СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Шизофрения, психоз

Здравствуйте. У моего 26 летнего брата шизофрения. Первый эпизод произошел в 2016 году. Лежал в больнице Кащенко 3 месяца и проходил долгую реабилитацию в НИИ Бехтерева. В результате состояние нормализовалось. Он нашёл работу, стал стремительно повышаться по службе. С удовольствием занимался любимым делом, жил в отдельной квартире, самостоятельно. Ходил в спортзал, за полгода научился играть на музыкальном инструменте. Мы удивлялись его стремительному росту и все им восхищались и радовались его успехам. Всё это время он получал арипризол 10 мг в день. С недавнего времени мы стали замечать изменения в его поведении. Оказалось что он в сентябре 2023 года перестал пить препарат и решил что он здоров и в лечении не нуждается. Принимал от случая к случаю. Обманывал мать, которая приносила лекарства. В конце марта начал увлекаться изотерикой, придавать излишнее значение цифрам, познакомился с девушкой очень этому радовался. Поведение стало странным, разговаривал сам с собой, рассуждал вслух. Делал непривычные жесты, потом начал уверять нас в своей исключительности, способности чувствовать других людей на расстоянии. Уверял что станет великим музыкантом. В один день явившись к нам, встревоженный начал заставлять нас открывать все окна на распашку, проветривать, сказал что всем срочно надо принять душ. Манера разговора была другая чем всегда, якобы что хочет сказать что-то сверхважное, но что именно мы не поняли. На тот момент уже расставшись с девушкой, болезненно переживал это и просил её не вспоминать, ночами не спал. Речь была бессвязная, переключался с темы на тему, похоже на бред. Мы поняли что необходимо обратиться к врачам за помощью. С большим трудом уговорили съездить в платную клинику со стационаром. После разговора с врачом он написал отказ от госпитализации, сказав что больным себя не считает и в 2016 году диагноз был поставлен ошибочно и убежал. В результате с большим трудом мы вынуждены были отправить по скорой в больницу Кащенко. У нас не было другого выхода. Из-за этого постоянно переживаем и испытываем чувство вины. На сегодняшний день прошло две недели его нахождения в больнице. Со слов врачей он получает Латуда 160 и феназепам на ночь. Посещаем его 2-3 раза в неделю, сначала был легкий бред, потом бред стал ослабевать. Настойчиво требует забрать его из больницы! Злится на нас, что мы его упекли в больницу, нервничает, переживает что теряет тут своё бесценное время. После этих встреч мы уходим от него в слезах, я и мама. Не слушает наши уговоры и объяснения. Твердит что он свободный человек и сам знает что ему нужно. Иногда говорит что убежит он нас и скроется из вида, что мы его никогда не найдём. А сегодня его поведение было особенно агрессивным и дерзким. Его разговор кажется абсолютно адекватным. Жалеем его, испытываем угрызение совести. Понимаем его обиду на нас. Снова плакал и ушёл не попращавшись. Много читаю про данное заболевание, узнал что есть препараты нового поколения в виде уколов, такие как Ксеплион. Поскольку переживаю, что брат, придя домой, после больницы, снова откажется принимать таблетки. Думаю о переходе на уколы с пролонгированным действием. Подскажите пожалуйста, что означает его поведение в данный момент? Может ему не подходят препараты назначенные в больнице? Или это нормальный процесс. Как нам себя вести правильно? И как объяснить ему, что с ним было? Стоит ли рассказывать о том приступе бреда? Ведь он думает что всё было хорошо и не понимает почему он оказался в больнице. Или этим мы навредим? Когда же наконец мы увидим изменения к лучшему?!!!

35 лет
14 Апреля 2024·Просмотров: 395·Илья, Санкт-Петербург

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации психиатра уже через 10 минут.

Принятый ответ

Илья, здравствуйте! Вы сделали всё правильно, что без его согласия отправили на лечение. Он представлял опасность для себя. И это в том числе его ответственность, что он в своё время самостоятельно решил не принимать препараты и потом обманывал Вас. Скоро он придет в себя, не волнуйтесь. А сейчас он болен. Чтобы этой ситуации не повторилось он должен наблюдаться в ПНД. И регулярно принимать лекарства.

Принятый ответ

Здравствуйте, вы ни в чем не виноваты и у вас нет ни единого повода для угрызений совести. Надо понимать, что человек находился в болезненном состоянии и без вашей помощи было бы только хуже. Сейчас прошло еще мало времени , состояние у него болезненное, нет критики к своему состоянию, присутствии нарушения мышления, по этому не надо ничего доказывать; всему свое время, после того, как психическое состояние стабилизируется надо будет заниматься психообразование и формированием критики к состоянию, установки на прием поддерживающей терапии и это задача лечащего врача.
Средние сроки лечения около 2 месяцев, при хорошем ответе на лечение нормализация состояния(выход из психоза) в течение месяца, затем еще от месяца для стабилизации.

Принятый ответ

Здравствуйте, Илья.
При данном заболевании очень часто страдает критика и тяжело убедить человека в необходимости лечиться.
Вы всё сделали правильно.
Сейчас он находится в обострении своего заболевания, со временем это будет проходить.
Стоит рассказать ему в дальнейшем о его поведении напрямую

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.