Что вас беспокоит?

Тревожное расстройство или проблемы с сердцем?

Гипертоник, принимал небилет 2,5 и престариум А. После ковида год назад давление рухнуло до 110/70. Отменили престариум Также после ковида год назад появилось тревожное расстройство с паническими атаками. Примерно каждые полгода требуется терапия в виде атаракса/фенибута, сейчас как раз подходит время. По кардиологии сейчас принимаю только небилет 2,5 для прикрытия паничек. В последние пару месяцев ситуация изменилась - нижнее давление стало чуть повышаться в норме до 80-85, хотя бывает и 70. Если раньше панички были с повышением пульса до 130-140 и давления до 150/90, то сейчас пульс как правило не повышается (остается в пределах 70-80), но давление повышается до 140/100. И после приступов сейчас ватное состояние и дискомфорт в солнечном сплетении. Давление приходит в норму в течение 10-30 минут. Данные ЭКГ и ЭХО КГ без изменений за последний год. По дневнику самоконтроля среднее давление 115/80 с отклонением +-5 единиц как по систоле, так и по диастоле. Проблема осложняется тем, что в августе принимал антибиотик левофлоксацин, который дал осложнения на колени и суставы, вымыл коллаген. А т.к. аорта на 90% состоит из коллагена, боюсь ее повреждения при таких скачках давления. Вопрос: это все еще панички или что-то другое? И почему могло полезть вверх диастолическое давление?

гб 1 ст, дислипидемия, тревожное расстройство
39 лет
17 Ноября 2023·Просмотров: 256·Александр, Москва

Принятый ответ

Добрый вечер
Обычно при приступах панических атак пульс и давление повышается
Повышенное ДАД (нижнее) и маленькая разница сежду верхним и нижним давлением говорит о патологии почек,излишним употреблением соли ,избыточный вес)
Пересмотрите свое питание!
По ЭКГ и ЭХОКГ действительно все хорошо
Обратитесь за консультацией к психотерапевту для подбора антидепрессантов
Будьте здоровы??

Анастасия Юрьевна, а как почки проверить? Делал ОАМ - там все в норме

ОАМ модет быть абсолютно в норме
Сдайте анализ мочи по Нечипоренко и УЗИ почек и надпочечников

Анастасия Юрьевна, вот я читаю, что при патологиях почек давление стабильно высокое, без скачков. А у меня же скачки иногда

Патология почек это одна из причин повышенного диастолического давления
Я не утверждаю что у вас именно изменения со стороны почек,но как вариант может быть
Измените для начала свой образ жизни!

Анастасия Юрьевна, что конкретно изменить?? Алкоголь не пью, не курю, стрессов нет, вредную пищу почти не употребляю

Уменьшение употребления соленого,копченостей,больше воды

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр.
По данным узи сердца- с сердцем у Вас все в порядке, не переживайте!!
Повышение нижнего ( диастолического) давления-это следствие спазма периферических сосудов на фоне вегетативной дисфункции.
Не переживайте!
Это не опасно и вполне обратимо!
Принимайте курсом Мексидол 125 мг 2 раза в день 1 месяц. , он нормализует тонус сосудов, предотвращает повышение давления
Крепкого Вам здоровья ?

Юлия Владимировна, сегодня опять повторилось - в течение минуты пульс 120 и давление 140 на 80, и сразу нормализовалось все через 2 минуты. Но странно что вчера ноги и руки были холодные еще в течение 2 часов, а сейчас руки вроде теплые, но ноги холодные в течение часа. Это нормально?
Еще момент - я так и не понимаю есть у меня сейчас гипертония или нет? Вроде бы диагноз есть, но престариум мы отменили, небилет я пью только от пульса, т.к. само давление и так низкое - обычно 110 на 70. Может быть такое, что это гипертонические кризы в ответ на то, что я уже год не принимаю престариум? Или давление на руке - это и есть главный симптом гипертонии?

Александр, по описанию симптомов , это панические атаки. С почками такое повышение давления не связано !!
При патологии почек преимущественно повышается верхнее давление ( систолическое) и цифры очень высокие за 200 !!
Для оценки цифр давления в течение суток и определения / исключения артериальной гипертонии нужно сделать суточный монитор АД

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.