Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит или рак
19 ответовЗдравствуйте, страдаю гастритом уже давно , проживаю в другой стране стресса тоже добавилось. Делаю фгдс 2 -3 раза в год. (Еще много накручиваю о болезни) желудок на таблетках ведет себя нормально (повышенная кислотность , рефлекс ,хелики нет ), перестаю пить таблетки , и...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты фгдс и узи
Причина перитонита
6 ответовДобрый день! Год назад попала в скорую с острой болью в животе, сделали мне 5 разных узи/рентгенов и тд, так и не поняли что такое, предположили что аппендицит, отправили на диагностическую лапароскопию с формулировкой что-то вроде "ну у вас чисто по симптомам аппендицит 99%...
Здравствуйте. По Вашему описанию я вижу ситуацию следующим образом: изначально у Вас возник воспалительный процесс в яичнике или маточной трубе. По какой причине амбулаторный гинеколог не увидела скопление гноя сказать сложно. Но 100 мл точно не за полдня образовались. Поджелудочная железа была вовлечена в процесс уже позднее, когда развился перитонит. Так как это орган очень чувствителен и к воспалению и проводимой Вам на тот момент терапии. Если бы изначально причиной госпитализации был острый перитонит, то кроме увеличения по узи выявлялись достаточно характерные отклонения в анализах, общем самочувствии. К тому же, для острого панкреатита не характерно образование гнойных очагов другой локализации.
Бляшка в артерии почке
1 ответЗАКЛЮЧЕНИЕ: Исследование выполнено в мультиспиральном режиме по стандартной программе, с внутривенным усилением изображения На серии мсК томограмм определяется: падпочечники расположены ооычно, по форме, размерам, структуре не изменены. Почки расположены обычно - лоханки на...
Здравствуйте. Беспокоит ли Вас повышение уровня артериального давления? Имеются ли у Вас результаты лабораторных исследований (биохимия - креатинин, мочевина, холестерин, ЛПНП)? Какие-то сопутствующие заболевания есть: гипертоническая болезнь, сахарный диабет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз тазобереного канала
7 ответовЗдравствуйте, Маме 68 лет, болела поясница, врач в 21 векепредварительно поставил дегеративно-дистофическое заболевание пояснично-крестцового отдела, отправили на мрт, Мрт показало: субкартикальный отек в боковых массах крестца, минимальный выпот в полости суставов,...
Здравствуйте. 1. По данным исследований есть несколько патологии: патология пояснично-крестцвого отдела позвоночника, лечением которой занимается невролог, в также асептический некроз головок бедренных костей, лечением занимается ортопед. 2. Для оценки тактики ведения асептического некроза необходимо выполнить МРТ именно тазобедренных суставов. От стадии асептического некроза зависит тактика ведения - при 1-2 стадии возможна лекарственная терапия, при 3-4 только эндопротезирование. 3. Нельзя проводить физио лечение! 4. Необходимо разгрузить суставы - ходить на костылях 2-3мес. 5. Обязателен прием кальция 1000мг/сут, препаратов витамина Д 2000МЕ/сут. 6. Прием НПВП внутрь. 7. Также рекомендован прием бисфосфонатов - введение золедроновой кислоты, но это после дообследования и очной консультации ортопеда и проведения МРТ. 8. Сейчас какие есть жалобы: боль беспокоит в каком отделе спины, в паху, есть ограничение подвижности в тазобедренных суставах?
Некроз тазоберенного канала
12 ответовЗдравствуйте, Маме 68 лет, болела поясница, врач в 21 векепредварительно поставил дегеративно-дистофическое заболевание пояснично-крестцового отдела, отправили на мрт, Мрт показало: субкартикальный отек в боковых массах крестца, минимальный выпот в полости суставов,...
Здравствуйте. Спину лечат неврологи. Это не наша парафия. По нашей части асептический некроз головок бедренных костей. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Лечить остеонекроз нужно в Федеральных центрах травматологии. Для Питера - это институт Вредена.
Результаты МРТ ГМ
8 ответовЗдравствуйте Онкология легких, метастазы в мозг. Весной - облучение всего мозга. Далее (и в настоящий момент) - иммунотерапия В августе и в конце ноября - проходил МРТ мозга, в ноябре сравнивали с августом. В заключении МРТ - «динамика положительная». В сравнение с...
Здравствуйте, Владимир ! Отсутствие накопления контраста в очагах свидетельствует в пользу их доброкачественной природы. Активные метастазы почти всегда накапливают контрастное вещество. Соответственно, эти зоны не являются ростом опухоли, скорее всего, это постлучевой глиоз- рубцовая трансформация после облучения . А динамика действительно положительная - отмечается уменьшение очагов . Выпот-это жидкость в пневматизированных (воздухоносных) полостях височной кости, там расположено среднее ухо и сосцевидный отросток.Такой выпот чаще возникает как реакция на облучение-нарушается дренаж через евстахиевую трубу, накапливается серозная жидкость. Если нет боли, снижения слуха, головокружения, признаков воспаления, никаких активных действий не требуется. Что касается жалоб на левый глаз- симптомы могут быть связаны с различными причинами. С рецидивом поражения зрительного пути-пучка нервных волокон от глаз к мозгу. Особенно если раньше метастазы были в теменной или в затылочной области Также не исключается постлучевой неврит тройничного нерва-этот нерв иннервирует кожу лба и глазницу, его повреждение может давать ощущение"натяжения" ,боль при прикосновении. И ещё как вариант-повышение внутриглазного давления . В таких случаях рекомендуется консультация офтальмолога . Специалист должен проверить внутриглазное давление, остроту зрения, поле зрения, глазное дно. Если давление в норме, изменение одностороннее, вероятнее всего причина неврологическая. На текущий момент рекомендуется продолжение иммунотерапия . Контрольная МРТ головного мозга с контрастом через 2,5-3 месяца. Консультация офтальмолога Если есть жалобы со стороны слуха, шум в ушах, заложенность, снижение слуха-осмотр ЛОРа. Если у Вас есть дополнительные вопросы, готова ответить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уточните, необходима ли операция.
6 ответовДобрый день. Мне установили эндометриоз кишечника с инфильтратом в толстую кишку (15 см от входа, просвет сужен, по биопсии найдена так же аденома) вот результат МРТ с контрастом: Направлен: врачом СД Вид исследования: Магнитно-резонансная томография, выполненная на 1.5Т...
Здравствуйте, вам необходимо провести телемедицинскую консультацию в крупном федеральном центре, имеющим лицензию на данный вид помощи. Такие операции сложные, обычно рекомендуют гормональную терапию диеногестом 2 мг 6 мес до операции, потом выполнить контрольное МРТ и если обстукция сохраняется, выполнить операцию. Если клинический эффект будет хорошим, возможно, операция не потребуется или отложится в зависимости от ваших жалоб. Желаю вам удачи
Дочь занимается танцами ,классическая хореография с элементами балета с 3х лет, сейчас 10. при определенных упражнениях таких как в положении лежа на животе с согнутыми в коленях ногами или при прогибе спины назад начало защемлять в районе копчика ,не может потом выйти из...
Здравствуйте. По результатам МРТ выявлены начальные признаки остеохондроза, протрузия( выпячивание межпозвоночного диска). Наличие выпота по контуру копчика может указывать на перенесенную травму. В подобных случаях, рекомендуется избегать длительных вынужденных положений тела, ограничить физические нагрузки. Назначенные препараты могут быть использованы. Можно рассмотреть схему: -нимесил по 1 порошку 2 раза в день-5-7 дней После еды -мидокалм по 50 мг по 1/2 таб 2 раза в день-20 дней -физиолечение
Полный разрыв ПКС
3 ответаОтветы принимаю только от травматологов, хирургов и ревматологов: берегите своё и мое время. Три года назад на горных лыжах повредила колено. Боль адская, отёк, синяк, но через четыре дня я все равно каталась через боль и в эластичных бинтах. В течение полугода нога...
1. прогноз, если я не буду делать операцию? Будет ли хуже, убью ли сустав полностью? Со временем будет только хуже. Уже за 3 года ситуация ухудшилась. Без операции лет через 10-15 ждет эндопротезирование. О спорте придется забыть окончательно. Колено будет "подворачиваться" от обычных нагрузок. Придется все время носить бандаж.Выдвижной ящик обязательно появится. Да, убьете полностью. При самом плохом раскладе не сможете ходить без костылей и понадобится замена сустава через 10 лет. 2. Можно ли заниматься в спорт зале и закачивать мышцы бёдра или этим я наоборот добью колено? Колено от занятий спортом будет все больше разбалтываться. Вы же будете "закачивать" те мышцы, которые ни к чему не прикреплены и держатся на каких-то последних рубцах. Вы их дорвете окончательно. Нет, спорт противопоказан. Здесь наоборот, нужно ограничить нагрузки и ходить в бандаже (наколеннике). Врачей Вы можете обойти без счета, но необходимость операции очевидна. Вы и сами это понимаете. Чуда не будет. Никакие клеточные технологии или гиалуроновая кислота без операции здесь ничего не решат. Ищите время и сделайте, что положено.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена, косой разрыв мениска
10 ответовДобрый день. Мне 34 года. 5 месяцев назад ушиб сбоку колено рано утром. Было больно в моменте, но потом дискомфорта не было. Ближе к вечеру, после 2 часов колки дров, колено стало болеть при ходьбе. Это продолжалось 2-3 недели, была сильная боль в колене при ходьбе больше...
Здравствуйте. Учитывая,что величина разрыва и на наружный контур и на внутренний, но почему то не дан размер повреждения мениска. Показана артроскопическая операция. Считаю, что разность к подходу лечения связан с недостаточно квалифицированным описанием МРТ. В таких случаях как минимум делают МРТ у другого специалиста.