Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ
1 ответГАРМОНИЯрмоы/ ОГРН 1123668047040 111 566( 64123 62-55-56 +7 ( 9373 404-52-5515.05.2515.03.195570 кгЯкушкина Прасковья ВасильеннаMPТMPТ головного мозга с контрастированием 68233 (Галотеровая кислота, 10,0 мл)Siemens Magnetom Avanto 1,5TИсследование: Первичное. Травмы и...
Здравствуйте, есть образование аденогипофиза, обычно это доброкачественное образования, но могут быстро расти и сдавливать другие участки мозга. Нужна консультация нейрохирурга, консервативного лечения нет. В остальном описание головного мозга соответствует возрастным изменениям.
Существенное снижение показателей ОАК после 1-ко курса адъювантной химиотерапии темозоломидом
15 ответовЗдравствуйте! Женщина, 69 лет, 74 кг. Диагноз: Глиобластома Grade 4. 17.07.2024 - выполнено удаление опухоли. с 22.08.2024 по 02.10.2024 - химиолучевая терапия: СОД 60Гр, совокупная полученная доза Темозоломида за этот период составила 3100 мг. В связи со значительным...
Здоровья Вам! Действуйте по алгоритму выше - и все постепенно нормализуется
Боль в плечевом суставе
9 ответовна протяжении 9 месяце боль в плече физиотерапия и медикаментозная терапия не помогает .Результат МРТ ниже На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях и с жироподавлением, определяется: капсула сустава тонкая. В полости, а также заворотах синовиальной...
Лечение при адгезивном капсулите долгое и не всегда успешное. После достижения ремиссии лечение нельзя бросать, следует продолжать местные средства и ЛФК. Физиотерапию и массаж повторять 4 раза в год. Сейчас после того, что "хватило" без поддержания ремиссии всё вернулось на круги своя. Это не грипп. Окончательно вылечить нет возможности. Можете повторить курс с блокадой и другими внутрисуставными препаратами, физиотерапию по схеме выше и далее поддерживать ремиссию. Или обратиться к травматологу артроскописту для оперативного лечения. Других возможностей нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденокарцинома ПЖ
21 ответЗдравствуйте, доктора! Хотела бы услышать ещё одно мнение касательно лечения на основании предоставленных данных. Мужчина, 78 лет. 23.02.24 Проведена диспансеризация: по УЗИ отмечено увеличение разме-ров простаты (55х48х50 мм, объем 68.4 см3); 5.03.24 приём уролога, ПСА...
Здравствуйте При T2b рака простаты и пса более 10 нг/мл обычно требует радикального лечения либо хирургического удаления простаты, либо лучевой терапии. Гормональная терапия сама по себе не излечивает опухоль, но была оправдана из-за большого объема простаты на момент начала лечения и дала выраженный положительный эффект, значительное снижение ПСА и уменьшение размеров простаты, что создает более безопасные условия для последующей лучевой терапии.
Онкологи предстательной железы
33 ответаЗдравствуйте 1. Какой прогноз при нашей ситуации. 2. Что лучше операция или гормоно-лучевая терапия в нашем случае, чтобы в дальнейшем уменьшить риск рецедива. 3. Какие факторы повышают риск рецедива . Всегда ли бывает рецедив после лечения. 4. Из за замены тазобедренного...
Здравствуйте. С ситуацией в целом ознакомился. 1. Речь идет о ранней стадии, высокодиференцированной опухоли простаты (неагрессивная форма), прогноз благоприятный. 2. Подходов к радикальному лечению несколько, каждый из них имеет свои плюсы и минусы. Но по современным представления сейчас больше склоняемся к органосохранному лечению. Поэтому оптимальный вариант это проведение гормоно-лучевой терапии. Из лучевой терапии лучше отдать предпочтение брахитерапии (выступит как буст на предстательную железу), либо стереотаксическая лучевая терапия простаты. 3. Для прогноза рецидива оцениваем такие параметры как Глисон, значение ПСА до старта терапии, первичное распространение опухоли. В этой ситуации единственный фактор, который нам говорит о необходимости взятия в объем лечения регионарных лимфатических узлов это ПСА более 10. 4. Отсутствие МРТ критично на тактику лечения не влияет, но без него гораздо тяжелее определить первичную опухоль. Этот момент лучше обсудить с врачом-рентгенологом, большинство современных эндопротезов позволяют проходить МРТ. Может сохранились документы на протез или где-то можно узнать характеристики протеза. 5. Ситуация двоякая, бывает так, что после операции, всеравно приходится проводить лучевую терапию, но уже присутствуют такие осложнения как недержание, подтекание мочи. После проведения лучевой терапии действительно простатэктомия рутинно не проводится.
Добрый день . Мне 43 года , на плановом осмотре в декабре 2025 обнаружен очаг , проведена биопсия : Биопсия от 06.12.2025 Заключение: Состояние после Core-биопсии слева (гипоэхогенное, с довольно четкимиМестами неровными контурами размерами 7,5×7,7мм, при ЦДК - единичный...
