Консультация психиатра /

Шизофрения, психоз — вопрос №2049796

244 просмотра

Здравствуйте. У моего 26 летнего брата шизофрения. Первый эпизод произошел в 2016 году. Лежал в больнице Кащенко 3 месяца и проходил долгую реабилитацию в НИИ Бехтерева. В результате состояние нормализовалось. Он нашёл работу, стал стремительно повышаться по службе. С удовольствием занимался любимым делом, жил в отдельной квартире, самостоятельно. Ходил в спортзал, за полгода научился играть на музыкальном инструменте. Мы удивлялись его стремительному росту и все им восхищались и радовались его успехам. Всё это время он получал арипризол 10 мг в день.
С недавнего времени мы стали замечать изменения в его поведении. Оказалось что он в сентябре 2023 года перестал пить препарат и решил что он здоров и в лечении не нуждается. Принимал от случая к случаю. Обманывал мать, которая приносила лекарства. В конце марта начал увлекаться изотерикой, придавать излишнее значение цифрам, познакомился с девушкой очень этому радовался. Поведение стало странным, разговаривал сам с собой, рассуждал вслух. Делал непривычные жесты, потом начал уверять нас в своей исключительности, способности чувствовать других людей на расстоянии. Уверял что станет великим музыкантом. В один день явившись к нам, встревоженный начал заставлять нас открывать все окна на распашку, проветривать, сказал что всем срочно надо принять душ. Манера разговора была другая чем всегда, якобы что хочет сказать что-то сверхважное, но что именно мы не поняли. На тот момент уже расставшись с девушкой, болезненно переживал это и просил её не вспоминать, ночами не спал. Речь была бессвязная, переключался с темы на тему, похоже на бред.
Мы поняли что необходимо обратиться к врачам за помощью. С большим трудом уговорили съездить в платную клинику со стационаром. После разговора с врачом он написал отказ от госпитализации, сказав что больным себя не считает и в 2016 году диагноз был поставлен ошибочно и убежал. В результате с большим трудом мы вынуждены были отправить по скорой в больницу Кащенко. У нас не было другого выхода. Из-за этого постоянно переживаем и испытываем чувство вины.
На сегодняшний день прошло две недели его нахождения в больнице. Со слов врачей он получает Латуда 160 и феназепам на ночь.
Посещаем его 2-3 раза в неделю, сначала был легкий бред, потом бред стал ослабевать. Настойчиво требует забрать его из больницы! Злится на нас, что мы его упекли в больницу, нервничает, переживает что теряет тут своё бесценное время. После этих встреч мы уходим от него в слезах, я и мама.
Не слушает наши уговоры и объяснения. Твердит что он свободный человек и сам знает что ему нужно.
Иногда говорит что убежит он нас и скроется из вида, что мы его никогда не найдём.
А сегодня его поведение было особенно агрессивным и дерзким. Его разговор кажется абсолютно адекватным. Жалеем его, испытываем угрызение совести. Понимаем его обиду на нас. Снова плакал и ушёл не попращавшись.
Много читаю про данное заболевание, узнал что есть препараты нового поколения в виде уколов, такие как Ксеплион. Поскольку переживаю, что брат, придя домой, после больницы, снова откажется принимать таблетки. Думаю о переходе на уколы с пролонгированным действием.
Подскажите пожалуйста, что означает его поведение в данный момент? Может ему не подходят препараты назначенные в больнице? Или это нормальный процесс. Как нам себя вести правильно? И как объяснить ему, что с ним было? Стоит ли рассказывать о том приступе бреда? Ведь он думает что всё было хорошо и не понимает почему он оказался в больнице. Или этим мы навредим?
Когда же наконец мы увидим изменения к лучшему?!!!

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Илья, здравствуйте! Вы сделали всё правильно, что без его согласия отправили на лечение. Он представлял опасность для себя. И это в том числе его ответственность, что он в своё время самостоятельно решил не принимать препараты и потом обманывал Вас. Скоро он придет в себя, не волнуйтесь. А сейчас он болен. Чтобы этой ситуации не повторилось он должен наблюдаться в ПНД. И регулярно принимать лекарства.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, вы ни в чем не виноваты и у вас нет ни единого повода для угрызений совести. Надо понимать, что человек находился в болезненном состоянии и без вашей помощи было бы только хуже. Сейчас прошло еще мало времени , состояние у него болезненное, нет критики к своему состоянию, присутствии нарушения мышления, по этому не надо ничего доказывать; всему свое время, после того, как психическое состояние стабилизируется надо будет заниматься психообразование и формированием критики к состоянию, установки на прием поддерживающей терапии и это задача лечащего врача.
Средние сроки лечения около 2 месяцев, при хорошем ответе на лечение нормализация состояния(выход из психоза) в течение месяца, затем еще от месяца для стабилизации.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Илья.
При данном заболевании очень часто страдает критика и тяжело убедить человека в необходимости лечиться.
Вы всё сделали правильно.
Сейчас он находится в обострении своего заболевания, со временем это будет проходить.
Стоит рассказать ему в дальнейшем о его поведении напрямую
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное отношение. Внимательна к деталям. Очень грамотный доктор. Вникла в проблему....
— Татьяна
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск