Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в 22 году было удаление аденомы гипофиза назально, (Гипопитуаризм) далее в 26 году была лучевая терапия на трибум, состояние до терапии было отличное, на данный момент упадок сил, сонливость , тошнота иногда, головокружение, ТТГ 0,41; Т4 0,61; ПРЛ8,08; ...
Т4 как был снижен и сейчас также снижен, что может вызывать слабость. Лучше конечно написать референсы лаборатории, они могут отличаться для кортизола и св.Т4
Добрый день! Мой родной дядя, 1955 гр., диагноз рак фатерова сосочка, 4 ст. Назначение: нутритивная поддержка, дезинтоксикационная инфузионная терапия + гидразина сульфат. При улучшении соматического статуса (2-3 на данный момент) возможно рассмотрение спец противоопухолевое...
Здравствуйте! Дезинтоксикационная терапия - это инфузии кристаллоидных растворов (физраствор, глюкоза), гепатопротекторы (если поражена печень), антиоксиданты, электролитная коррекция. Так же очень важное парентеральное питание (через капельницы) с аминокислотами, жирами, углеводами, можно использовать для восстановления белков, витаминные комплексы (особенно группа В, С, E), микроэлементы (цинк, селен, железо). Высокобелковые смеси (Нутридринк, Нутризон), частые, но небольшие приёмы пищи без жирного и острого. Трамадола может быть недостаточно на 4 стадии. Рассмотрите опиоидные анальгетики (морфин, фентанил), а так же адъювантные препараты (габапентин, прегабалин).
Операция или лучевая терапия
19 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста не нам предложили два варианта лечения:операция-удаление или лучевая терапия и раз в три месяца делать укол,но сказали что после лучевой терапии операцию вроде не делают или не эффективна будет,а после удаления можно проводить лучевую если...
Удачи Вам! Простите, в последнем сообщении имел в виду - сальважную простатэктомию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Беременность 21 полня неделя, после эко . С 1 дня Колю клексан, раньше было 0,4, сейчас 0,6. На днях сдавала анализы, пришел завышенный D-димер, нужна ли какая-то дополнительная терапия ? Также принимаю кардиомагнил из-за риска ПЭ (150 мг). В норме ли...
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза , Д-димеру в том числе в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Врач должен просчитать суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определить требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл более 4, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с достаточно ранних сроков беременности. Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. Что имеется из вышеперечисленного кроме ЭКО?
Здравствуйте! Коллеги, прошу вашей помощи! Мужчина, 38 лет. В начале декабря поставлен диагноз простатит, 7 дней абт (без пробиотика). В конце декабря острая крапивница (ни с чем конкретно не ассоциированная). Диета, антигистаминные, полисорб …и всё равно регулярно...
Здравствуйте. С учётом изменений в анализах мочи в виде повышения белка,эритроцитов рекомендуется сделать УЗИ почек и мочевого пузыря,биохимический анализ крови(мочевина,креатинин,мочевая кислота), консультация нефролога. Коррекцию микрофлоры кишечника рекомендуется проводить по анализу кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам. При неэффективности приема Зодака возможна замена препарата на Кестин или Никсар ,и/или использование в схеме лечения Монтелукаста. В качестве дообследования для выявления причин хронической крапивницы рекомендуется сделать анализ на Helicobacter pylori; ТТГ, Т3, Т4,АтТПО, АтТГ для оценки состояния щитовидной железы,для исключения аутоиммунного процесса - анализ на ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы), С3,С4 компоненты комплемента. Всего доброго.
Слабость и брадикардия. Гипотиреоз?
9 ответовДобрый вечер! Женщина, 39 лет. С 14 лет стоит диагноз АИТ, гипотериоз. Все эти годы принимают заместительную терапию в разной дозировке. В последний раз была на очном приёме у эндокринолога в 2015 г, где был назначен Эутирокс по 62,5. За последние 10 лет сама сдавала ежегодно...
Здравствуйте. Гипотиреоз в данном случае не является причиной слабости и брадикардии. ТТГ не нужно держать менее 2х, его необходимо держать просто в норме. Есть железодефицит, его необходимо восполнить приёмом препаратов железа по 100 мг утром до еды в течение месяца. Но это также сомнительно, что является причиной брадикардии. А какое давление в настоящее время? Диагноз гипотиреоз в основном ставится по повышению уровня ТТГ. У вас сейчас показатель в норме на терапии. Если ее отменить есть вероятность повышения ТТГ. Антитела могут снижаться и повышаться, поэтому на них не ориентируемся.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы на гормоны
16 ответовЗдравствуйте. Мне 49 лет. В этом году возникло нарушение менструального цикла: кровотечение, затем отсутствием менструации, последние два раза менструация приходила на сорок четвёртый и сорок первый день. Всю жизнь цикл был в 23 дня продолжительностью 3 дня. Сейчас беспокоит...
Галина, здравствуйте! Какая гиперплазия была? Можете прикрепить результаты? ЗГТ по симтомомам нужна, но перед началом обязательно сдать Коагулограмму, биохимический анализ крови, онкоцитологию, маммографию, ЭКГ. Только после этого решается вопрос о возможности начала ЗГТ
Туберкулез или саркоидоз
2 ответаНа кто пишут саркоидоз фармокологически его доказали. Но потом случился выпад в плевральную полость и в жидкости показали 0-1-3 туб.инф и в промывных водах тоже, значит все таки туберкулез? Подскажите пожалуйста
Здравствуйте. Если нашли палочку теберкулёза- туберкулёз подтверждён, особенно так часто бывает при плевритах. Саркоидоз не даёт плеврит.
Нужна ли гормональная поддержка
14 ответовЗдравствуйте, 8месяцев назад (ноябрь 2020) перестала кормить грудью, но менструации не было до сих пор. (Также было похудение с 52 до 46 кг, с осени 2020 до апреля был низкий вес, но в июне уже вес стал 50 и сейчас держится) думаю снижение веса также способствовало не...
В таком случае - у Вас есть время на восстановление цикла и необходимости вмешиваться в организм гормонами на данном этапе нет. Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, профилактический прием витамина Д 2000МЕ, умеренная физическая активность, избегайте стрессов, начните витамины, проверьте уровень ТТГ, ферритина, витамина Д, может стоит вернуться к первоначальному весу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность. Повышен ТТГ и Кортизол
18 ответовЗдравствуйте! При постановке на учет, сдавала все анализы (срок беременности был 10-11 недель), в том числе и ТТГ,Т3,Т4. По итогу оказалось, что ТТГ повышен, 4,92, отправили к эндокринологу, который назначил Эутирокс 50 ии на фоне препарата сдать анализы (срок беременности...
Здравствуйте, Лика! С какой целью назначены для обследования все гормоны, кроме гормонов щитовидной железы? У Вас были проблемы с наступлением беременности? Обследовать эти гормоны во время беременности нет никакого смысла, если беременность наступила, значит клинического значения показатели не имеют. Кортизол гормон стресса, он вполне может быть повышен если Вы нервничали накануне сдачи крови. Метипред противопоказан во время беременности! Не нужно его пить, у Вас нет необходимости! С эутироксом согласна, продолжать принимать под контролем ТТГ. Что по результатам УЗИ щитовидной железы? По УЗИ первому скринингу отклонений нет?