Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №4082119

Что вас беспокоит?

Что включает в себя деинтоксикационная терапия

Добрый день! Мой родной дядя, 1955 гр., диагноз рак фатерова сосочка, 4 ст. Назначение: нутритивная поддержка, дезинтоксикационная инфузионная терапия + гидразина сульфат. При улучшении соматического статуса (2-3 на данный момент) возможно рассмотрение спец противоопухолевое лечение. Что необходимо нам предпринимать, для улучшения статуса? Может необходимы питательные капельницы, поддерживающие, витаминные? На данный момент назначено обезболивание Трамадолом и сегидрин. Что включает в себя деинтоксикационная терапия?Что предпринять? Человек хочет жить и готов бороться за жизнь! Помогите, пожалуйста!

48 лет
5 Февраля ·Просмотров: 175·Светлана, Новый Некоуз

Принятый ответ

Здравствуйте! Дезинтоксикационная терапия - это инфузии кристаллоидных растворов (физраствор, глюкоза), гепатопротекторы (если поражена печень), антиоксиданты, электролитная коррекция. Так же очень важное парентеральное питание (через капельницы) с аминокислотами, жирами, углеводами, можно использовать для восстановления белков, витаминные комплексы (особенно группа В, С, E), микроэлементы (цинк, селен, железо). Высокобелковые смеси (Нутридринк, Нутризон), частые, но небольшие приёмы пищи без жирного и острого.
Трамадола может быть недостаточно на
4 стадии. Рассмотрите опиоидные анальгетики (морфин, фентанил), а так же адъювантные препараты (габапентин, прегабалин).

Принятый ответ

Здравствуйте
На самом деле как таковая дезинтоксикационная терапия не существует
Но существует грамотная медицинская помощь в зависимости от конкретным синдромов и отклонений в анализах крови
И дома побороться с этим крайне сложно, а если и можно - то неэффективно
В подобных ситуациях ввиду тяжести состояния рекомендуется госпитализация в паллиативное отделение:


1. Рекомендуется вызвать онколога на дом

2. получить форму 057у - это направление в отделение паллиативной помощи

3. госпитализация пациента в паллиативное отделение для коррекции состояния (всесторонняя симптоматическая помощь)

4. в случае улучшения состояние - возможно проведение специализированных методов лечения

Сегидрин - это симптоматическая терапия отчаяния, никаким образом самочувствие не улучшает

Владислав, спасибо! Но на данный момент больной вполне движим, сам на прием к хирургу на 3 эт. поднимается, хорошо ест. И мы именно хотим может быть на сколько это возможно, его в этом состоянии задержать. По хз удел только очень

тогда заключение консилиума не соответствует действительности!
почему установлен статус ECOG2-3?
тогда показана проведение полноценной химиотерапии
Гидразина сульфат - это не лечение опухоли

Принятый ответ

Добрый день! Для улучшения состояния при тяжёлом общем состоянии ключевое это поддержка питания и коррекция метаболизма. Обычно это внутривенные инфузии кристаллоидов, глюкозы, аминокислот, электролитов, витаминные и микроэлементные комплексы; при необходимости парентеральное питание или высокобелковые пищевые смеси.
Дезинтоксикационная терапия включает восполнение жидкости и электролитов, поддержку работы печени и почек, антиоксиданты. Обезболивание на таком этапе часто требует сильных опиоидов и дополнительных препаратов для нейропатической боли.

Добрый день, дело то в том, что больной движим и сам себя обслуживает. На прием к хирургу на этаж сам поднимается, устает, но поднимается. Аппетит хороший, похудел конечно, но хочет есть. Общается, сам себя обслуживает. Мы хотим именно продлить на сколько возможно такое его состояние.

Принятый ответ

Здравствуйте
При 4 стадии рака фатерова сосочка основная задача это улучшить общее состояние для возможности противоопухолевого лечения. Приоритетны адекватное обезболивание, нутритивная поддержка (высокобелковое питание, при необходимости энтеральное или парентеральное), коррекция обезвоживания и электролитных нарушений. Дезинтоксикационная терапия включает инфузии кристаллоидов, контроль функции печени и почек. Все назначения должны выполняться под наблюдением онколога и паллиативной службы.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Дезинтоксикационной терапией обычно называют коррекцию конкретных нарушений, вызванных опухолью и интоксикацией (например, восполнение жидкости и электролитов, поддержку функции почек и печени и так далее).
То есть терапия зависит от того, какие именно есть жалобы.
Назначение должно быть обоснованным, исходя из анализов крови (электролиты, креатинин, мочевина, печеночные ферменты) и состояния пациента.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.