по дальнейшим действиям
1. Консультация с врачом-колопроктологом:
- Обсуждение возможности свища между кишкой и мочевым пузырем и проведение специализированных исследований, таких как фистулография или магнитно-резонансная томография (МРТ) малого таза.
2. Повторная оценка гастроэнтерологической ситуации:
- Более детальное обследование на предмет хронического холецисто-панкреатита, включая биохимические анализы крови и повторную УЗИ диагностику.
- Контроль уровня кальпротектина для оценки воспаления ЖКТ.
3. Кардиологическая консультация:
- Оценка схемы лечения и исключение необходимости изменения антиангинальной терапии в связи с неэффективностью нитратов.
- Контроль давления и возможная корекция медикаментозного лечения.
4. Дополнительные анализы и исследования:
- Контроль уровня ферритина, гемоглобина и других показателей для оценки анемии.
- Повторное исследование на скрытую кровь в кале для исключения внутренних кровотечений.
Уважаемые врачи здравствуйте, у меня жалобы на ЖКТ и Урологию.
О себе: 23 года, рост 182, вес 87. В 2025 году в сентябре перенес аппендэктомию лапароскопическую без осложнений.
Все началось в марте. У меня была тяжесть в пояснице, больше как то на правую сторону и нога...
Прямую взаимосвязь сразу дистанционно пока найти сложно: по диарее и проблемам ЖКТ - к гастроэнтерологу.
По болевому компоненту - с неврологом поговорить!
Выполнить ТРУЗИ простаты, УЗИ мошонки, сдать ПЦР на скрытые ИППП (стандарт диагностики при восп. изменениях мочеполовой системы).
Почитать про термин «дырявый кишечник».
Здравствуйте, уважаемые врачи! Два дня назад проснулась с тянущей болью справа веизу живота, иногда покалывало, иногда жгло. Но все это умеренно, сравнимы с болями во время менструации. Спустя день начало так же нвть и слева. Если стою или что то делаю с физ нагрузкой то как...
Здравствуйте! С учётом локализации болевого синдрома в подобной ситуации, рекомендуют обратить внимание на кишечник, ведь в проекции правой подвздошной области располагается слепая кишка, а в проекции левой подвздошной области располагается сигмовидная кишка.
Боли по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков(тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Важным моментом в нормальной работе органов ЖКТ является состояние психо эмоционального фона. Любая тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции кишечника, возникает спазм, как результат - боль. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. 14 января ехав домой, в правом боку как будто что-то лопнуло и стало не комфортно, немного больно и немного горячо. Я испугалась. Доехав до дома вроде все стало хорошо. Потом стал болеть правый пах. Поднялась температура 38 и стул был жидкий. Я подумала...
Здравствуйте
Ознакомился с Вашим анамнезом и характером боли - скажу, что столько времени хирургические болезни не протекают
Да и характер боли у Вас неврологический
В подобной ситуации Вам рекомендуется профильное лечение у гастроэнтеролога и невропатолога
Хирургу Вам тут помочь не чем
Будьте здоровы!
Здравствуйте!
Пишу сюда уже от безисходности(
Мне 34 года, последние 2 года я один, половой партнерши нет. Но есть регулярная мастурбация.
В середине мая в разгар карантина, после мастурбации у меня вышла сперма с кровью, алого цвета. И после этого пошли симптомы которых до...
Здравствуйте! Учитывая наличие крови в сперме(а прошлом) имеет смысл пройти УЗИ мошонки. Кровь, скорее всего, из простатического отдела уретры: на фоне венозного застоя в малом тазу(расширены вены вокруг простаты) появился отек слтизистой мочеиспускательного канала , и на этгм фоне- кровоточивость. Коричгевый цвет- признак "старой" крови(свежего кровотечения нет). Любой процесс в простатической уретре может переходить на простату и семенные пузырьки, что и случилось. Слева, выше лона- скорее всего не узел( паховые узлы расположены чуть кнаружи- в паховой складке, а также выше и ниже ее). Антибиотик и антимикотик пить не надо- концентрации скудные. Из рекомендуемых препаратов: Лонгидаза 3000 ЕД свечи через день- 10 свечей на курс; Аскорутин по 1 таблетке 2 раза в день- 2 недели , далее - Флебодиа 600 по 1 таб. в день- 30 дней; Простадоз по 1 капсуле в день- 30 дней; Трентал 100 мг 1 раз в день- 14 дней. Стоит добавить упражнения для малого таза( в интернете есть)- полумост и прочие. Сперма еще долго может выходить коричневого цвета, пока пузырьки не опорожнятся- ничего страшного. УЗИ мошонки не забудте!
