Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Курение и КОК
3 ответаДобрый день! Гинеколог-эндокринолог назначил на 3 месяца Жанин (с перерывами по 7 дней). В инструкции и отзывах врачей указано, что курить строго нельзя. Вопрос в следующем: через сколько после того, как бросил курить (айкос), можно начинать прием? Или нужен очень длительный...
Здравствуйте! Что касается курения и приёма кок - лучше задать вопрос гинекологам, поскольку курение мало влияет на развитие заболеваний вен. Сдавать коагулограмму или делать УЗИ рутинно смысла нет, поскольку тромбоз развивается очень быстро и этот момент поймать крайне сложно. Стоит придерживаться общих мер профилактики - циклические физические нагрузки в виде ежедневной ходьбы, контроль массы тела, своевременное лечение сопутствующих заболеваний. Важно не допускать обезвоживания. Если появятся такие симптомы,как отек и распирающая боль в мышцах голени, это повод сделать УЗДС вен нижних конечностей и обратиться к врачу.
Здравствуйте. У меня очень не качественный сон ночью. Часто просыпаюсь, много снов. Всю первую половину дня, до 13.00 я сонная. Вечером я устаю и опять засыпаю на час или два. А утром я тоже дополнительно сплю. Мне хотелось бы с утра быстрее приходить в себя и начинать...
Здравствуйте, Мария. Вам нужно провести исследование сна полисомнографию, чтобы уточнить, что происходит с вами во сне. С результатами к неврологу или сомнологу
Низкий витамин Д
23 ответаДоктор, добрый день! Ж, 44 года, рост 164, вес 74, есть коллоидный зоб (гормоны в норме), множеств.миома матки (прогестерон низкий), начались задержки менструации. Есть склонность к тахикардии, пролапс митр.клапана, всд и повышенная тревожность. Принимаю Крестор 10 на фоне...
Не совсем, я бы рекомендовала вам ежедневно принимать по 14 капель в течении месяца ,затем контроль и возможно уменьшить дозировку. А если есть возможность купить витамин Д в капсулах ,то мне кажется так даже удобнее вам будет и по деньгам выйдет в итоге дешевле.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ Коронарография
19 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Помогите пожалуйста расшифровать результаты КТ Коронарографии. Прошла уже кучу обследований, Узи сердца, холтер, СМАД, тредмил тест, лежала в кардиологии, неделю назад выписалась, было подозрение на ишемию, тредмил тест положительный, ...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста данные кт . Основной что интересует при проведении данной процедуры это коронарный кальций - это косвенный признак атеросклероза и бляшек . Извитости это врожденные особенности чаще к которым организм привык и на его работу они не влияют.
Головные боли по типу мигрени
28 ответовБеспокоят головные боли по типу мигрени. Боли - либо. в правой стороне головы в области виска,либо в области лба. Простыми обезболивающими средствами боль не снимается. Приступы случаются чаще всего перед месячными, а также при перемене погоды и перед дождём. Иногда приступ...
Можно. Но комбинированные анальгетики также старайтесь пореже использовать. Попробуйте налгезин форте.
Частые пробуждения в 5 утра
7 ответовЗдравствуйте! Мне 26 лет, девушка. Уже около года раз 10 в месяц просыпаюсь рано утром, часов в 4-5, не могу уснуть. Чувствую себя разбитой потом весь день, но не сонной. Подозреваю проблемы с гормонами (чаще всего пробуждения в конце цикла, за 6-7 дней до начала месячных,...
От части да правда, но только при регулярно частом его применении. Курс средний стандартный безопасный 1 месяц. От эвалар не плохой и не дорогой , так и называется Мелатонин 3 мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мужа- 47 лет гипертония и гепатит В, бляшки в сонной артерии. До сентября 2025 Принимал телзап 40, фосфоглив, при обнаружении бляшек назначили розувастатин, на основе приёма статинов повышение алт, аст. Статины отменили. После консультации гепатолога начали...
