Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фибриноген 8 при беременности
6 ответовДобрый день. Сейчас 33 недели беременности. Роды предстоят вторые. 1 беременность с 15 недель на клексан 0.4, так как есть гетерозиготная мутация лейдена. Вероятно сейчас изменились рекомендации и тот же гематолог сказал, что не надо колоть клексан. Я по итогу всю...
Здравствуйте! По фибриногену у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет. Дополнительная коррекционная терапия не требуется. Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания
Добрый день! Мне 34 года, вес 53, рост 165 Основной диагноз истиная полицитемия с 2020 г. Мутация Янус киназы гетерозиготная 25% Только начинаю терапию пегасисом 45 раз в неделю. Не могу никак подобрать препараты для разжижения крови. (Аспирин, клопидогрель, курантил - на...
Здравствуйте, Оксана, наттокиназа имеет другой механизм действия нежели препараты аспирина и подобные, а у вас фибриноген на нижней границе нормы, поэтому ее не рекомендую Можно попробовать тиклопидин 500мг На счёт лечения железодефицита - в настоящее время не рекомендую, возможно позже при улучшении показателей гемограммы (на фоне лечения пегасисом)
Добрый день! Мальчик, 14 лет. Сдали биохимию 19,04,2025 по поводу операции по удалению спицы, АЛТ-49,5, АСТ-107, билирубин общий 43,9, прямой-5,6, непрямой-38,3. Анестезиолог отказал в операции. Начали обследование, 22,04,2025 АЛТ-20, АСТ-45, билирубин-25, Фибромакс F1-F2...
В настоящее время диагноз по предоставленным обследованиям не подтвердился. Дополнительных обследования не требуется. Рекомендуется наблюдение в динамике АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин общий и прямой - 1 р/3 мес. Если будет стабильный рост АЛТ, АСТ, то повторно сдать анализ крови на белковые фракции и иммуноблот расширенный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирование беременности
23 ответаЗдравствуйте! Запланировали с мужем беременность, но есть слишком много сложностей и не совсем понимаю, с чего и как начать планирование и какие шансы на беременность. Мне 25 лет, в 19 лет поставили диагноз синдром поликистозных яичников, наследственную тромбофилию и "мутация...
Здравствуйте! На фоне приема кок будет тонкий эндометрий, так как гормональные препараты сдерживают овуляцию и так же толщину эндометрия..на фоне отмены кок, планировать беременность можно сразу в первый цикл, так как сразу же будет овуляция, и толщина эндометрия будет изменяться с разностью цикла, можно проконтролировать по УЗИ толщину эндометрия ( м-эхо) и так же доминантный фолликул ( сделав, фолликулометрию) сейчас начать прием витаминов в виде фолиевой кислоты в дозировке 400 мкг ,йода в дозировке 150 мкг, витамина д 1000-2000 ме. , так же можно добавить препараты инозитола, с начала цикла, так как они благоприятно влияют на яичники, особенно те ,которые содержат постом миоинозитола , хироинозитол ( например витажиналь инозит или венарель инозит) . Так же ,учитывая наследственную тромбофилию с гематологии решить вопрос о назначении препаратов Клексана.
Преждевременные роды
9 ответовМне 40 лет , Беременность 24 нед. 3 дн. (по дате переноса эмбриона). Двойня монохориальная диамниотическая. ИЦН(хир. коррекция шейки в 16 недель она была 17ми) Миома матки. Нарушений гемодинамики не обнаружено. Данных за ФФТС нет На сегодняшний день Мутация Лейдана + АФС (...
Здравствуйте! Это считается очень точным методом. Раз вы находитесь в стационаре, наверно начали токолиз чтобы матка не приходила в тонус?
Эссенциальная тромбоцитемия
13 ответов2018 году был поставлен диагноз - эссенциальная тромбоцитемия, мутация в кальретикулине. Ставила пегасиас 4 года . Все было хорошо. Тромбоциты с 1500 стали 250. Препарат перестала получать. 1 год не ставила все было хорошо. В течении 2 месяцев начался подьем тромбоцитов ....
Обычно лечение назначается при более высоких показателях , чем 490тыс. Но учитывая , что они ранее были у Вас достаточно высокие, лучше обсудить на очном приеме беря во внимание все факторы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Девочка,6 лет, ломала ногу, в августе делали 3 рентгена, а в эту субботу(13февраля) ударилась и в приемном покое, нам сказали сделать рентген черепа. Сделали в двух проекциях) Получается облучили 4 раза. А еще в 2 года она ломала руку, тоже делали 2 раза. Итого...
Я внимательно еще раз перечитала все сообщения и комментарии. Не нашла ничего угрожающего здоровью ребенка. Анализ сдается натощак и утром- до 10 час утра.
Беременность 6 нед., до этого была замершая беременность на 7-8 нед, мутация генов: F7, FGB, PAI-1, MTHFR, MTRR. сегодня пришли результаты анализов:коагулограмма, д-димер-0,330, гомоцистеин - 6, тромбоциты - 456, как гинеколог сказала в норме. Меня очень пугают результаты...
Ольга, здравствуйте! По общему анализу крови у вас есть признаки латентного дефицита железа, нужно сдать анализ на ферритин и лечить препаратами железа, если дефицит железа подтвердится. Относительное повышение тромбоцитов может быть связано с дефицитом железа. Тромбоэластограмма - не информативный анализ у обычных пациентов и у беременных, коррекции никакой она не требует, в целом её сдавать бесполезно. Относительные сдвиги в ней во время беременности- норма. Выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; лечения никакого не требуют. Тромбофилий у вас по перечисленным анализам не выявлено. Дополнительно для исключения патологии свёртывающей системы крови Вы можете досдать анализы для исключения АФС: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно), хотя если была лишь одна неразвивающаяся беременность, строгой необходимости в этих анализах нет. Подскажите, пожалуйста, нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Здравствуйте, в 12 недель беременности были сданы анализы, В результате - АЧТВ - 28,6 (24,3-35,0), МНО - 1,20 (0,85-1,1), ПТВ - 12,9 (9,4-12,5), по Квику - 76 (78-145), Фибриноген - 4,6 (2-4). До этого была 1 замершая беременность на сроке 6-7 недель, сдан анализ на мутации...
Добрый день. Данные показатели в приделах нормы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, сдала общий анализ крови. Эритроциты 4.1(3.92-5.08) макроцитоз, анизоцитоз. Mcv 97 (82.9-98). Заметила последние 3 года часто mcv 95-98. Снижены моноциты 0.26 при норме 0.29-0.71. Ничего не беспокоит. ОРЗ не болела. Есть аит и мутация фолатного цикла. В12 в крови...
Здравствуйте, Мария. Нет, результат Вашего анализа никакой опасности для здоровья не представляет. При нормальном значении основных показателей крови второстепенные показатели имеют довольно незначительное клиническое значение. Для решения вопроса о терапии витаминами необходимо провести лабораторную оценку концентрации витамина В12 и фолиевой кислоты.