Нужна ли гормональная поддержка — вопрос №584231

Question

Нужна ли гормональная поддержка — вопрос №584231

Светлана, Санкт-Петербург

309 просмотров

20 августа 2021

Здравствуйте, 8месяцев назад (ноябрь 2020) перестала кормить грудью, но менструации не было до сих пор. (Также было похудение с 52 до 46 кг, с осени 2020 до апреля был низкий вес, но в июне уже вес стал 50 и сейчас держится) думаю снижение веса также способствовало не наступлению месячных. Гормоны сдавала, все в пределах нормы (учитывая, что цикла не было) на узи МФЯ, остальное все в норме. Эндометрий зимой был 2,5мм. В конце июля был 6,5 мм и вот, 15 августа начались наконец месячные, но не совсем нормальные (просто мажет 5 дней) гинеколог предлагает мазать гель с эстрогенами.(10 дней) Хотелось бы узнать ещё мнение, стоит ли вмешиваться с синтетическими гормонами? Врач считает, что у меня предклиматическое состояние..
Пролактин 238.12 мМе/л, эстрадиол 0.66 нМоль/л, ЛГ 7.01 Ме/л, ФСГ 9.73 Ме/л, тестостерон общ 7.55 нМоль/л, 17-ОН прогестерон 1.86 нМоль/л, кортизол 645.5 нМоль/л

Вопрос закрыт

гормоны

аменорея

эстроген

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 20 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Сколько Вам полных лет? С мультифолликулярными яичниками никакого предменопаузального состояния у Вас быть не может.

Пожаловаться

Светлана, 20 августа 2021

Клиент

Адэль, 30 лет. Врач сказала можно сдать АМГ. Но мне кажется смысла сдавать его нет.. бывает, и с очень низким показателем женщины беременеют, и как это может влиять на цикл?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 20 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Лера, во-первых Вы еще очень молоды
Во-вторых - менструальный цикл может восстанавливаться в течение года после лактации.
В третьих у Вас был достаточно низкий вес - который мог спровоцировать отсутствие менструации, и при восстановлении веса - цикл постепенно восстановится.
После восстановления веса - организму так же нужно время, чтобы восстановиться.
Гормоны у Вас в норме, есть снижение эстрогена - но это говорит об отстутствии овуляций - как цикл восстановится- все изменится
Пока достаточно витаминотерапии - например Цикловита. Либо инозитол это препарат одобренный европейским сообществом репродуктологии и эмбриологии, он хорошо работает в отношении яичников.
Инозитол (Фертина, Инотир, Иноферт, Миотир, Дифертон, Дикироген – любой на выбор в аптеке – по 3 саше (таблетки) в день) или Myo-Inositol (на сайте I herb, если заказываете). Нужно принимать 4000 мг в сутки (2000 мг утром, 2000 мг вечером) – 3-6 месяцев, в меньшей дозировке он не работает.
У Вас были мультифолликулярные яичники по узи - это значит фолликулов более, чем достаточно. Конечно Вам нет смысла сдавать его. Это никак не влияет на цикл. Это просто отражает, сколько фолликулов осталось, но не говорит ничего о менструальном цикле или возможности забеременеть. Разве что о времени, которое есть на беременность.
Вы сейчас планируете беременность?

Пожаловаться

Светлана, 20 августа 2021

Клиент

Адэль, спасибо за разъяснения! Беременность не планирую

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 20 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
По анализам низкий эстрадиол.
Это может быть причиной таких месячных.
Можно ещё посмотреть как будет в следующем месяце.
Если так же, то необходима гормональная терапия

Пожаловаться

Светлана, 20 августа 2021

Клиент

Алексей, низкий эстрадиол может быть из-за сниженного веса? Можно ли повысить его без гормонов ?

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 21 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Маловероятно из за веса.
Можно попробовать фитоэстрогенами

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 20 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
1. У вас нет предклимактерического состояния
2. У вас есть дефицит массы тела. Гормоны синтезируются из жировой ткани. Которой у вас нет.
Есть возможность прикрепить УЗИ?

Пожаловаться

Светлана, 20 августа 2021

Клиент

Валерия, загрузила 2 узи. Которое от руки-сделано в конце июля

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 20 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

У вас нет мультифолликулярных яичников. У вас объем не превышает 10 кубических сантиметров. А множество фолликулов как раз из-за нарушения гормональной регуляции. Они мелкие, которые ещё не начали активно расти. Поэтому в первую очередь надо решить вопрос с весом

Пожаловаться

Светлана, 20 августа 2021

Клиент

Валерия, мой обычный вес 50 кг. Сейчас три месяца я в своём Привычном весе. Сколько времени ещё допустимо ждать нормализации цикла? Врач на очном приеме прописала эстрожель.. не знаю, стоит ли его применять или подождать.. но сколько?

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 20 августа 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, не надо Вам гормоны однозначно, ждите свой цикл ещё 4-5 месяцев спокойно, ему надо время на восстановление + был дефицит массы тела. ЛГ, ФСГ у Вас хорошие , яичники должны уже начать работать! А эстроген сейчас ничего не решит, овуляцию тоже не наладит.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мог ли мой пролактин измениться самостоятельно?

1 ответ

26 марта 2019

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Как повысить тестостерон

3 ответа

31 августа 2022

Денис

Вопрос закрыт

Анализы на гормоны

5 ответов

10 октября 2023

КСЕНИЯ, Чита

Вопрос закрыт

Повышенный ТТГ. Как выбрать дозировку и какие анализы еще нужно сдать?

4 ответа

29 мая 2024

Мария, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 20 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-20T18:33:42+03:00

В таком случае - у Вас есть время на восстановление цикла и необходимости вмешиваться в организм гормонами на данном этапе нет.
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, профилактический прием витамина Д 2000МЕ, умеренная физическая активность, избегайте стрессов, начните витамины, проверьте уровень ТТГ, ферритина, витамина Д, может стоит вернуться к первоначальному весу.

Быченко Валерия Вячеславовна, 20 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-20T18:42:27+03:00

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 20 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Можно сначала попробовать в течение месяца пропить витаминные препараты, содержащие миоинозитол. Если менструация не наступит, тогда действительно, яичникам требуется "толчок", чтобы их расшевелить

Принятый ответ