Что вас беспокоит?

Коричневая сперма. Везикулит?!

Здравствуйте! Пишу сюда уже от безисходности( Мне 34 года, последние 2 года я один, половой партнерши нет. Но есть регулярная мастурбация. В середине мая в разгар карантина, после мастурбации у меня вышла сперма с кровью, алого цвета. И после этого пошли симптомы которых до этого не было. Жжение в уретре, особенно после мочеиспускания(особенно утром), частое мочеиспускание, иногда было раздвоение струи, иногда кололо немного там где лобок, и тянуло выше лобка. Уретра была слегка покрасневшей и зауженной. . Появилась просто дикая чувствительность на холод, после улицы было обострение всех симптомов. Через 3 дня я попробовал сново проверить и тут уже была коричневая жидкая сперма. Решил попробовать воздержание и пить нолицин, потом пакетик монурал. Самолечение и воздержание 2 недели не помогли(( Пошёл в поликлинику к урологу. Он дал направление на анализ мочи и ТРУЗИ. Анализ мочи Из нарушений Белок 0,099 Лейкоциты 12-15-20 Слизь ++ ТРУЗИ Мочевой пузырь - без потологий Предстательная железа. Размеры 49х24х37. Объём 21,76 см3. Капсула прослеживается на всем протяжении, неровная чёткая. Эхогенность ткани по переферии неравномерно умеренно пониженна, структура диффузно неоднородная. По ходу простатитеской уретры, преимущественно в средней определяются единичные мелкие ебезвестления без акустической тени. Сосудистый рисунок предстательной железы неравномерно умеренно усилен по переферии. Семенные пузырьки неравномерно утолщены до 14-15 мм, извитые, структура крупноячеистая, неоднородная, пониженной эхогенности с неравномерно уплотнеными стенками ячеек. Просвет сосудов вокруг простаты до 4-5,5 мм, в умеренно количестве, кровоток режиме цдк сохранен. Обьем остаточной мочи 0 мл. Уролог назначил лечение. На весь период лечения, я ВОЗДЕРЖИВАЛСЯ. Уколы цефтриаксон №10 1р в день и левофлоксацин №10 1р в день, (но я его пил не 10 дней, а 20) Свечи ихтиол. Потом уролог добавил простакор уколы. Улучшения были минимальные. К тому же появился сильный запор(запоры, геморрой бывал и до этого всего). От запоров как будто были обострения симптомов. Спасали микроклизмы с ромашкой. Ещё начало болеть и слегка опухоли то ли связки то ли лимфоузлы сбоку выше от лобка, слева. Вообщем, так как лечение уролога не помогало, я начал сам добавил с утра свечи метилурацил и на ночь свечи Виферон 1млн. Уже от безисходности. Вроде лучше стало. Урологу на приёме я сказал что все отлично и все, больше приёмов не было. После воздержания более месяца, сперма была жидкая, сероватая, без крови. После эякуляции как то пошло обострение и через 5 дней сново проверил, сперма была снова коричневая((((. Не стал идти к урологу. Подождал 2 недели после последнего приёма таблетки антибиотика и пошёл сдавать мазок с уретры посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и соскоб на 16 инфекций ппп. В соскоб на иппп все чисто, как я и думал, во первых всегда предохранялся и 2 года назад бала партнёрша. Посев на микрофлору выявил Выделенная флора Staphylococcus epidermidis Патогенность: Нормальная флора Норма: 1х10^4 - 1х10^5 Результат: скудный рост (10^2-10^3) Выделенная флора Candida parapsilosis Патогенность: Условно-патогенная флора Норма: менее 1х10^4 Результат: скудный рост (10^2-10^3) Выделенная флора Enterococcus faecalis Патогенность: Условно-патогенная флора Норма: менее 1х10^4 Результат: скудный рост (10^2-10^3) Чувствительность бактериофагам пр-ва ФГУП НПО Микроген Вид м/о Enterococcus faecalis Стрептококковый бактериофаг (г. Пермь) устойчив Пиобактериофаг комплексный(г.Н.Новгород) устойчив Секстафаг (г. Пермь) устойчив Название/показатель Зона подавления роста Чувствительность Чувствительность к антибиотикам* Вид м/о Enterococcus faecalis ЛЕВОФЛОКСАЦИН 5 мкг 10 мм (R) Устойчив КЛИНДАМИЦИН 2 мкг 10 мм (R) Устойчив ЛИНЕЗОЛИД 10 мкг 24 мм (S) Чувствителен ЭРИТРОМИЦИН 15 мкг 10 мм (R) Устойчив ВАНКОМИЦИН 5 мкг 18 мм (S) Чувствителен АМПИЦИЛЛИН 2 мкг 20 мм (S) Чувствителен Чувствительность к антимикотическим препаратам (расширенная) Определение чувствительности Интерпретация МИК (мкг/мл) Пограничное значение МИК (мкг/мл) Индекс эффективности Вид м/о Candida parapsilosis ВОРИКОНАЗОЛ 1 мкг (S) Чувствителен 31 мм менее 1х10^4 - ФЛУКОНАЗОЛ (S) Чувствителен 30 мм менее 1х10^4 - Сегодня после 2 недель воздержания, сперма коричневая, жидкая. Жжения в уретре почти нет. Тянет слева лобка и лёгкая припухлость чуть выше, и слегка побаливает. Не могу понять то-ли связки после фторхинолонов, то-ли лимфоузел. Волбшем не знаю что делать, сил моих уже нет. Помогите, пожалуйста.

