Анализы на гормоны — вопрос №1416860

Question

Анализы на гормоны — вопрос №1416860

Галина

144 просмотра

16 июня 2023

Здравствуйте. Мне 49 лет. В этом году возникло нарушение менструального цикла: кровотечение, затем отсутствием менструации, последние два раза менструация приходила на сорок четвёртый и сорок первый день. Всю жизнь цикл был в 23 дня продолжительностью 3 дня. Сейчас беспокоит ощущение постоянного волнения , как будто я постоянно нахожусь под адреналином, вследствие этого беспокоит пониженное настроение. Сдала анализы на гормоны стресса и половые гормоны. Показывают ли результаты анализов на начало наступления пременопаузы? И может ли моё состояние быть результатом при менопаузы? Анализы сдавались на четвёртый день менструального цикла. Пролактин- 19.0, тестостерон- 0. 337, Л Г- 18.49, ФСГ- 19.91, Эстрадиол- 104.8, 17- о н-прогестерон- 1.86, глобулин, связывающий гормоны- 59, антимюллеровый гормон- 0.14. АКТГ-13. 1,ДГА-S-6.32,кортизол-16.3.Подскажите, пожалуйста, из-за гормонов такое невыносимое состояние? И показана ли мне гормональная терапия?Готова на всё, только бы жить полноценной жизнью. В анамнезе у меня две миомы матки два и четыре см, гиперплазия матки.

Возраст: 49

Хронические болезни: тонзиллит, гастрит

Вопрос закрыт

гормоны и состояние волнения

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Галина, 16 июня 2023

Клиент

Илона, какое дообследование показано?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 16 июня 2023

Акушер, Гинеколог

УЗИ гениталий, УЗИ молочных желез, УЗДГ вен нижних конечностей, коагулограмма и биохимия крови

Пожаловаться

Галина, 16 июня 2023

Клиент

Илона, УЗИ орг. малого таза недавно делала, на УЗИ молоч. желез - дифф. - кист. мастопатия, на УЗИ вен н/к-варик. расширение. Б/х в норме

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 16 июня 2023

Акушер, Гинеколог

Тогда можно принимать климонорм или фемостон 2/10

Пожаловаться

Галина, 16 июня 2023

Клиент

Лидия, здравствуйте. В январе в стационаре произвели диагн. выскабливание, заключение-гиперплазия слизистой матки. На КЗИ от марта на 9й день цикла толщина миометрия 4.5.Меня ничего не беспокоит кроме бешеного волнения, которое проходит только, когда сплю. Хочется найти причины этого и начать лечение

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 16 июня 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Причина в дефиците эстрогенов. Но чтобы начать ЗГТ нужно обследование, к ЗГТ есть ряд противопоказаний.

Гиперплазия слизистой матки может быть разной, может быть с атипией. Прикрепите гистологическое заключение после выскабливания

Пожаловаться

Галина, 16 июня 2023

Клиент

Лидия, к сожалению, мне не дали результат, но про атипию речи не было...

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 16 июня 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Если без атипии, то можно Вам рассмотреть ЗГТ. Но после того как пройдёте необходимое обследование, это обязательно. Пока можете попробовать фитоэстрогены - клималанин, циклим-аланин, менсе

+ 1

Пожаловаться

Галина, 16 июня 2023

Клиент

Лидия, спасибо)

Пожаловаться

Галина, 16 июня 2023

Клиент

Екатерина, ан. крови на щит. железу сдавала-норма. Мне просто непонятно, точно ли такое состояние - следствие недостатка половых гормонов. ФСГ и ЛГ повышены, но эстрадиол в норме, почему прогестерон в 1ю фазу повышен? Менструация хоть и не как раньше, на 23 й день приходит, но приходит, приливов, потения и т. д нет. Такое состояние началось после стресса. Сейчас и стрессовых ситуаций нет, а 4й месяц нахожусь в состоянии постоянного волнения. Всегда была стрессоустойчива, вот и ищу причины и как выкорабкаться.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 16 июня 2023

Акушер, Гинеколог

Сейчас постараюсь объяснить почему у Вас есть повышение ЛГ и ФСГ при нормальном уровне эстрадиола.

