Что вас беспокоит?
Корректировка лекарств от повышенного давления
Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне полных 56 лет, имею сахарный диабет 2 типа.До октября 2021 года от повышенного давления на постоянной основе принимала арифон ретардт 1,5 мг, эгилок 50 мг утром и на ночь, кардиомагнил 75 мг на ночь. В октябре 2021 года после полной вакцинации (сразу после второго укола) впервые резкий подъем давления до 182. Перешла на лечение: телпрес Плюс 12,5мг+40 мг, эгилок и кардиомагнил также. В январе появилась побочка: повышение сахара с 7 до 10-11 ммоль, 3 февраля скачок давления ранним утром до 182 на 120, ЧСС 120. Сбила каптоприлом 25 мг. Вместо телпреса Плюс стала принимать Вальсакор 80 мг, индапамид 1,5 мг, также эгилок 50 мг утром и вечером и кардиомагнил 75 мг на ночь. Сейчас имею показатели давления: утром 111 на 81 ЧСС 89, днем 100 на 76 (работа сидячая спокойная) ЧСС 88, вечером 121 на 77 ЧСС 97. Сахар снизился до 7,2. Подскажите, пожалуйста, нужно корректировать лекарства?
Здравствуйте.
Цифры артериального давления оптимальны, но чсс немного частит . Можно добавить ивабрадин 5 мг х 2 раза в день, либо увеличить дозу эгилока до 75 мг х 2 раза в день
Алексей, спасибо! Попробую увеличить дозу эгилока.
Принятый ответ
Пожалуйста.
Здравствуйте, Галина.
Учитывая наличие сахарного диабета, лучше заменить эгилок на бисопролол (конкор) - он более кардиоселективный и меньше влияет на обмен глюкозы, чем эгилок. Конкор принимайте 1 раз утром 10 мг, он действует сутки. В остальном гипотензивная терапия адекватная.
Марина, спасибо! Меня беспокоит постоянная ЧСС. Попробую конкор
АД 100-110 нормальное для Вас? до криза такое же было? Чрезмерное снижение АД способствует тахикардии.
Марина, чувствую я себя нормально при таком давлении. А тахикардия она у меня и при пониженном и при повышенном давлении. Эгилок мне держал ЧСС, но вот после телпреса плюс как то повышена ЧСС стала и после приема эгилока. Все ЭКГ показывают синусовую тахикардию.
Принятый ответ
Понятно. Тогда остальную терапию продолжайте, замените только эгилок. Крепкого Вам здоровья!
Марина, спасибо большое!
Здравствуйте если такие цифры давления переносите хорошо, ничего менять не нужно
Гульнара, спасибо за ответ, эти цифры давления переношу нормально, беспокоит тахикардия, чувствую сердцебиение.
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 20215 ответов
- 30 Ноября 20222 ответа
- 28 Августа 20243 ответа
- 31 Августа 202411 ответов