26 Июля 2020·Просмотров: 7354·Роман, Стерлитамак

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая наличие крови в сперме(а прошлом) имеет смысл пройти УЗИ мошонки. Кровь, скорее всего, из простатического отдела уретры: на фоне венозного застоя в малом тазу(расширены вены вокруг простаты) появился отек слтизистой мочеиспускательного канала , и на этгм фоне- кровоточивость. Коричгевый цвет- признак "старой" крови(свежего кровотечения нет). Любой процесс в простатической уретре может переходить на простату и семенные пузырьки, что и случилось. Слева, выше лона- скорее всего не узел( паховые узлы расположены чуть кнаружи- в паховой складке, а также выше и ниже ее). Антибиотик и антимикотик пить не надо- концентрации скудные. Из рекомендуемых препаратов: Лонгидаза 3000 ЕД свечи через день- 10 свечей на курс; Аскорутин по 1 таблетке 2 раза в день- 2 недели , далее - Флебодиа 600 по 1 таб. в день- 30 дней; Простадоз по 1 капсуле в день- 30 дней; Трентал 100 мг 1 раз в день- 14 дней. Стоит добавить упражнения для малого таза( в интернете есть)- полумост и прочие. Сперма еще долго может выходить коричневого цвета, пока пузырьки не опорожнятся- ничего страшного. УЗИ мошонки не забудте!

Олег, спасибо за ответ. Узи мошошки я обязательно сделаю.
При моей ситуации нужно воздержание или наоборот? Просто читал при везикулите нужно воздержание, а при застое в простате воздержание вредно. Как найти золотую середину?
Сейчас я готов уже на все. И думаю купить массажер простаты. Можно ли дополнительно к тому лечению делать массаж простаты?

Массаж простаты не обязательно делать. Дренирование во время эякуляции происходит.

Принятый ответ

Здравствуйте. Наличие крови в сперме может быть при воспалении семенных пузырьков, при эпидидимите, простатите. Также может быть и при воспалении семенного бугорка, в таком случае для постановки диагноза необходимо будет выполнить уретроскопию. Вам нужно обследоваться на все ИППП, путём сдачи соскоба ПЦР из уретры или андрофлор комплекс и эякулят на все ИППП методом ПЦР. Пройти УЗИ органов мошонки. С противовоспалительной целью - свечи с индометацином 100 мг по 1 свече в прямую кишку на ночь 10 дней, затем свечи Простатилен 30 мг по 1свече в прямую кишку 10дней, Эскузан по 15 капель * 3 р/д 20 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.