Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторное орви у ребенка
54 ответаЗдравствуйте,вопрос следующий:ребенок мальчик полных 11лет,скоро будет 12.Две недели назад заболел,высокая температура,кашель ,температура плохо сбивалась.Пропили клацид в суспензии 3дня,так как температура спала,начался понос несмотря на креон и аципол,поджелудочная...
Здравствуйте. Перед назначением антибиотика сдаем ОАК. Это всегда обязательно. Без ОАК антибиотик не назначаем. Для исключения пневмонии при подозрении на нее, необходимо провести рентгенографию легких. Необходимо теплое питье дробно, из расчета 40 мл/кг массы тела в сутки. Жаропонижающие только при повышении температуры 38 и выше: парацетамол из расчета 10-15 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки или нурофен из расчета 10 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки, если при температуре ножки и ручки прохладные - добавить вместе с жаропонижающим - дротаверин 1/2-1 таблетка. АЦЦ сильно стимулирует и ухудшает кашель, лучше амброксол по 15 мг. 3 раза в день 7-10 дней по состоянию. Ингаляции с физ.раствором по 2-3 мл. на 1 ингаляцию 3-4 раза в день, при сильном кашле можно 2 раза в день с пульмикортом 0.5 мг - 1.0 мг+ 2.0 мл. физ.раствора. Ноги могут болеть как от физической нагрузки, так и в процессе респираторного заболевания как проявление интоксикационного синдрома. Можно сдать стрептотест для исключения стрептококковой инфекции. АД для этого возраста высоковато. возможно сейчас на фоне болезни. Сдайте ЭКГ. По поводу Панцефа - суточная доза 400 мг. допустима, при необходимости ее можно делить на 2 приема по 200 мг. Вместе с антибиотиком принимаем пробиотик на весь период приема антибиотика+ 10-14 дней после его отмены.
Железодефицитная анемия
7 ответовДобрый день! Недавно обращалась к терапевту с жалобами на вялость, апатию, сонливость, быструю утомляемость. Зачастую не могу активно прожить день с утра до вечера. По утрам часто чувствую раздражительность, пока не выпью крепкий кофе. Сдала анализы. Прикладываю. Обнаружился...
Здравствуйте! В общем анализе крови снижен гемоглобин и эритроцитарные индексы, что указывает на железодефицитную анемию легкой степени тяжести. Дополнительно рекомендуется кровь на уровень ферритина, фолиевой кислоты и витамин B12 для исключения смешанной анемии и определения дефицита этих важных элементов. Начните прием препаратов железа, таких как Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения. Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме. Необходимо убрать выраженные физические нагрузки, налаживать режим дня и обеспечивать хороший сон, так как покой и здоровый сон важны для восстановления организма. Пройдите обследования для выявления причины анемии: ультразвуковое исследование брюшной полости, мочеполовой системы, эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) кал на скрытую кровь(при положительном результате необходимо будет выполнить колоноскопию) Консультация гинеколога Повышение моноцитов в ОАК признак перенесенной вирусной инфекции. ТТГ в норме. Биохимия норма
Боль в заднем проходе
13 ответовВ первые обратилась к проктологу с болями в анальном отверстии, врач провел пальцевое обследование и аноскопию, особых изменений в том числе острого геморроя не выявил, было прописано лечение свечи + мазь. При лечении результатов не было,как болело так и болело. Была у врача...
Здравствуйте, если при аноскопии данных за изменение кишки нет, то и боли с прямой кишкой не связаны. Наиболее вероятно, согласна с коллегами природы болей носит неврологический характер, если принимаете лечение и оно не помогает, рекомендуется его коррекция, в частности увеличение дозы прегабалина. Также эффективна в данном случае будет блокада с дипроспаном трёхкратной с интервалом в неделю, если боли пройдут после первой инъекции, больше можно не делать. Также можно рекомендовать другой добавить на область копчика физиотерапию- магнитотерапия и ультразвук с гидрокортизоном и лидокаином. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне полных 56 лет, имею сахарный диабет 2 типа.До октября 2021 года от повышенного давления на постоянной основе принимала арифон ретардт 1,5 мг, эгилок 50 мг утром и на ночь, кардиомагнил 75 мг на ночь. В октябре 2021 года после полной...
Пожалуйста.
Боли в костях, слабость
1 ответДобрый день. 23 года, девушка. На протяжении +- месяца появились боли в различных костях тела. Сначала были в коленке (там какая-то шишка уже около 1,5-2 лет, по узи ничего не понятно, не растет, болит иногда). Затем начали болеть руки от предплечия до кисти, иногда просто...
Здравствуйте! Ваше состояние больше похоже на гиповитаминоз D и гипокальциемию. Попробуйте сдать анализы на витамины и биохимический анализ на ионный спектр (K, Na, Ca, P).
Здравствуйте.Ребенку 1,5 года.Никто не может объяснить почему гемоглобин в норме а цв. показатель низкий.Поэтому не назначают терапию.Помогите разобраться,пожалуйста. Гемоглобин 121 г/л 108 - 132 Эритроциты 5.58 x10*12/л 3.9 - 4.7 Гематокрит 38.4 % 32 - 40 Средний объем...
Здравствуйте, цветовой показатель расчитывается как отношение гемоглобина к эритроцитам. Фактически, эта цифра соответствует показателю МСН, который у вас практически на нижней границе нормы. У вас несколько повышено количество эритроцитов, поэтому соотношение цветового показателя и получилось таким сниженным. Так же повышено количество тромбоцитов. Это может быть от небольшого сгущения. В следующий раз надо напоить ребенка перед сдачей анализа крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка дозы л-тироксина
2 ответаМаме 79 лет, рост 153, вес ~45кг, уже пошел 6 год, как мама инвалид с неоперабельным переломом шейки бедра. В основном сидит, ходит на ходунках в пределах квартиры, себя не обслуживает. Принимает 6мкг (1/4 25мкг таб Л-Тироксина) ежедневно и уже много лет, а также препараты по...
Здравствуйте Вам не пробовали его отменить ? Потому что это очень маленькая дозировка
Беременность 6 недель
8 ответовДобрый день. Беременность 6 недель и 5 дней. 2 года назад была замершая на этом сроке (но были коричневые выделения,сейчас чисто), поэтому сейчас я очень тревожная. ХГЧ рос вроде хорошо (на 31 ДЦ был уже 2890, на 33 ДЦ 5266, на 35 ДЦ 9260). На УЗИ в 6н0д ПЯ 21 мм, КТР 4.8,...
Здравствуйте! Прирост ХГЧ отличный. По УЗИ все хорошо. Вам не о чем беспокоиться. При беременности симптомы могут как быть, так и отсутствовать и это совершенно нормально. Симптомы могут появляться, уходить, меняться на другие и это всё нормально! Обычно, токсикоз, в его стандартном понимании возникает после 6-7 недели и продолжается до 12-16 недель. У многих женщин токсикоза и вовсе нет. Обычно, симптомы уходят, когда организм уже адаптируется к повышенному уровню прогестерона, возможно, Вы уже прошли этот период адаптации. Для собственного спокойствия сделайте УЗИ контроль через 5-7 дней
Прокомментируйте ЭЭГ
7 ответовЗдравствуйте. Ребенок, девочка, 3,5 года, ОНР 2 степени. Сделали ЭЭГ, на консультации врач сказала,что видит проблемы в плане обучаемости. Интернет, конечно,запугал окончательно - диагнозы вплоть до УО. Скажите, по ЭЭГ действительно все так плохо или это обратимый процесс?...
Здравствуйте. По ЭЭГ мы не судит о развитии, мы по ЭЭГ лишь исключаем эпи активность которая может влиять на развитие (тормозить его). А данные изменения - это лишь возрастная незрелость некоторых структур мозга. Покажите девочку другому специалисту ( психоневрологу).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
16 марта на сроке 29,4 недели выявили нарушение маточно плацентарного кровотока, степень 1А. Масса плода соответствовала 50 процентиль. Артерия пуповины ПИ - 1,14 ПИ в СМА - 1,92 Маточные: правая 1,23; левая 0,91 Средний ПИ 1,07 На 3 скрининге 8 апреля на сроке 32,6 все...
Таисия, добрый день. Нас больше интересует кровоток в артериях пуповины. Именно он отражает кровоснабжение плода. Ну а кровоток в маточных артериях, интересует нас опосредованно. Вполне возможно, что допустим завтра переделаете исследование, и кровоток уже будет без отклонений . В любом случае, раз плод нормально развивается и предполагаемая масса в норме, значит, плацента нормально выполняет свои функции и достаточно. Тут нет повода для переживаний . Такая степени нарушения обычно транзиторная (преходящая) и не требует лечения ( да его на самом деле и не бывает доказано эффективного ). Не переживайте, очень часто выдают такое заключение по кровотокам, но клинического значения это практически всегда не имеет. Показан повтор допплерометрии в динамике через 2 недели , и контроль КТГ, после 32 недель каждые 14 дней. По данным фетометрии данных за задержку плода совершенно нет.