Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1420704

Что вас беспокоит?

Макроцитоз, анизоцитоз, снижены моноциты

Добрый день, сдала общий анализ крови. Эритроциты 4.1(3.92-5.08) макроцитоз, анизоцитоз. Mcv 97 (82.9-98). Заметила последние 3 года часто mcv 95-98. Снижены моноциты 0.26 при норме 0.29-0.71. Ничего не беспокоит. ОРЗ не болела. Есть аит и мутация фолатного цикла. В12 в крови на верхней границе нормы, срб и ферритин - норма Принимаю на постоянной основе мультивитамины с В12 метилкобаламин 150мкг и в9 метилфолат 340мкг two-per-day с iherb. Опасен ли мой анализ? На что обратить внимание? Почему могут быть такие показатели и что предпринять?

Аит, мутация фолатного цикла
45 лет
19 Июня 2023·Просмотров: 898·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария. Нет, результат Вашего анализа никакой опасности для здоровья не представляет. При нормальном значении основных показателей крови второстепенные показатели имеют довольно незначительное клиническое значение.

Для решения вопроса о терапии витаминами необходимо провести лабораторную оценку концентрации витамина В12 и фолиевой кислоты.

Сергей, верно, что лучше сдавать активный В12, чем обычный, так как обычный у меня при двухкратной сдаче на верхней границе нормы? Видимо, из за того, что я принимаю мультивитамины с В12 и он болтается в крови?

Конечно, при постоянном приеме витамина анализ конечно будет не показательным (улавливает концентрацию препарата)

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!
Моноциты у вас в норме - норма от 0.
Повышение MCV возможно на фоне дефицита витаминов группы В. Вам желательно сдать анализ на активный В12 (голотранскобаламин), фолиевую кислоту и гомоцистеин.
Если эти показатели не снижены, коррекция и дальнейшее обследование не требуются.

Принятый ответ

Здравствуйте, клинически значимых отклонений по анализу нет. Жизни и здоровью ничего не угрожает. Прием витаминов искажает истинную картину крови. Раз в 6 месяцев контролируйте гомоцистеин, именно этот показатель важен при мутации фолатного цикла.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария, общий анализ крови в норме у вас, повышение MCV при нормальных уровнях витамина В12 и Фолиевой кислота в крови не имеет клинического значения, снижение моноцитов не значимо

У вас повышается уровень гомоцистеина?

Принятый ответ

Здравствуйте. Общий анализ крови у вас в норме. Значимых отклонений нет. Моноциты в норме, норма от 0. Приём витамина В12 искажает истинную картину. Рекомендую временно отменить препарат и сдать кровь на витамин В12 и фолиевую кислоту. Раз в полгода при мутация фолатного цикла нужно контролировать гомоцистеин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.