Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №334554

Что вас беспокоит?

Головные боли сосудистого характера

В июле 2020 после эпидуральной анестезии начались сильные головные боли, звон в голове, потеря слуха на 1 ухо. Поставили диагноз острая нейросенсорная тугоухость.Лечение сурдолога сосудистыми препаратами (трентал, актовегин, кортексин, вестибо, вазобрал, никотинка)помогло, слух восстановился. Через месяц опять начался небольшой звон в голове, последние 2 недели не проходит головная боль давит затылок и виски, тошнота, мушки перед глазами. Среди ночи просыпаюсь и не могу уснуть из за звона. Невролог выписал антидепресант Селектру, после недели приема чувствую себя еще хуже, очень сильно тошнит. Делала мрт сосудов головного мозга- перегиб сонной артерии. Нейрохирур сказал что оперативного вмешательства не требует, это последствия эпидуралки и само пройдет. Я уже измучилась с этой болью, работоспособность на нуле. Подскажите какое лечение пройти чтобы избавиться от этих болей?

2 Ноября 2020·Просмотров: 3088·Инна

Принятый ответ

Здравствуйте. Какое АД сейчас ? Что-то из препаратов на сегодня принимаете? Звон в голове постоянный? Боли в шейном отделе позвоночника есть?

Елена, ад 110 на 70 пульс 75-80, бывают скачки до 140 на 90 тоже началось после анастезии, особенно при перемене погоды. Сейчас пью только Селектру и Вазобрал. В шейном отделе сильные боли, сейчас прохожу курс массажа, 5 сеансов прошла,пока нет улучшений. Звон скорее всего постоянный, в тишине я всегда его слышу. Раньше периодически возникал и проходил.

Думаю, что звон в голове связан с артерией( кингкинг) , она изгибается под острым углом и вы слышите кровоток по ней. Вазобрал продолжите . К лечению добавить бетасерк 24 мг 2 раза в день 1 месяц. Танакан 60 мг 3 раза в день 3 месяца. Покажитесь другому нейрохирургу, что он скажет. Скорее всего ещё идёт обострение остеохондроза, поэтому мелоксикам по 7,5 мг 5 дней пропить, мидокалм по 150 мг 1 раз в день пропить 5 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте! по резултатам обследования никаких значимых изменений нет, По МРТ всё хорошо, по сосудам тоже вариант нормы. Скажите, вы проходжили аудиометрию? обследовались у сурдолога по поводу шума в ухе?

Екатерина, да, аудиометрию делала после лечения сурдолога, все было в норме. Сейчас ухо у меня слышит, только давящая головная боль никак не проходит, таблетки обезболивающие ее тоже не снимают. Сдавала анализы недавно, все в норме, только холестерин 6.9. Какая все таки причина никто не может сказать, все списывают на последствия анастезии, но уже 4 месяца это длится(((

я считаю, что шум этот никак с анестезией не связан.
Он больше сосудистого происхождения. Пропейте сосудистую терапию, например кавинтон по 1 таб 3 раза в день, гинкго билоба 120 мг 2 раза в день и бетагистин по 16 мг 3 раза в день в течение 2-3 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте. Я всё-таки полагаю что шум Вам дает именно кинкинг - это свойственный для него симптом, так как перегиб артерии идет под острым углом. Я бы Вам посоветовала на всякий случай обратиться еще к другому нейрохирургу для изолированного мнения. Кинкинг не появляется из-за эпидуральной анестезии. Пропейте курс Кавинтон форте 10 мг по 1 таб 3 раза в день- 3 месяца + Бетагистин 24 мг по 1 таб 2 раза в день - 3 месяца, именно в таком сочетании.
Так же я бы посоветовала пройти ТКДГ ( то есть посмотреть именно характер кровотока по сосудам головного мозга).

Принятый ответ

Я думаю, что шум у вас из за перегиба.
Принимайте курсы сосудистой терапии. Можно начать с интенсивного курса. Раствор цитофлавин 10,0 внутривенно капельно на 200.0 физраствора раствор рекоган 1000мг внутривенно капельно на 200.0 физраствора по 5 раз, чередовать. Раствор мексидол 5.0 внутривенно струйно на 10, 0 физраствора 10 дней. Затем все в таблетках:цитофлавин 2таб 2раза, мексидол 125 мг 3раза, рекоган для приёма внутрь по 500 мг. 2раза до 2х месяцев. Массаж воротниковой зоны. Магнитотеоапия, озонотерапия. ИРТ. ЛФК по Шишонину.

Принятый ответ

Здравствуйте. Не думаю, что есть связь с эпидуральной анестезией, скорее всего виной перегиб сосуда.
Что можно сделать, чтобы улучшить состояние:
-пропить бетагистин по 24 мг х 2 р/д до месяца;
-пропить винпоцетин также до месяца;
-пройти курсы массажа области плеч, немного шеи.

Виктория, спасибо. Такого характера боли начались только после анастезии. Раньше голова у меня практически не болела. Нейрохиругр сказал что это врожденный дефект, тогда почему раньше он никак не проявлялся, и если показаний для операции нет придется теперь постоянно пить таблетки? И может ли остеохондроз шейного отдела давать такие давящие головные боли?

Инна, последствия анестезии в виде болей связаны с изменением давления ликвора. За 4 месяца уже все 10 раз бы восстановилось. Остеохондроз тоже может давать боли, т.к. нервы от позвоночника расходятся по всему телу.
Почему не проявлялся - у многих такое встречаются, что живут-живут, потом заболела голова, замелькали мушки. И врожденные особенности вылезают. Видимо, какой-то пусковой момент срабатывает.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.