Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина
8 ответовЗдравствуйте! У меня болит спина. По ощущению, как будто в позвоночник засунули большую проволоку в грудном отделе. Сидячая работа. Сижу 15 минут и все, спина устает, начинает болеть. Я даже не могу делать упражнение "повороты вращения", все болит, как будто там штык. При...
Здравствуйте! На повторный прием лучше сходите с результатом МРТ. По возможности сделайте МРТ грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника. Вне обострения лфк. По поводу беременности, переживать не надо, да могут быть обострения. Для этого есть специальные бандажи для беременных, надо будет Вам их носить во время беременности и не забывайте про лфк. При обострении болей, обычно рекомендуем в плане лечения: нпвс, например найз, миорелаксанты, например мидокалм , местно мази нпвс, диклофенак либо кетопрофен.
Углеводный обмен и др.
5 ответовДобрый день. Примернр с месяц как заметила у себя симтом "тумана в голове" и полагала даже что это неврология но потом увидела закономерность: неприятное ощущение в мозге похожее на опьянение приходит сразу же после углеводной пищи и держится часа 4... Поскольку в пост...
Елена здравствуйте! По классическое проявление колебаний углеводов на фоне инсулинорезистентности. В пост кушали много углеводов без сдерживающих факторов белков и жиров. Происходит резкий скачок глюкозы в крови, поджелудочная выбрасывает огромную дозу инсулина и сахар резко падает. Мозг крайне чувствителен к этим перепадам, отсюда ощущение тумана, легкого опьянения и сонливости реактивная гипогликемия. Стресс и отсутствие активности усугубляют ситуацию, повышая сахар. Угрозы для жизниии здоровью нет,но это сигнал организма о возможном метаболическом синдроме и риске развития сахарного диабета 2 типа. Требуется коррекция питания уменьшение простых углеводов, добавление клетчатки Анализы вы можете спокойно подождать 20 дней до начала цикла и сдать все сразу Какие анализы можно сдать Метаболизм и дефициты Гликированный гемоглобин (HbA1c) важный анализ для вас сейчас. Покажет средний уровень сахара за последние 3 месяца,захватит как раз ваш месяц когда были на углеводах Глюкоза и Инсулин натощак, чтобы посчитать индекс НОМА Липидограмма расширенная, Общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, Триглицериды ТТГ тиреотропный гормон,гормон щитовидной железы При ее сниженной функции тоже бывает туман в голове и набор веса. Ферритин проверить запас железа (так как вы его недавно пропили, нужно узнать, усвоилось ли оно и нет ли скрытой анемии 2. Гормоны сдавать на 2–5 день цикла. Первым днем цикла считается день начала нормального кровотечения,не мазня ФСГ главный маркер менопаузы Эстрадиол основной женский гормон, вырабатывается яичниками Пролактин гормон стресса, часто повышается на фоне нервного напряжения и может вызывать отеки головные боли,иногда мажущие выделения перед менструациями Кальций микронизированный так как в Пост обычно не кушают молочные продукты
Добрый день! Хотела бы узнать, верны ли назначения врача? Стоит ли что то добавить к списку назначений? Пить ли при растяжках коллаген? Беспокоит избыточный вес, набрала за 2.5 мес. 15 кг, на фоне случился стрессовый передом косточки на ноге и сильные растяжки. Усталость...