Здравствуйте По представленным данным речь идет о люминальном В раке молочной железы Опухоль на ранней стадии развития, если судить по размерам, однако имеет место быть фактор неблагоприятного прогноза - grade 3 Это говорит о потенциальной агрессии опухоли Именно поэтому после радикального хирургического лечения показано проведение 4 курсов адъювантной (профилактической) химиотерапии и гормонотерапии из двух компонентов: 1- овариальная супрессия (уколы Золадекс или удаление яичников) 2- таблетированные препараты - Тамоксифен или Анастразол Прогноз благоприятный! И профилактическое лечение после операции нацелено на достоверное снижение рисков рецидива
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка КТ- позвоночника
11 ответовВводные данные: мужчина, 34 года 03.05 Оборудование: General Electric Optima 1.5 Тесла Область исследования: шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника Протокол: СТАТИКА: шейный лордоз выпрямлен. Во фронтальной проекции ось шейного отдела позвоночника не...
Профилактикой болей с спине служит занятие лечебной физкультурой Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Также можно заниматься плаванием, делать растяжку Стоит избегать осевой нагрузки с большим весом (например присед со штангой), также когда нужно что-то поднять с пола лучше присесть на четвереньки с прямой спиной, наклон с прямыми ногами не желателен При появлении болей их нужно купировать, чтобы боль не стала хронической (обычно назначаются препараты НПВС и миорелаксанты), также можно использовать аппликатор Кузнецова, массаж
Здравствуйте! У меня собака – сука, французский бульдог 23.03.2020 г.р. Забрала ее, когда ей было 4 месяца у заводчицы. Когда муж привез щенка домой, я обратила внимание, что щенок худоват, этого не было заметно на фото и видео, что присылал мне заводчик. С щенком купила у...
Здравствуйте. Здесь я не вижу панкреатита, тем более ориентируясь на липазу. И панкреатическую амилазу которые в норме. Обычно сдают на панкреатическую эластазу и смотрят степень недостаточности поджелудочной железы. Здесь (10 мес) возможно рахит. Ведь по биохимии не сильно повышены показатели. Рвота на корме отсутствует?! Стул оформленный?;
Анализы и онкология
13 ответовЗдравствуйте! У мужа онкология, аденокарциома ободочный кишки low greid d2, с метастазами в ближайших лимфоузлах. прооперирован 2 года назад, далее 7 курсов химио терапии. Далее был прооперирован год назад в связи с доброкачественной опухолью в головном мозге. По онкологии...
Здравствуйте. Повышение онкомаркеров может быть при воспалительных процессах и доброкачественных образованиях. Поэтому его повышение не специфичны. За 5 месяцев есть риск появления метастатического процесса однако, данный процесс развивается не так быстро, поэтому если даже очаг и имеется, то он ещё не может давать клинических проявлений. Поэтому прежде всего нужно исключать неврологическую патологию (по описанию МРТ как раз имеются протрузии и выраженные дистрофические изменения что требует консультации невролога). Дополнительно требуется пройти КТ ОБП и ЗП с контрастированием. Боли такого характера, если говорить об теоретической метастазе, могут при вовлечение области поджелудочной железы (лимфоузлы рядом находящиеся, кости). Но все же лучше начать с осмотра невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь от некторых продуктов
1 ответВсе началось в ноябре. Переехал в другой город и стал есть много винограда, других фрутов, сладкого, газировок, чего обычно практически не употребляю. Повилась сыпь сначала на внутренней поверхности предплечья одной руки, потом на второй руке, потом на голени 1, потом на...
Здравствуйте. По описанию картина больше соответствует не СИБР, а нарушению переваривания углеводов, прежде всего фруктозы, с повышенной чувствительностью кишечника. То, что на low FODMAP симптомы ушли, это важный диагностический признак. При СИБР обычно нет такой четкой связи именно с фруктозой и сладким, а жалобы более постоянные -вздутие, газообразование, нестабильный стул. Сыпь в такой ситуации возможна. Это не классическая аллергия, поэтому тесты отрицательные, а так называемая псевдоаллергическая реакция на фоне нарушения барьерной функции кишечника и избытка быстро ферментируемых углеводов. Поэтому гастроэнтеролог прав, что рекомендует дерматолога -здесь часто сочетанная проблема кожи и кишечника. По ФГДС описан атрофический гастрит с подозрением на Helicobacter pylori. Инфекцию обязательно подтверждают дыхательным тестом или калом на антиген. Только после этого рассматривают терапию. В таких случаях обычно не придерживаются жесткой диеты длительно, а постепенно расширяют рацион. Дополнительно применяют ферменты, например панкреатин 25 000 ЕД во время еды курсом 3-4 недели, и при тяжести - итоприд 50 мг 3 раза в день 4 недели.