Что вас беспокоит?
Боль в заднем проходе
В первые обратилась к проктологу с болями в анальном отверстии, врач провел пальцевое обследование и аноскопию, особых изменений в том числе острого геморроя не выявил, было прописано лечение свечи + мазь. При лечении результатов не было,как болело так и болело. Была у врача три раза,меняли лечение, результатов нет. Врач предложил, что это неврологические боли. Пошла к другому проктологу, как говорится зв вторым мнением. При осмотре пальцевом и аноскопом потологий не выявлено, так же врач предположил, что это невролог. Обратилась к невролог, с болями в копчике ( присоединились ко всему позже) отдающимт в задний проход. Было назначено КТ копчика + поясничного отдела. Результат: протрузии + деформация копчика до 121 гр С отклонением к переди. Были назначены анализы: ферритин, СРБ, РФ- норма, МРТ таза - не делала ещё, консультация гениколога- эндомитриоз. Невролог ставит диагноз: Дорсопатия М42.1 остеохондроз ,кокцалгия 1 ноципластический синдром, тазовая боль. Назначил лечение: омепрозол, свечи вольтарен, траумель,прегабалин. Лечение принимаю-РЕЗУЛЬТАТА НЕТ! Хочу узнать ваше мнение. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, если при аноскопии данных за изменение кишки нет, то и боли с прямой кишкой не связаны. Наиболее вероятно, согласна с коллегами природы болей носит неврологический характер, если принимаете лечение и оно не помогает, рекомендуется его коррекция, в частности увеличение дозы прегабалина.
Также эффективна в данном случае будет блокада с дипроспаном трёхкратной с интервалом в неделю, если боли пройдут после первой инъекции, больше можно не делать.
Также можно рекомендовать другой добавить на область копчика физиотерапию- магнитотерапия и ультразвук с гидрокортизоном и лидокаином.
Здоровья
Елизавета Александровна, дипроспан ставила два раза,но в мышцу, эффекта никакого, пригабалин пью два раза в день,результата нет. Может нужно сделать колоноскопию, ни один из врачей не рекомендовал её сделать. Очень боюсь, что там что то не хорошее,раз ни одно лечение не даёт результата.
Дипроспан нужен не в мышцу а непосредственно пресакральная блокада. То есть блокада непосредственно в копчик.
Та зона что у Вас болит, достаточно осмотра врача проктолога, это слепая зона для колоноскопа из за торцевой оптики аппарата
Елизавета Александровна, скажите пожалуйста а какая связь между копчиком и болью в заднем проходе?
Особенность иннервации
Особенности иннервации- анально копчиковые нервы , которые лежат на копчиковой мышцы иннервируют задний проход и ткани в области копчика.
Елизавета Александровна, спасибо за ответы
Елизавета Александровна, скажите пожалуйста если это невропотические боли,почему не помогают таблетки в частности прегабалин?
Может быть не корректная доза или не давний приём, если терапия начата не так давно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятнее всего боль неврологического характера, учитывая осмотры двух проктологов и исключения проктологической проблемы.
При неэффективности консервативного лечения можно сделать блокаду.
Не болейте.
Эльбрус Салахдинович, спасибо за ответ
Эльбрус Салахдинович, если это невропотисеские боли почему не помогает прегабалин?
В таком случае нужно откорректировать лечение у невролога , увеличение дозы или блокада местная
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 201920 ответов
- 12 Сентября 20209 ответов
- 24 Июня 20229 ответов
- 10 Ноября 20221 ответ