Что вас беспокоит?
Урчание и боль в животе
Добрый вечер. 14 января ехав домой, в правом боку как будто что-то лопнуло и стало не комфортно, немного больно и немного горячо. Я испугалась. Доехав до дома вроде все стало хорошо. Потом стал болеть правый пах. Поднялась температура 38 и стул был жидкий. Я подумала аппендицит, поехала в приемный покой. Там сказали не аппендицит. Взяли кровь, лейкоциты 14, укололи цефтриаксон и папаверин, сказали станет хуже или добавятся другие симптомы приезжай. На следующей день я поехала к гинекологу, гинеколог посмотрела, сделала УЗИ, сказала всё хорошо, предположили на ротавирус по моим симптомам . Позвонил хирург сказала чтобы я ещё раз приехала чтобы он меня посмотрел. Хирург посмотрел и сказал проколоть дней 5-7 цефтриаксон, сказал что сегодня живот спокойнее чем вчера. Взяли кровь на лейкоцит показало 12.9. Температура утром 36.6 день и вечер 37.4, перед сном 36.6. На следующий день лейкоциты показали 11.9. Стул у меня был один день хорошо, другой кашеобразный. Через несколько дней боль не утихала, стало урчание и вздутие в животе, я поехала снова в приемный покой. Тот же хирург посмотрел и говорит аппендицита нет. Я ему говорю а от чего у меня вздутие, он говорит посиди на диете. На 6 день поехав в город у меня стал сильно болеть пах. Мужу говорю на обратном пути в приемный едем. В приемном был другой хирург, он посмотрел где я ему показала свою боль. Он сказал иди к неврологу. На мой вопрос это не аппендицит, он ответил что аппендицит тут не болит. На следующий день пошла к неврологу, она посмотрела и говорит иди в физ кабинет, критичного ничего нет. В физ кабинет я не пошла, т.к. при субфебрильной температуре нельзя. Поехала на УЗИ малого таза в город, по женски все хорошо, гинеколог сказала что это неврология, как она это определила не знаю. Пошла к другому неврологу, она посмотрела и тоже говорит что ничего серьезного не видит, возможно какой-то внутренний нерв. Назначила лечение и я начала колоться. Съездила сделала МРТ пояснично крестсового отдела и малого таза. Отослала неврологу она посмотрела и говорит ничего критичного нет. Это у меня уже психосоматика началась.После окончания лечения пересдаю анализы и показывает лейкоцит в крови 17.6, С-реактивный белок 35. Невролог говорит у тебя воспалительный процесс, нужно пить антибиотики, Азитромицин 5 дней. Пропила.Поехала ещё к одному хирургу, он меня выслушал, посмотрел, говорит что вот прям сказать что у тебя аппендицит я не скажу, больше склонен к неврологии. И говорит завязывай с антибиотиками а то потом кишечник замучаешься восстанавливать. Да, УЗИ брюшной полости и почек делала, сдавала анализы, там всё хорошо. Тут я заболеваю. Прохожу курс лечения, и что самое интересное, на момент болезни лейкоцит в крови упал до 8.9. Терапевт говорит нужно принимать антибиотики, а так ты будешь долго болеть. Я от антибиотиков отказалась. На последнем этапе выздоровления у меня начались проблемы с кишечником, всё урчит, стул кашеобразный. Терапевт сказала попить Энтерол, пропила 5 дней стул нормализовался а метеоризм не уходит. Говорит попей хилак форте. Поехала к гинекологу ещё раз в город. С заключением МРТ. Она посмотрела и говорит по женски всё хорошо. Это у тебя седалищный нерв воспалился. Записываюсь к неврологу, невролог смотрит и говорит что такие анализы, температура, это тебе к ревматологу нужно и ещё сказала что ей не нравятся мои почки. Еду к нефрологу, она смотрит и говорит что ей даже предаться нек чему. Иду к ревматологу. Он мне и говорит, ну правильно конечно ко мне а к кому ещё. Посмотрел анализы, покрутил мне ноги и поставил диагноз воспалительная артропатия. Зашла к гастроэнтерологу, она помяла живот поставила диагноз воспалительное расстройство кишечника с болевым синдромом, назначила лечение (ЭНТЕРОЛ и МЕТЕОСПАЗМИЛ) и рекомендовала сделать колоноскопия для исключения ВЗК. СИБР. Когда мяла живот с левой стороны когда нажала, боль отдала в тазобедренную кость. Купила лекарства пью. Но боль всё равно присутствует. То поднимется в кость тазобедренную, то в лобок опустится, то посередине и чуть выше лобка заболит. А сегодня боль спустилась на мочевой и давит. Боль в паху усиливается когда я кашляю. Иногда простреливает в левый пах. Мне очень нужна ваша помощь. На завтра записалась на УЗИ мягких тканей тазобедренного сустава. Стоит или нет. Записалась на КТ брюшной полости. Можно как-то обойти колоноскопию.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро, Ольга.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Высокий СРБ и лейкоцитоз - это маркер активного воспаления.
Где-то есть очаг воспаления.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Фекальный кальпротектин;
КТ органов брюшной полости следует выполнить;
Анализ кала методом PARASEP 3х кратно с разницей в 72 часа;
Посев кала на возбудителей кишечной группы + ПЦР кала на ОКИ (сальмонеллы, шигеллы, кампилобактерии);
Анализ кала на антиген к clostridium difficile A, B;
Воспалительное заболевание кишечника может давать внекишечные проявления (артрит, артропатию и другие).
УЗИ мягких тканей стоит пройти.
Пока с колоноскопией повременила бы. Не дай бог дивертикулит, при нем нельзя колоноскопию делать.
Пока обождите.
