Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2638704

Что вас беспокоит?

Операция или лучевая терапия

Здравствуйте, подскажите пожалуйста не нам предложили два варианта лечения:операция-удаление или лучевая терапия и раз в три месяца делать укол,но сказали что после лучевой терапии операцию вроде не делают или не эффективна будет,а после удаления можно проводить лучевую если что.Вы какой вариант посоветуете, удаление или лучевую?

Гипертония.
63 года
19 Ноября 2024·Просмотров: 298·Алексей, Кострома

Здравствуйте
Как понимаю - речь идет о раке простаты?
Я онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать
Прикрепите к вопросу документы- ПСА, МРТ и гистологию

Владислав, МРТ и КТ делали,все нормально, диагноз прикрепил

ПСА?

Владислав, 20

У пациента рак простаты второй стадии (T2b) промежуточного риска (учитывая высокий уровень ПСА)
Оптимальным вариантом лечения является неоадьювантая гормонотерапия (3 месяца) с последующей лучевой терапией в радикальной дозе и продолжение гормонотерапии после завершения лучевой терапии на 6-12 месяцев

Владислав, то есть лучше лучевую терапию,операцию не делать

При таком ПСА лучше лучевая терапия в комбинации с гормонотерапией
Если бы ПСА было менее 10 - тогда операция

Владислав,а после лучевой терапии операцию если что можно делать?

Да, при рецидиве иногда выполняют сальважную лимфодиссекцию

Владислав, спасибо большое будем думать

Принятый ответ

Удачи Вам!
Простите, в последнем сообщении имел в виду - сальважную простатэктомию

Здравствуйте
После лучевой терапии в случае рецидива проведение хирургического лечения будет затруднено так как после лучевой терапии ткани фиброзируюися и не каждый хирург возьмется за такую операцию. А вот после операции в случае рецидива можно будет выполнить лучевую терапию на ложе простаты.

Рустам Гамирович, спасибо, наверно так и сделаем

Принятый ответ

Пожалуйста. Всего вам хорошего.

Здравствуйте

Прикрепите выписку онколога. Вам провели кт грудной клетки и брюшной полости с контрастом, мрт малого таза с контрастом, скенирование скелета, анализ на ПСА. Прикрепите результаты. У пациента есть сопутствующие заболевания сердца итп?

Светлана Александровна, пса 20,МРТ,КТ сделали все нормально.

При выборе метода лечения необходимо учитывать множество факторов, включая общее состояние здоровья пациента, наличие сопутствующих заболеваний (особенно сердечнососудистых), а также предпочтения пациента.
1. Радикальная простатэктомия( Удаление всей предстательной железы и некоторых близлежащих тканей)

- Плюсы:
- Может быть излечивающим методом при локализованном раке.
- Позволяет точно определить стадию заболевания после операции.
- при месином прогрессировании возможна лучевая терапия

- Минусы:
- Возможные побочные эффекты, включая эректильную дисфункцию и недержание мочи.
- Необходимость длительного восстановительного периода.

2. Лучевая терапия

- Плюсы:
- Менее инвазивно по сравнению с хирургией.

- Минусы:
- Побочные эффекты, такие как усталость, изменение в мочеиспускании
- Возможность поражения окружающих тканей (поражение лучами соседних органов), лучевые цистит, проктит, дерматит.

Здесь нет универсального лечения, выбор лечения осуществляет онкоконсилиум.

Светлана Александровна, спасибо за ответ

Принятый ответ

Пожалуйста

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.