Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На рентгене по плановой диспансеризации выявился синдром легочной диссеминации. Симптомов никаких не было, контактов с ТБ не было. Направлена на обследование к фтизиатру. После проведенных обследований диагноз установить не удалось, предложили госпитализацию в...
Добрый день, Виктория! Диссеминая в легких всегда нуждается в тщательном дообследвании. Подскажите, пожалуйста, за все время наблюдения в противотуберкулёзном учреждении было ли вам назначено какое-либо лечение? Есть ли результат морфологического заключения (биопсии)? Есть ли у вас на руках диски с КТ? По заключению можно ориентироваться очень поверхностно, возможен и саркоидоз, и туберкулёз, и другое грагулематозное воспаление. Могу посмотреть само исследование, если поделитесь ссылкой на него.
Ищу причину хронических болей
3 ответаЖалобы: мне 41 год. 4 года сильные боли в правом подреберье. Начинались боли как периодически, возникали раз в 2-3 недели, но в настоящее время , уже более года как - боли присутствуют постоянно, ежедневно. Характер - тянущий, давящий тупой. Могут сильно обостряться,...
Здравствуйте. По описанию и по обследованиям наиболее вероятно, что источник болей находится в желчных путях внутри печени, прежде всего в зоне левого печеночного протока. Постоянные тянущие боли, плохой отток желчи при зондировании, отсутствие эффекта от спазмолитиков и желчегонных, а также выявленный субтотальный стеноз левого протока по МРХПГ и ЭУС плохо укладываются в функциональные диагнозы . При таких данных по клиническим рекомендациям нужно исключать первичный склерозирующий холангит и IgG4-ассоциированный холангит, так как именно они могут давать длительные боли при нормальной биохимии и отсутствии выраженной желтухи на ранних стадиях. Лимфоцитоз, уплотнение внутрипеченочных протоков и отсутствие ответа на стандартное лечение это дополнительно поддерживают. В такой ситуации пункционная биопсия печени с гистологией и иммуногистохимией считается правильным шагом. До получения результатов обычно не усиливают терапию, допускается только симптоматическая поддержка, например применение урсодезоксихолевой кислоты в дозе 10-15 мг на кг веса в сутки курсом не менее 3 месяцев, если ранее переносимость была хорошей, но решающее значение будет иметь именно морфология.
Здравствуйте, пожалуйста помогите понять, что со мной происходит, началось все с ночных апноэ, просыпалась от нехватки воздуха, в анамнезе есть ожирение, аут атроф гастрит, началась одышка при ходьбе на небольшие расстояния. Учитывая 25 летний стаж курения вредности профессии...
Если обструкция хроническая, то видно. Спирива никак не может повлиять на результат. Она даёт результат функциональный, а не анатомический. При положительном эффекте при приеме спиривы считается отсутствие одышки как на вдохе так и на выдохе. Вам её отменили. Она вам не нужна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три вопроса по состоянию новорожденного
16 ответовДобрый день! Ребенку 3 недели, ГВ + докорм, вес набирает хорошо, родилась на 41-ой неделе весом 3 кг, 48 см (естественные роды) Прошу сориентировать по вопросам ниже: 1. Родила в Грузии, в роддоме нам НЕ сделали пяточный тест (неонатальный скрининг) - сказали делать...
Снижается не информативность , а если Быть точнее эффективность ранней диагностики То есть дело не в том, что анализ провели позже и результат на этом фоне неверный. Лаборатория сможет определить наличие маркетов и позже (например, этот тест первично берут при рождении на 2-3 сутки, потом допустим если результат сомнительный или положительный, то проводят повторно - как правило по времени это примерно 2-3 недели малышу) То есть хочу донести ту мысль, что главная проблема это позднее выявление, упущенное время для начала лечения, так как могут еще не быть клинические признаки болезни, но чем раньше начата терапия , тем эффективнее. Проведя данный тест, получив отрицательный результат, тем самым получить спокойствие для себя родителей
Слизь из пищевода, ком в горле
4 ответаМучаюсь уже очень долго. Очень прошу вашей помощи и направления на путь истинный) потрачено много денег и сил... начну с начала)) мне 33 года. сейчас вес 61 кг. рост 173 см. Ранее были заболевания: в 2007 году сильное отравление (боль в кишечнике, после высыпания на лице), в...