Здравствуйте! Ферритин 291 при норме до 300 и железо на верхней границе нормы - это НЕ диагноз гемохроматоза и НЕ показание к кровопусканию При хроническом гепатите В железо накапливается в гепатоцитах и усиливает оксидативный стресс в печени Для принятия решения о флеботомии необходимо сдать насыщение трансферрина железом - НТЖ%, сделать генетический тест на мутации HFE гена для исключения наследственного гемохроматоза, и оценить фиброэластометрию печени. Если НТЖ выше 45% и есть подтвержденная перегрузка железом , то флеботомия может быть обоснована . При ферритине в пределах нормы назначать кровопускание не рекомендуется К сожалению, даже самый эффективный препарат со временам начинает действовать менее эффективно. При длительном приеме ингибиторов АПФ организм активирует альтернативные пути синтеза альдостерона . Альдостерон снова начинает задерживать натрий и воду - давление растет Также важно понимать , что печень с хроническим воспалением хуже метаболизирует некоторые препараты , повышая давление Также нельзя исключить роль гиперурикемии . Мочевая кислота на верхней границе нормы . Доказано , что даже умеренное повышение мочевой кислоты может влиять на повышение давления Также возможная причина- это атеросклероз со стенозом левой ВСА. Жесткость артериальной стенки снижается , и центральное давление растет независимо от терапии Нужно понимать , что у пациента очень высокий сердечно-сосудистый риск - гепатит В плюс атеросклероз с гемодинамически значимым стенозом 35% плюс гипертония и еще сахар на верхней границе нормы. По шкале SCORE2 - категория очень высокого риска. Целевое давление - 120-129/70-79 при хорошей переносимости По антигипертензивной терапии обоснованная комбинация - это сартан + блокатор кальциевых каналов + при необходимости антагонист альдостерона Телзап , что раньше принимался , выбор неплохой , Телмисартан среди всех сартанов имеет наибольший период полувыведения . Азилсартан - новый сартан с наиболее значительным снижением давления среди всего класса . Амлодипин 5-10 мг нейтрален для печени . Верошпирон 25 мг целесообразно сохранить Также важно понимать, что ОДИН день - это не показатель эффективности , мы оцениваем эффективность через 1-2 недель По холестерину ЛПНП 3,01 ммоль/л при стенозе 35% - это значительно высокий уровень. Целевой ЛПНП ниже 1,4 ммоль/л Если статины вызвали подъем АЛАТ, АСАТ, важно понять , был ли это истинный лекарственный гепатит или обострение ХГВ. При ХГВ на фоне терапии активность вируса снижается, и через 3- 6 месяцев можно попробовать Розувастатин ( если есть финансовая возможность- Крестор, оригинальный препарат) в малой дозе 5 мг с мониторингом АЛАТ и АСАТ
Низкое давление
19 ответовЗдравствуйте! 2 года назад мне поставели диагноз атеросклероз левой сонной артерии, стеноз 40%. Принимаю Крестор по 10 мг, холестерин в норме, АЛТ, АСТ, КФК, билирубин тоже. Дней 10 назад стала кружиться голова именно ночью, под утро, когда меняю положение тела, с боку на...
Действительно, контроль узи сосудов шеи показан раз в год. Учитывая достижение целевых значений ЛПНП риск роста бляшки низкий. Прием сосудистой терапии, а так же жаркие погодные условия могли спровоцировать снижение давления. В жаркую погоду так же важно соблюдение питьевого режима
Ватная голова, дурнота, подташнивает
7 ответовДобрый день! Проблема: усиление ватного состояния, ощущения опьянения, дурноты и тошноты. В декабре будет 3 года как у меня началось данное состояние. Принимаю Велаксин 225 мг около месяца (до этого 150 мг в течение месяца, всего ~2,5 месяца). Состояние ухудшилось....
Здравствуйте, вероятно данная симптоматика обусловлена побочными эффектами вашего антидепрессанта на фоне увеличения дозировки. В такой ситуации стоит записаться к своему врачу для решения вопроса по снижению дозировки или замене препарат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли сосудистого характера
11 ответовВ июле 2020 после эпидуральной анестезии начались сильные головные боли, звон в голове, потеря слуха на 1 ухо. Поставили диагноз острая нейросенсорная тугоухость.Лечение сурдолога сосудистыми препаратами (трентал, актовегин, кортексин, вестибо, вазобрал, никотинка)помогло,...
Здравствуйте. Какое АД сейчас ? Что-то из препаратов на сегодня принимаете? Звон в голове постоянный? Боли в шейном отделе позвоночника есть?