Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упал с велосипеда, тормознул об асфальт плечом. Сильная боль, невозможность повернуть руку и плечевой сустав в разные стороны. На утро пошёл в травму. Сделали снимок и без всяких осмотров, только на основании снимка врач делает заключение что я здоров, просто ушиб. Поболит -...
Добрый день! Посоветуйте пожалуйста! Упала не отдыхе, пролетев 6 ступенек, чудом осталась жива и только с гематомой… в моменте вылез ушиб, схожий с «ушками» на бедрах. Прикладывал лед в течении 1-1,5 часа по 5-7 минут с перерывом в 10 минут. Потом увидела, как краснеет все...
Здравствуйте, по фото имеет место обширная гематома бедра.
Размеры гематомы 4 х 1х1.5 см это то что нас особенно интересует, эта её жидкая часть, размеры небольшие, она как может рассосаться, так может организоваться и нагноиться.
За два дня, у Вас гематома там где нет её скопления и только кровоизлияние по мягким тканям начала цвести, а за этой частью нужен контроль, выполнить контроль узи через неделю, если объем её будет прежним или больше обратиться к травматологу для вскрытия гематомы.
До похода к врачу можно использовать гель Долобене 2 раза в день, чередуя с гелем Траумель С.
Приём нпвс Нимесил или Диалрапид 1 пакетик х 2 раза в день до 5 дней.
Можно походить на физиолечение ультразвук с лидазой и магнитотерапию.
Здоровья Вам.
Первое обострение было в ноябре 2023 года, боль в пояснице была ужасная, так же очень сильно болела и немела правая нога. После проведенного МРТ исследования была диагностирована правосторонняя грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника размеров до 7.5мм. После месяца...
Ознакомилась. Грыжа такого же размера ка ки была.
Но сдавливает нервный корешок.
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон по 8 мг утром 3 дня - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго вечера, Уважаемые врачи! Спасибо за уделённое время и с новогодними праздниками Вас!
История такая, что около 18 лет назад получил по неосторожности в спортивном зале травму спины (ноги сильной прижало с весом к животу). По молодости и глупости не обратился сразу за...
Здравствуйте.
По приложенным обследованиям есть признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки, спондилоартроз (артроз межпозвонковых суставов), артроз крестцово-подвздошных сочленений, а также посттравматические изменения.
Исправить изменения в позвоночнике невозможно, это возрастные и посттравматические изменения, процесс не подлежит обратному развитию.
К мануальному терапевту можно сходить, может помочь справиться с болями и мышечным спазмом. Но специалист должен быть хорошим, работать мягкими методиками.
В корсете нет необходимости.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Для замедления прогрессирования дегенеративного процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например Артра МСМ 2 таб 1 раз в день 2 месяца.
Появилась сильная боль в пояснице. Боль острая, ноющая, отдает в бедро, в ногу и переходит во второй палец на ноге. МРТ пояснично- крестцового отдела показала: дорзальная медиально-парамедиальная грыжа диска L4/L5 размером 6 мм, на фоне ретролистеза L4 позвонка,...
? Добрый день
? Подскажите, что делать, как лечить лучше? ➡️ ➡️ ➡️ Если есть подозрение на сакроилеит, то надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ
? При высоких показателях анализов надо будет на приём к ревматологу
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
Болит спина. Сделали МРТ Заключение:
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии дисков LЗ-S1 .
Полностью заключение прилагаю. К неврологу сейчас не могу попасть. Что с этим делать, насколько это опасно и можно ли...
Хрящевосстанавливающее это хондропротекторы : терафлекс , алфлутоп, драстоп, но все они не доказаны своей эффективностью.
Изменения в позвоночнике они необратимы , но в вашем случае не критичны и не страшны, ваша задача остановить процесс ( выше писала рекомендации вне обострения), чтобы дальше не прогрессировал остеохондроз.
Препараты которые выше писала они применяются только при обострении и снятия боли, естественно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент женщина 41 г.
Техника сканирования: Т2 FSE-coronar,T1 FLAIR,T2 FSE-sagital, T2 GRE axial.
На серии томограмм нижнегрудного (с уровня vth10) и пояснично-крестцового отделов позвоночника определяется небольшой С-образный левосторонний сколиоз. Поясничный лордоз...
Так как непонятна степень сужения позвоночного канала, сходите к нейрохирургу, скорее всего он скажет, что оперативное лечение не показано, и Вы со спокойной душой пойдёте к неврологу на консервативное лечение, физиолечение и мягкие мануальные техники могут быть полезны Вам.
Отцу 81 год. В начале года диагностирован лимфолейкоз. Прошел несколько курсов химиотерапии. Состояние немного стабилизировалось, но 2 месяца назад начались сильные боли в пояснице. МРТ показало компрессионный перелом позвонков (в отсутствии травматического анамнеза)....
если есть связь возникновения изменений костной ткани с гематологическими причинами, то решение о тактике ведения требует консилиума врачей, решение одного врача -это мало, в данной ситуации кифопластика может быть опасна тем, что может потребовать перехода на операцию на позвоночнике из-за осложнений, по вертебропластике есть исследования, что у уменьшается боль, но не восстанавливается высота позвонка, блокады врядли будут делать. По поводу обезболивания используется трехступенчатая терапия: 1-парацетамол, 2-полунаркотические -парацетамол+кодеин, если не помогает, то к наркотическим. В качестве местного лечения есть лидокаиновые пластыри.
По МРТ пояснично-кресцового отдела: транслигаментарная экструзия с кранио-каудальной сублигаментарной миграцией вертикальным размером 2,6 см. Нужна ли операция и как срочно? Спасибо
Здравствуйте, Показанием к оперативному лечению грыжи обычно является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки и носки (парез), длительная боль в течение 3-х месяцев на фоне терапии
Само по себе заключение МРТ не является показанием к операции
Основное, что смотрят по МРТ для решения вопроса об операции это есть или нет абсолютный стеноз позвоночного канала и сдавление спинного мозга, если данных изменений нет начинают с консервативного лечения.
Обычно это препараты НПВС + миорелаксант
Если эта схема не эффективна может добавляться дексаметазон
Следующим этапом может быть назначение габапентина или противоболевых антидепрессантов
Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диска, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания.
Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.
Прошу прокомментировать МРТ грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. МРТ делала вчера. После МРТ сразу проехала к неврологу с диском (описание МРТ пришло только сегодня на почту). Вчера сделали блокаду в грудном отделе позвоночника (7 позвонков, 14...