Здравствуйте! Мне 36 лет. Половой жизнью не живу уже 13 лет.
Всегда были обильные месячные, с 14 лет. Иногда с несколькими сгустками крови, 1 - 2 сгустка за цикл. Месячные проходили безболезненно почти, иногда ныл живот, да была диарея. Длилось это всё всегда 3 - 4 дня, не...
Здравствуйте! Сейчас Вам можно пропить дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, на отмену начнется менструация, это так называемый гормональный кюретаж, на 5 день цикла сделать узи. Если снова диагноз будет гиперплазия эндометрия придется делать выскабливание. Боли могут быть связаны с кишечником. Со стулом нет проблем? Нормальная менструация так и не началась?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. 14 января ехав домой, в правом боку как будто что-то лопнуло и стало не комфортно, немного больно и немного горячо. Я испугалась. Доехав до дома вроде все стало хорошо. Потом стал болеть правый пах. Поднялась температура 38 и стул был жидкий. Я подумала...
Доброе утро, Ольга.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Высокий СРБ и лейкоцитоз - это маркер активного воспаления.
Где-то есть очаг воспаления.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Фекальный кальпротектин;
КТ органов брюшной полости следует выполнить;
Анализ кала методом PARASEP 3х кратно с разницей в 72 часа;
Посев кала на возбудителей кишечной группы + ПЦР кала на ОКИ (сальмонеллы, шигеллы, кампилобактерии);
Анализ кала на антиген к clostridium difficile A, B;
Воспалительное заболевание кишечника может давать внекишечные проявления (артрит, артропатию и другие).
УЗИ мягких тканей стоит пройти.
Пока с колоноскопией повременила бы. Не дай бог дивертикулит, при нем нельзя колоноскопию делать.
Пока обождите.
И прицельно узи подвздошной области можно сделать.
Здравствуйте, в апреле месяце заметил покраснения губок уретры, обратился к урологу, сделали ПЦР тест, в результатах было Neisseria gonorrhoeae, врач назначил один укол цефтриаксона вм и 1000 мг Азитромицин одновременно, после укола начал чувствовать тянущуюся боль в нижней...
Добрый день.
Пошла по врачам, т.к. уже не знаю что болит и где. Началось с осмотра невролога из-за болей в шее. Поставили по рентгену остеохондроз ШО с болевым синдромом. При расслаблении шеи на осмотре невролог нажала на шею с двух сторон, справа сильно отдало в плечо. Очень...
Проблемы с поясничным отделом позвоночника и крестовым отделом исключил невролог? Если появляются периодически и понос и, в наличии спайки в кишечнике, нужно сделать кал на дисбактериоз с чувствительностью к фагам, возможно после лечения ваши газообразования уйдёт и боли исчезнут. Посмотрите методика шанк-пракшалана, саму методику Не рекомендую, Она опасна только к к упражнения, плюс поза берёзки при наличии газов в кишечнике снимает боль очень быстро если делать её вместе с дыханием животом. Обследование брюшной полости ультразвукового исследования, биохимического анализа крови.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Поздравляю наших ценных специалистов, которые искренне защищают наше здоровье!
Перейду к делу. У меня дочь, ей 2,4 года (31.12.2023г.р.). Прошедшую неделю (с 04.05 по 08.05) лежали в НМИЦО в Москве на реабилитации (я лежала вместе с ребёнком)....