И прицельно узи подвздошной области можно сделать.
Доброе утро. Теперь мне ещё страшнее. Спасибо вам большое. Постараюсь на следующей неделе сдать анализы.
Ольга, не переживайте.
Но дообследоваться правда нужно.
Все будет хорошо!
Спасибо большое. На КТ я записалась на 11 марта. Анализы попробую сдать на следующей неделе. УЗИ мягких тканей сделаю сегодня. Очень страшно. Хотя сейчас урчание стало меньше. И болей таких нет. Может всё обойдется.
Принимаю лекарства, сижу на диете. Правда похудела. Ну с такой диетой грех не похудеть.
А дивертикулит лечится или только операция.
Похудение в данном случае ожидаемо, так как вы придерживаетесь диеты.
Да, дивертикулит лечится и достаточно хорошо.
Спасибо. Успокоили. 🙏🌷
Не переживайте!
Будьте здоровы!
Храни Вас Бог!
Не болейте никогда!
Пусть все будет хорошо у вас всегда!
Здоровья вам!
Спасибо вам огромное. ❤️
❤️
Доброе утро. Можно я вам вопрос задам.
Доброе утро!
Конечно можно.
Вчера вечером начал болеть живот по бокам с обеих сторон, всю ночь не спала, болел сам пупок и сейчас болит. Что можно сделать или выпить. Нужно лекарства пить и кушать а я боюсь.
Ольга, спазмолитик добавьте.
Можно рассмотреть тримедат форте согласно инструкции принимается в дозировке 300 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 20 минут до приема пищи, до месяца можно принимать.
Я сейчас принимаю Энтерол и метиоспазмил.
Добавить ещё Тримедат?
Если метеоспазмил не помогает, можно заменить его на тримедат форте.
Его нужно до еды. Получается его можно на голодный желудок?
А не могут другие препараты вызвать такую боль.
Просто я ещё кучу принимаю
Препарат принимается за 20 минут до приема пищи.
Какие препараты вы принимаете?
Вазонит, сульфасалазин, омепразол, дексаметазон, ксефокам.
Сульфасалазин, Омепразол могут давать боли в животе, как побочное действие.
тримедат подключите.
И получите консультацию врача-ревматолога, если он вам назначил сульфасалазин. Можно попробовать другой препарат подобрать или уменьшить дозировку.
Поняла. Спасибо вам большое. Это не может быть ничего серьезного. Я очень боюсь.😢
Не переживайте пожалуйста.
Всегда пожалуйста!
Позвонила доктору. Он сказал отменить, посмотреть как будет. Я очень боюсь. На завтра перезаписалась на КТ брюшной полости.
То есть я ещё ничего не кушала, я могу выпить Тримедат и через 20 минут кушать. Так?
Ольга, да, верно.
Спасибо вам большое. ❤️ Я вам очень благодарна.
Всегда пожалуйста! 🫶🏻
Принятый ответ
Здравствуйте Ольга! Острое начало заболевания, боли в правой паховой области, повышение температуры тела, наличие воспалительных изменений крови позволяет предположить наличие острой хирургической или гинекологической патологии. Данные предположения после осмтра хирурга и гинеколога были сняты. Отстуствии неврологической симптоматики, повышение температуры тела и воспалительные изменения также не в пользу неврологической патологии. Боль в суставах по всей видимости носят реактивный хараткер ( реакция на воспаление). Можно предположить наличие воспаления терминального отдела подвздошной кишки ( терминального илеит неуточненного генеза). В данном случае показана колоноскопия или КТ энтерография. Начать можно с КТ органов брюшной полости.
Спасибо большое. Записалась на 11 марта на КТ брюшной полости.
А из-за чего такое может быть?
Кишечная нфекция скорее всего учитывая острое начало.
А на КТ брюшной полости это будет видно?
И это лечится?
На КТ получим дополнительно информацию в отличие от УЗИ, что позволит подтвердить предположение и даст ответ на вопрос о проведении необходимости дальнейшего обследования. Полтора месяца заболевание без уточнения причины. Поэтому по поводу лечения рано говорить.
🫣 меня ждёт что-то очень серьезное? 😢
Не будем драматизировать ситуацию, будем обследоваться и ориентироваться на самочувствие.
Просто я уже и неврологию пролечила, два курса антибиотиков, сейчас лечу артропатию и гастроэнтеролог выписала лечение. Сижу на диете. За неделю похудела на 5 кг. Мне просто уже очень страшно.
Эффект от лечения есть?
Метеоризм стал меньше. Боль ушла. Но иногда урчит. Стул нормальный. Боль из кости ушла.
Но болит немного в лобке с права. Вчера была на УЗИ и мне сказали что у меня киста на яичнике 6 см, хотя 8 февраля делала МРТ и там показало 1.5, но гинеколог сказал может болеть от кисты.
Почему тогда гинеколог утверждает что проблем нет, если киста 6 см. Она может вызывать раздражение кишки (боли, полабление, урчание). Надо было результаты исследования прикрепить, много бы вопросов было бы снято.
Так она у меня получается вот выросла.
Я могу прикрепить результаты. Посмотрите?
На тот момент меня смотрели три гинеколога и сказали что всё хорошо.
Все три гинеколога сказали что это неврология.
Может кровоизлияние в кисту, поэтому она увеличилась в размерах.
Гинеколог говорит что это какая-то киста она может увеличиться и уменьшатся. Фаликулярная кажется. Нужно дождаться месячных. И переделать УЗИ.
Понятно. Ждем КТ.
Да.
Спасибо вам большое
К 11 марта мой вопрос уже будет закрыт. Можно я вам напишу.
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 20201 ответ
- 25 Октября 20203 ответа
- 1 Апреля 202127 ответов