Здравствуйте! -Проблем с щитовидной железой нет, незначительное превышение ТТГ, можно не принимать Эутирокс, контроль ТТГ и свТ4 через 2-3 месяца -Ферритин, запас железа -норма -Витамин Д - недостаточность, можно принимать Фортедетрим 10 000 МЕ 1 капсула 1 раз в день в течение месяца (насыщающая дозировка), а далее перейти на проф дозу 4000 МЕ, 1 раз в день -Гиперпролактинемии нет, превышение не значительное, так как гормон стрессовый, реагирует на всё. -Глюкоза в норме, диабета нет -из обследований можно проверить - кортизол слюны в 23:00, утренний кортизол в норме. По поводу магния и Омеги - можете принимать, хуже не будет. Коллаген пить бессмысленно, растяжки от него не исчезнут. Для снижения веса нужно создать дефицит поступающих калорий. 1. Работа с питанием. Для этого скачайте счетчик калорий в телефон и первую неделю записывайте абсолютно всё что съели, включая любые напитки, любой перекус и т.д Проанализируйте на сколько калорий вы едите в среднем. Соответственно для похудения вам нужно будет создать дефицит от исходной калорийности на 300-500 калорий и так питаться, тогда начнется снижение веса. Сочетайте подсчет калорий и правильное питание. Старайтесь придерживаться следующего принципа во время приема пищи -метод Гарвардской тарелки. 2. Повышение физической активности. Не менее 150 мин\неделю. Оптимально –ходьба. И 2-3 силовые тренировки в неделю при отсутствии противопоказаний. Если смена образа жизни не помогает, то можно выбрать один из трех препаратов для снижения веса: орлистат, сибутрамин, лираглутид.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
06.08.23 родила второго ребенка . Во время беременности немели средние пальцы ночью, утром все благополучно проходило. В октябре 2023 начала делать физические упражнения - чередовала отжимания и прыжки, во время занятий ничего не почувствовала, на следующий день появилась...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результаты УЗИ суставов правой кисти.
Боль в области бедер
11 ответовЖалобы: Ноющая, жгучая боль в области бедер с обеих сторон. Беспокоить начала около 11 лет назад. Раньше периодически обострялась и проходила. Возникала при длительном сне на боку. Сейчас на боку не сплю вообще, но и при лежании на спине эти места (больше со стороны ягодиц)...
Здравствуйте. Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу. Но диагноз на МРТ не подтверждён. Нужно пересматривать диск с МРТ и сделать УЗИ области вертела. В таких случаях после подтверждения трохантерита обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. - ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Инсулинорезистентность в протоколе
7 ответовДобрый день, в прошлом году нашли инсулинорезистентность, назначили постепенно глюкофаж Лонг на ночь 2000, витамины и тд, соблюдение питания ( окружность живота с жиром вокруг пупка) В этом году показатели пришли в норму(но вокруг пупка жир остался, вес за все время снизился...
Здравствуйте, более информативно для оценки углеводного обмена проведение глюкозотолерантного теста, а также показатель гликированного гемоглобина, показатель инсулина может меняться в течение даже нескольких часов и он не считается информативным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертоник, принимал небилет 2,5 и престариум А. После ковида год назад давление рухнуло до 110/70. Отменили престариум Также после ковида год назад появилось тревожное расстройство с паническими атаками. Примерно каждые полгода требуется терапия в виде атаракса/фенибута,...
Добрый вечер Обычно при приступах панических атак пульс и давление повышается Повышенное ДАД (нижнее) и маленькая разница сежду верхним и нижним давлением говорит о патологии почек,излишним употреблением соли ,избыточный вес) Пересмотрите свое питание! По ЭКГ и ЭХОКГ действительно все хорошо Обратитесь за консультацией к психотерапевту для подбора антидепрессантов Будьте здоровы??
Болит колено
3 ответаЗдравствуйте! Меня зовут Катя, мне 16 лет. У меня с декабря 2023 года болит колено. Начало болеть после занятий танцами (без разминки, с очень резкими и быстрыми движениями). Пошла к ортопеду, предварительньно поставил диагноз тендинит собственной связки надколенника,...
Здравствуйте. Отправьте сюда данные МРТ. Сами данные с диска и описание. Скопировать данные в облако и ссылку вставить сюда. И рентген желательно посмотреть в двух проекциях
Остеоартроз боли в коленях
5 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Столкнулись с такой проблемой. У моей мамы(68 лет) начались сильные боли в коленях, пару лет поднывали, терпимо, но приходилось прибегать к помощи мазей и обезболивающих иногда. На данный же момент, боли настолько не выносимые, что не возможно...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 65 лет Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока диагноза нет. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить ортезы. Компрессионное бельё с кистой ничего не решает. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста. Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью. Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту. Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет. Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появилась сыпь на ручке и теле
7 ответовМалышу 1г8мес. ГВ осталось на сон. Кушает хорошо с общего стола. Недели 3 назад ребёнок стал часто истерить. Я решила давать ему успокоительный чай Мапсики и чай Honey kids с мелиссой, яблоком и липой. И как то так совпало, что на 3 день появилась сыпь сначала на правой...
На здоровье. Сыпь может быть единственным симптомом, то есть протекать в легкой форме,без признаков ОРВИ.