У нас в первую фазу цикла начинает расти фолликул, растет он под непосредственным влиянием гормонов ЛГ и ФСГ.
В более молодом репродуктивном возрасте у нас расходуются самые хорошие, самые качественные фолликулы, у них низкий порог чувствительности к ФСГ. Т.е. фолликулу достаточно уровня ФСГ в диапазоне 3-10, чтобы фолликул начал расти, созрел и случилась овуляция.
В более позднем репродуктивном возрасте, в перименопаузе, фолликулы уже другого качества, у них порог чувствительности к ФСГ выше, т.е. при значении ФСГ 3-10, фолликул расти не будет, нужна более высокая концентрация ФСГ более 10. За счет этого повышается выработка гипофизом гонадотропных гормонов - ФСГ и ЛГ.
Сначала мы видим изменения лабораторные ЛГ и ФСГ, а уже следующим этапом может снижаться эстрадиол и то, это не обязательно.
Иногда климактерический синдром «на лицо», а эстрадиол не на нижней границе.
И так же не всегда на первый план выходят именно приливы и потливость, иногда это раздражительность, апатия, нарушение сна, подавленное настроение.

Прогестерона в Ваших анализах не вижу. Если Вы про 17ОН- прогестерон - он у Вас в норме(норма до 6нмоль/л, до 2нг/мл).

Пожаловаться

Галина, 16 июня 2023

Клиент

Екатерина, спасибо за подробное объяснение по анализу. У меня даже раздражительности нет и плохого сна, только волнение постоянное, как будто экзамен сдавать, иногда симптомы панической атаки. Могут ли пока фитоэстрагены улучшить состояние?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 16 июня 2023

Акушер, Гинеколог

Если Вы в своем состоянии подозреваете паническую атаку, проконсультируйтесь с неврологом. Может быть понадобятся антидепрессанты.
Фитоэстрогены вряд ли помогут.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты анализа

2 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Эндометриоидная киста яичника,аит

3 ответа

7 часов назад

699.00 р.

Валерия

Сбой в цикле

1 ответ

9 часов назад

700.00 р.

Софья

Нарушение цикла

2 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Задержка менструации, гормоны

2 ответа

вчера, 15:07

700.00 р.

Анонимный пользователь

Стоит ли делать перерыв при приеме Джес Плюс

4 ответа

вчера, 12:43

699.00 р.

Дарья

Повышен тестостерон

2 ответа

вчера, 12:08

700.00 р.

Дарья

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Данькина Илона Альбертовна, 16 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-16T14:12:34+03:00

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 16 июня 2023

Акушер, Гинеколог

Добрый день! По анализам и клиническим сиптомам - у Вас перименопауза. Вам необходимо назначение ЗГТ после дообследования

Принятый ответ

Цвилёва Лидия Владимировна, 16 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-16T14:26:06+03:00

Галина, здравствуйте!

Какая гиперплазия была? Можете прикрепить результаты?

ЗГТ по симтомомам нужна, но перед началом обязательно сдать Коагулограмму, биохимический анализ крови, онкоцитологию, маммографию, ЭКГ. Только после этого решается вопрос о возможности начала ЗГТ

Accepted Answer · 2023-06-16T18:45:40+03:00

Здравствуйте! Можете узи малого таза прикрепить?
Есть повышение ЛГ и ФСГ+ Ваши жалобы, это все в пользу снижения функции яичников, что характерно для периода перименопаузы.
Нужно еще сдать кровь на ТТГ, Т4 и АТ к ТПО, чтобы исключить нарушение работы щитовидной железы (так как при ее нарушении симптомы тоже схожи с Вашими).

Если по узи малого таза, молочных желез все в порядке, функция щитовидной железы в норме, можно рассмотреть для Вас вариант заместительной гормональной терапии.