Здравствуйте . Прикрепите протокол фгдс . На данный момент Какие препараты принимаете ?
Началось 20 февраля(в январе предположительно переболел омикроном, у сестры положительный, у меня отриц, но было симптомы вируса. Примерно 18-20 февраля начались симптомы орви(ломота в теле, температура, озноб, слабость сильная). Через 2 недели симптома не прошли, в...
Здесь выбор только за Вами, выбирайте по отзывам, рекламу давать запрещено сайтом, могут заблокировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 3 года назад были роды, посредством кесарево сечения (тяжелая преэклампсия). 1. После родов появилась утренняя скованность и боль в голеностопных суставах (длиться не более 15 секунд). Данная боль и скованность только утром. По МРТ: Синовит правого и...
По мрт кпс сакроилиита я не увидела. Синовиты у вас минимальные, поэтому версия пока прежняя)
Добрый день. Меня зовут Татьяна,мне 47 лет. Г. Санкт-Петербург. С 23 лет была постоянная температура тела (до 38,5), 3 года обследований выявили хрбс, стеноз митрального клапана (лёгкий). В 2011 г. S 2.93 см. Ревматизмов не было как и ангин. Пролечили антибиотиком,...
Здравствуйте! 1. Важно не просто делать в одном мед учреждении, а чтобы делал один и тот же человек УЗИ. Такие изменения косвенно могут говорить о прогрессии, но важно ещё понимать, какой уровень глюкозы и липидный профиль. Потому что мало контроля давления, важно контролировать и остальные факторы, которые влияют на клапан. 2. Стоит сдать в такой ситуации натоийуретический пептид. И если он будет повышен, к терапии добавляют форсигу. 3. Вообще их нормальное количество в течение суток. Такое бывает при наличии дефицитов. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: 🔺 ттг, т4 свободный 🔺общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо 🔺 калий, магний. 4. Вообще делать каждый год стресс эхокг не всегда обязательно. Но вместо него ещё вполне можно выполнить кт коронарных артерий. 5. Все же часто виной изменений сегмента ст бывает далеко не ИБС,а дефицит железа, или гормональные препараты.
Шизофрения, психоз
3 ответаЗдравствуйте. У моего 26 летнего брата шизофрения. Первый эпизод произошел в 2016 году. Лежал в больнице Кащенко 3 месяца и проходил долгую реабилитацию в НИИ Бехтерева. В результате состояние нормализовалось. Он нашёл работу, стал стремительно повышаться по службе. С...
Илья, здравствуйте! Вы сделали всё правильно, что без его согласия отправили на лечение. Он представлял опасность для себя. И это в том числе его ответственность, что он в своё время самостоятельно решил не принимать препараты и потом обманывал Вас. Скоро он придет в себя, не волнуйтесь. А сейчас он болен. Чтобы этой ситуации не повторилось он должен наблюдаться в ПНД. И регулярно принимать лекарства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спондилолистез 2ст (1,2см)
1 ответДобрый день! Помогите пожалуйста разобраться, делать мне операцию или нет. Спина, в области поясницы побаливает у меня уже давно. Осенью прошлого года попала на прием к неврологу.При осмотре она увидела на пояснице у меня выпяченный бугорок (он у меня уже достаточно давно,...
Добрый день. Если вас устраивает текущее качество жизни - можно и не оперироваться. Но это заболевание само не пройдёт и с возрастом симптоматика будет постепенно прогрессировать, а сама операция будет становиться технически сложнее. Но окончательное решение только за вами.
